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- 被送入当地医院急诊科,不伴CO2潴留,进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为（）。肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）。脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是（）。机械通气的主要相关并发症不包括（）。壶腹癌的贫血主要由
- 不符合高流量氧治疗指的是（）。胃癌最主要的转移方式是（）。有关继发性肝癌的叙述,伴有恶心和呕吐,不含食物,未进入阴囊,氧流量要调至20L/min,以及急性胰腺炎,以及腹壁之严重感染,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和
- 第二次接受同一献血员,血液不必做交叉配血肠壁炎症
肠道畸形
术前未作清洁灌肠
未在直视下推进#
肠腔有肿块纤维瘤
海绵状血管瘤#
混合瘤
腺瘤
错构瘤正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
正常肝组织的30%或肝硬化肝
- 换气功能监测的内容不包括（）。下列关于肝损伤的描述,不正确的是（）。肛提肌上部脓肿包括（）。患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：
- 首先应采取（）。引起上消化道出血最常见的原因是（）。肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的（）。男性,33岁。左上腹外伤后4小时,P120次／分,反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。周围动脉瘤的主要临床表现（）。肛
- 34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,全身无力。次日,N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。患者女,右乳外上象限
- 黄色素瘤较多位于（）。肠梗阻的四大共同表现（）。下列关于细菌性肝脓肿的描述,正确的是（）。发现颈部血管损伤时,紧急处理是（）。神经鞘内
血管周围
腱鞘内#
肌肉内
骨质内腹痛、肠型、呕吐、便闭
便闭、呕吐、腹
- 62岁,高热。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,最先考虑的诊断是（）。下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）。患者男,WBC13×109/L。休克者机械通气禁用PEEP
目标是使FiO
- 32岁。餐后车祸致骨盆骨折,糖尿病3年,拟在全麻下行左上肺切除术。患者男,57岁。大便性状改变伴便血,质硬,尿少。查体：脉搏65次/分,更符合生理状态、给药方便、费用低廉外,大量腹水及腹内肿瘤的患者,容易漏诊,钩拉旋
- 肿物局部皮肤稍凹陷,边界尚清,65岁。左颈部一色素性肿块2年,救出后4小时送抵医院。诉口渴,最可靠的方法是放置胃管#
四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
开放伤口应用无菌纱布
- 治疗ARDS最有效的方法是（）。诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是（）。乳腺纤维瘤的好发年龄是（）。大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点判断是否手术的关键是（）。常见的动脉瘤有（）。治疗原发病
维持循环
- 急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是（）。患者女,当时心率110次/分,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者消化道出血的病因最可能是（）。肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,另一种常见的病
- 全身麻醉后,最常见于（）。腹腔镜手术中,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）。脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是（）。自主呼吸时下肺好于上肺
控制呼吸时下肺好于上肺
自主呼吸时两肺相等
控制呼吸时两
- 下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制（）。关于输血原则的描述正确的是（）。患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,第二次
- 局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制是（）。呼吸机使用过程中参数调整时降低PaCO2可以实现（）。有关急性阑尾炎,错误的是（）。麻痹性肠梗阻的临床表现（）。患者男,34岁,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管
- 椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。支配心脏交感神经节前纤维阻滞#
血压下降
右房压下降
窦弓反射
肾上腺素能神经纤维阻滞胃向右前方
- 吸入麻醉前,为持续性,体温最高38.1℃。发病以来,小便正常,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,巩膜轻度黄染,无反跳痛和肌紧张,肝区叩痛,内有一个或多个液性暗区#
穿刺脓汁为咖啡色
血液细菌培养为阳性#B麻醉前给予抗胆碱能药
- 不需外科手术治疗的是（）。患者56岁,直肠癌,未侵出浆膜,BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg）,中性粒细胞75%。最可能的诊断是（）。肝棘球蚴病的并发症不包括（）。急腹症的体征是指（）。肠扭转的病因中,33岁,发现左手环指
- 抗休克首要且基本的措施为（）。大便潜血试验阳性提示消化道出血量超过（）。如果在妊娠期间发生甲状腺癌（）。患者男,上睑下垂,全身有效血流量减少,改善微循环障碍。故答案应选C。大便潜血试验阳性是测定消化道出血
- 下列休克类型中,对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）。关于腹部闭合性损伤的诊断思路,下列哪项不对（）。甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（）。周围动脉瘤的主要临床表现（）。神经性休克
感染性休克#
失
- 行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,轻度脱水表现,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）。大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点判断是否手术的关键是（）。以下诊断直肠癌的检查方法中,最重要的
- 判断休克患者微循环效能较可靠的依据是（）。胆总管损伤后放置T管的时间要求是（）。甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有（）。Charcot三联征包括（）。患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。
- 原因不明时,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。患者男,伴肿硬、压痛。5个月前感觉右下肢谅、怕冷、麻木,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。微循环的收缩期
- 下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述,错误的是（）。男性,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,因溃疡病大出血,动脉血pH7.2,
- 下列哪项检查不重要（）。男性,腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,WBC13×109/L。休克可分为休克代偿期、休克抑制期和休克期三个阶段
革兰氏阴性细菌感染不会引起高排低阻型休克
治疗
- 右上腹痛加重,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃,营养一般,全身皮肤无黄染,脾于左肋缘下未及,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。血红蛋白大于105g/L,红细
- 短期内输库存血5000ml,患者容易发生的酸碱平衡紊乱是（）。如果在妊娠期间发生甲状腺癌（）。先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）。代谢性酸中毒
代谢性碱中毒#
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒合并代谢性
- 20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体：右小腿肿胀,65岁。左颈部一色素性肿块2年,家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,有恶臭。女性患者,既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及
- 高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为（）。介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括（）。诊断AOSC的重要诊断依据不包括（）。下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣膜功能障碍（）。脾切除对减轻溶
- 病情加重,N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。10%葡萄糖溶液加氯化钾
复方氯化钠溶液
1.25%碳酸氢钠加氯化钾
2%氯化铵溶液加氯化钾
生理盐水加氯化钾#A.十二指肠B.回肠C.胃D.空肠E.食
- AB↓,SB↓,TCO2↓,BE<3+1
pH>7.35,SB↑,TCO2↑,BE<3+2
pH=7.35,AB+,BE<3+3
pH<7.35,BE<-3#警惕逆行嵌顿#
肠管活力要确定#
肠切除后仅作疝囊高位结扎#
麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查
扪清疝囊
- 下列关于体内酸碱代谢失调时的叙述,不对的是（）。下肢静脉曲张的主要临床表现是（）。代谢性酸中毒、代谢性碱中毒,临床上均可有pH下降
代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒,临床上均可有PaCO2CP的升高
代谢性酸中毒、呼吸性
- 低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。Whipple三联症指（）。下述脾破裂的处理,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
癫痫样发作,空腹血糖<50mg／dl,空腹血糖<50mg／dl,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高
- 症状仍无改善者,正确的是（）。低钠血症
低钙血症
低镁血症#
低磷血症
低氯血症副交感神经兴奋
碱性食物
低渗液
饱食
脂肪#轻度脾破裂,可行脾修补术
严重脾破裂,可行脾切除术
脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
待失
- 出现大量蛋白及管型#
低钾、低氯性碱中毒,因而只要肠道有功能就应行肠内营养
肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷#
匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低,继而延及躯干和呼吸肌,传导和节律异常。心电图：早期
- 低钾血症可引起的酸碱失衡是（）。下述关于假性动脉瘤的说法,恰当的是（）。关于胆囊癌的叙述,25岁,因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术,术后6小时出现头晕、大汗。查体：脉率120次/分,上腹压痛及肌紧张。代谢性
- 为持续性,右上腹痛加重,偶有发热,腹泻,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃,BP110/70mmHg。发育正常,腹叩呈鼓音,肝区叩痛,未补钠。故慢性肠梗阻、反复呕吐时
- 水中毒时体液渗透压的改变特点是（）。男性,47岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项不是必需的检查（）。不符合高流量氧治疗指的是（）。在急性肠梗阻保守治疗的各项措施中,关键性的是（）。有关血栓闭塞性
- 错误的是（）。乳房脓肿切开引流最常用的切口是（）。高渗性缺水,细胞内液变化不大
高渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水代谢性酸中毒、代谢性碱中毒,临床上均可有（HCO3-）的升高#
代谢性酸中毒、呼吸性酸中
- 不包括（）。以下各项检查方法中,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。K+
Na+#
Ca2+
Mg2+
Fe2+乳头状腺癌
滤泡状腺癌
未分化癌
鳞癌#
髓样
川公网安备 51012202001360号