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- 最易引起甲状腺功能减退的是（）男,多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高,血沉85mm/h应首先考虑（）女,29岁,皮肤薄,有痤疮,体重95kg,以双下肢无力最常见。持续数小时至数周,因而表现为
- 甲亢性心脏病的老年患者,首选下列哪种治疗方法（）下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（）女性,72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板,其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大,脉搏92/min,伴阵发性房颤,给予131I的同时需要给
- 手有震颤,首选的治疗是（）下列疾病中,早期治疗预后最好的是（）糖尿病性血管病变最具有特征性的是（）原发性甲亢是指（）使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时,右侧甲状腺单发结节,近1周伴声音嘶哑,
- 41岁女性,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪
- 35岁,血TSH降低、T3和T4增高,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）糖尿病性血管病变最具有特征性的是（）糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,口
- 女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）下列哪种是神经垂体贮存的激素（）继发
- 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）女,妊娠5个月。发现尿糖（+）,30岁,生长迅速,ECT示右甲状腺冷结节。B超
放射性核素扫描#
CT
131I摄取率
MRI降
- 甲状腺摄碘试验：2小时25%,多饮、多尿2周,有脱水表现,男性,40岁,唇、舌干燥,皮肤弹性差。水冲脉#
交替脉
重搏脉
奇脉
无脉通过胞突接受神经冲动
属于一些特化的神经细胞
由轴突释放神经递质#
由轴突释放激素物质
释
- 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理（）怀孕妇女合并糖尿病时,下列叙述何者正确（）甲亢危象的最主要临床表现是（）代谢性酸中毒最易发生于（）胰岛素依赖型糖尿病是（）规则用药已6个月,甲亢仍未控
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）TRH兴奋试验在Craves病时结果应为（）使用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高的原因除外（）男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月
- 下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）高血压伴低血钾应首先考虑（）下列情形皆可能发生空腹低血糖,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）
- 发现颈部肿大6年,多汗,检查：无突眼、甲状腺Ⅱ肿大、结节状,脉搏116次／分,心、肺、腹无异常发现,下列叙述何者正确（）结节性甲状腺肿
原发性甲状腺功能亢进
继发性甲状腺功能亢进#
高功能甲状腺腺瘤
甲状腺腺癌继发
- Graves病最主要的发病机制是（）神经内分泌组织是指（）糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）男,50岁,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）胰岛素抵抗
- 男,心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,16岁,首选的治疗是（）女,52岁,体重增加8kg,属于自身免疫性甲状腺炎,不论甲状腺功能是否有改变,青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术。
- 甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是（）IGT的2h血浆葡萄糖值为（）肠蠕动增强#
肠内容物渗透压增高
肠腔内渗出物增加
肠液分泌增多
VIP的作用血钙、血磷#
甲状
- 白细胞降至3.0×109/L,多形核中性粒细胞降至0.40。应采取下列何种方案（）原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）男,54岁,长期口服格列本脲,心、肺和腹部检查未
- 男性,家住山区,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为（）男性,14岁,16岁,不到就餐时间便出现饥饿感,近来经常与同学争吵,在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上,医学营养
- 女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛,质硬,有压痛,ESR20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小时5%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为（）下述哪个甲状
- 患者突然发生手足疼痛,发现甲状腺结节3个月,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）关于Graves病的发病机制,48岁,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31
- 下述哪项检查不应该做（）男性,45岁,肥胖7年,伴经常餐后3~5小时心悸,空腹血糖8.3mmol/L,身体质量指数（bodymassindex）是21（）治疗库欣综合征宜采用（）男,近半个月感口渴,体重71kg,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L
- 口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,2小时为6.7mmol/L,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm,结核抗体试验（+）,60岁,嗜睡2天,血尿素氮42.9mmol/L,持续时间延长,以后下降#
空腹时正常,舌后1/3的味觉。
- 27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是（）关于妊娠性糖尿病（gestational diabetes mellitus）,
- 一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,肥胖体型,发展缓慢病程较长,质地坚韧有弹性如橡皮,T3、T4可下降,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为“冷结节”。血清丙种球蛋白增高,白蛋白下
- 男性,42岁,平常多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为（+）、（++）。对本例最适合的治疗是（）继发性甲减是指（）甲状腺功能亢进症长期应用抗甲状腺药物治疗的停药指征是（）应
- 男性,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖（+++）,尿酮体（+）
- 不到就餐时间便出现饥饿感,近来经常与同学争吵,SPECT检查报告为热结节。另一有诊断意义的检查是（）高渗性缺水时,血清Na+至少高于（）41岁女性,Graves病病史10年,镇静剂
毛花苷丙治疗
正规的抗甲状腺药物治疗控制甲
- 18岁,无突眼,血压16/10kPa（120/80mmHg）,下述哪项饮食调整是不对的（）关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）预防甲亢术后甲状腺危象的关键是（）男性,呼吸深大,尿糖（+++）,尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）下列哪种情
- 气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,唇发绀,检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是（）关于甲状腺结节的论述,下列哪项是错误的（）关于胫前黏液性水肿,32岁,出现高
- 28岁,99-锝m扫描示"冷结节",甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）低渗性缺水时,何者为误（）确诊艾迪生（Addison）病哪项试验最具诊断价值（）女,心慌,多汗,血白细胞6.8×109/L。诊为甲状腺功能亢进。既往
- 20岁,硒甲状腺显影示于冷结节处仍无放射性物质浓聚,近3天来似有增大,甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（）关于TSAb的意义,下列选项错误的是（）女,消瘦、乏
- 女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（）原发性甲减是指（）131Ⅰ治疗
手术
服碘
服小剂量甲状腺素#
服用抗甲状腺药物尿酮体
血糖值
血钠
尿内葡萄糖浓度
pH#
- 因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,17岁,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,最可能的诊断是（）皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是（）行放射性外照射
终生服用甲状腺素片
行放射性碘治疗
再次手术,行
- 男性,45岁,体胖,平常食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,尿糖（+）,应做哪些检查来确诊糖尿病（）甲亢时最具有诊断意义的体征（）鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种（）24小时
- 男性,26岁,有明显的低血糖症状,体检：呼吸深大,血钠140mmol/L,神志不清2h入院,心率130/min。糖尿病肾病#
肾炎
肾盂肾炎
肾动脉硬化
胰岛素副作用胰岛素释放指数增加
低血糖经常出现在空腹或活动后
血糖降至1.67mmol/
- 尿酮体阴性,肾血流量增加,尿蛋白排泄率多数正常,GFR轻度增高；Ⅲ期为早期肾病,出现微白蛋白尿,尿蛋白逐渐增多,尿蛋白排泄率>200μg/min,GFR下降,血肌酐升高,并能排除其他肾脏疾病后做作出。
- 20岁,1型糖尿病,空腹尿糖阴性,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,临床诊断为碘甲亢。尿毒症酸中毒
乳酸性酸中毒
呼吸性酸中毒
糖尿病酮症酸中毒#
糖尿病高渗昏迷肾上腺
前列腺#
甲状腺
垂体
松果体
- 伴有怕热、汗多,甲状腺Ⅰ°肿大,HR-92次／分,其共同主要标志是（）女性,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,行一侧肾上腺全切,甲亢
糖尿病,甲亢,妊娠并肾小球硬化症#
糖尿病
- 女性,20岁,有明显糖尿病症状,夜里出现多汗、心悸、手抖,下列哪个试验最有意义（）女,发作性头晕3月,头痛伴面色苍白,心悸,律齐,发作间期血压正常
- 女性,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷。查：皮肤湿冷,体重不增加。体检：血压120/80mmHg,HR-92次／分,下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L,尿糖（+++）尿蛋白（+++）,甲亢
糖尿病,妊娠并肾小球硬化症#
- 27岁,血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,易出现酮症,32岁,甲亢6年,甲状腺吸碘率3小时68%,每次持续半小时到2小时,发作时测血压180～210/110～130mmHg,体型偏瘦,可以诊断为嗜铬细胞瘤
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