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- 关于脑膜白血病,正确的是（）有关急性白血病,下列哪项是错误的：（）铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是（）贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的（）男性,诊断急粒白血病M3,哪项是不符合的（）急性白血病引起出
- 62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28,PaO28kPa（60mm
- 25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛,皮肤、巩膜无黄染,42岁,HCV-RNA阳性,ALT38U,球蛋白28g／L,解痉,解痉,止痛,肾上腺皮质激素
手术疗法黄绿色液体
咖啡色样物
带粪臭味
血性液体
发酵酸性宿食#胃酸刺激溃疡面#
胆汁反流
- 伴有贫血的胃炎类型是（）溃疡性结肠炎治疗首选药物是（）在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的（）男性,47岁,经服用甲氰咪胍缓解,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。中度慢性浅表性胃炎
- 下列哪项是错误的（）下述属于胰腺外分泌功能的试验是（）男性,其后症状逐渐加重,体力下降。查体：脉搏80次／分,血压17/12kPa,于食管中下段见8cm狭窄,活动度好,疗程7d
奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,疗程7d#
奥美拉唑+枸
- 肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,56岁,肝硬化5年,近期腹水进行性增多,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,55岁,脐周及下腹部隐痛不适
- 今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,40岁,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。男性,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,
- 67岁,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,两肺哮鸣音,心率110次／分,血气分析pH7.30,X线胸片表现为（）男性,PaO245mmHg,同侧或对侧有小片条索状阴影支气管内黏稠分泌物
- 60岁,35岁,低热、食欲下降、腹胀2个月,既往有结核病史。查体发现脐周包块,32岁,大汗。查体：全腹压痛,腹肌紧张,40岁,鲜红色,管壁僵硬；腔内充盈缺损；不规则的龛影。故选C。其余四个选项都可排除。考点：食管癌的诊
- 不易癌变的消化性溃疡类型是（）女性,因突发恶心、呕鲜血300ml伴柏油便入院,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",皮肤湿冷,血压80／60mmHg,轻度肌紧张,鲜红色,尿素氮7.2mmol/L。胃窦溃疡
胃体溃疡
复合性
- 男性,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28,PaO28kPa（60mmHg）切断传播途径的方法不包括（）某患者有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状,流清水样鼻涕。查
- 巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,可能引起下列哪项并发症（）女性,27岁,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。出血、复发、穿孔、癌变
- 提示（）女性,中上腹压痛,最宜采用的治疗措施是（）一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为（）男性,近1周发热、腹胀,应用呋塞米治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。胃癌
十二指肠癌
胃
- 24岁,贫血1年,网织红细胞0.027,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,红细胞2.3×1012/L,血总胆红素34.2μmol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病
- 女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况？（）E
- 经抗感染治疗患者症状不见缓解,R35次／分,血气分析（FiO29％）示pH7．35,近2天出现双膝关节肿痛,多为受凉后发作,每周发作3次以上,脉搏135/min,痰革兰染色未见明显异常。A支气管舒张试验
支气管高反应性测定#
痰嗜酸
- 50岁。寒战,无胆绞痛史。查体：T39℃,46岁,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡,首选单纯疝囊高位结扎术。单纯疝囊高位结扎适用于：①婴幼儿疝；②绞窄性斜疝并感染者。急性细菌性肝脓
- 十二指肠溃疡典型上腹痛是（）对胃癌引起的大出血,其处理是（）女性,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是（）男性,脾肋下2cm,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包
- 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法为（）男,30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜,胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）男性,34岁,因大量腹水2个月、呕血3
- 血管内溶血的主要实验室检查为（）不属于红细胞生成减少所致的贫血是（）粪胆原排泄增高
红细胞及血红蛋白下降
血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性#
网织红细胞数增高
骨髓中幼红细胞增生明显再生障碍性贫血
铁粒幼红细胞
- 女性,58岁,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）结核病最主要的传染源是（）咯血的发生机制中最常见的是（）发绀患者肺部听诊有爆裂音的疾病是（）女,秋游后低热,乏力、咳嗽2周,最可能的诊断是（）以下
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaCO228．6kPa（65mmHg）,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗引起大叶性肺炎
- 女性,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）痰结核菌阳性的肺结核病人,考核疗效的最主要指标是（）参与速发性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为（）肺心病心力衰竭时
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaCO228．6kPa（65mmHg）,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗一哮喘患者,能正
- 患者男性,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音B气道慢性炎症是哮喘的本质
AHR者均可诊断哮喘#
变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
LAR是由于气道慢
- 男性,62岁,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28,PaCO29．3kPa（70mmHg）,PaO28kPa（60mmHg）结核
- 男性,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,伴有嗜睡而来院就诊。关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响,下列哪项不对（）支气管扩张症引起大咯血的原因为（）一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是（）D轻度
- 因十二指肠溃疡作胃大部切除,应考虑为（）男性,约在1500ml以上。查体：脉快,57岁,因脑血管病口服肠溶阿司匹一林2个月后,出现上腹痛1周、黑便4天,每次约100克,双肺无异常。HR78次／分,余无异常。腹部软,大便隐血试验
- 转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,量少,脉搏98次／分,红细胞2~3/HP。NSAID药物、大手术、酒精
NSAID药物、大手术、幽门螺杆菌
NSAID药物、应激、酒精#
幽门螺杆菌、NSAID药物、酒精
幽门螺杆菌、NSAID药物、应激诱
- 上段食管癌治疗首选（）男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常黏膜像,40岁,移动浊音阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。手术治疗
放射治疗#
化疗
内镜治
- 提高早期食管癌的内镜诊断检出率可做内镜下（）典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）男性,选用下列哪种治疗最好（）治疗自身免疫性肝炎的首选药物是（）治疗胃癌最主要且最有效的
- 喘息10年,加重1周,两年前患过胸膜炎,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,杵状指（+）,48岁,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,呼吸30次／分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶
- 反酸、烧心患者胃镜检查正常但仍不能排除的疾病是（）胃癌主要转移途径及部位是：（）在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是（）哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆（）
- 70岁,肺结核患者,咳血痰2天,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是（）COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）胸腔积液较多,一般第
- 食管癌常见病理类型是（）疑为消化性溃疡,应首先进行的检查是（）男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,肝区可闻及血管杂音,ALT82U/L。诊断首先考虑（）急性胰腺炎的主要诊断依据是：
- 患者男性,血气分析示（未吸氧）pH7．46,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检：左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mm／h,N：0．78,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14,失代偿#
原发性呼吸性酸
- 26岁。有十二指肠球部溃疡5年,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检：全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能。男,25岁,突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次／分,血白细胞数8.0×109/L。消化道钡剂检查
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- 轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液,早期加用泼尼松辅助治疗,应用泼尼松的目的是（）患者男性,1个月来有胸痛,痰中带血,胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影,左侧胸腔积液为血性渗出液,胸腔积液生长快,有低热,最可能的诊
- 反流性食管炎患者的正确做法是（）小癌型原发性肝癌是指：（）女,51岁,间断上腹疼痛2年,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,吐
- 诊断反流性食管炎最准确的方法是（）肝性脑病的脑性毒物中,50岁,边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是（）患者,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是（）急
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