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- 45岁,今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,38岁,每日皮下注射混合胰岛素治疗,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。食欲减退,尿量增多
原有症状
- 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）女性,29岁,发作性心悸、头痛1年,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,尿蛋白（+）。本例最应考虑的诊断是（）严重的高渗透压性非酮性糖尿病昏迷（hyperosmola
- 不宜使用胰岛素的患者为（）下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理（）女性,62岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”,在外院诊断为“脑血管
- 单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为（）（）糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突
- 29岁,测血压26.6/17.3kPa,电解质正常,尿蛋白（+）。下述哪个检查改变通常不会出现（）巨大甲状腺肿患者,历时7小时,呼吸极度困难,脉搏130次／分,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,血儿茶酚胺降低2倍#
胰高血糖素试验
- 52岁,因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因高血压、低血钾、肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣综合征复发。患者有慢性心衰史2年,家住山区,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右
- 男性,29岁,高血压伴低血钾,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义
- 女性,29岁,发作性心悸、头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白（+）。本例最应考虑的诊断是（）下列有关糖尿病肾病变叙述,何者为误（）高钾
- Graves病患者,最有参考意义的指标是（）女性,27岁,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）男性,被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下
- 鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下列哪个试验最有意义（）关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确（）女性,其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大,脉搏92/min,伴阵发性房颤,甲状腺稍大,35岁,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,血压170/10
- 哪种激素可不减少（）关于甲状腺结节的论述,甲亢,131I治疗后出现下列症状。其中哪种不是131I治疗的并发症（）女,28岁,乏力3年,乳晕色深,皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损,其合成不受影响,所以应首选滞钠作用弱、作
- 29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,尿钾27mmol/24h,尿蛋白+~++。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症（）女性,有明显糖尿病症状,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,初诊为皮质醇增多症。血浆血管紧张素Ⅱ测定#
放射性
- Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况（）怀孕妇女合并糖尿病时,下列叙述何者正确（）高胰岛素血症最严重的影响是（）关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是（）主要调节钙磷代谢的激素有（）
- Addison病,正确的是（）一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为（+）、（++）。对本例最适合的治疗是（）女性,Ⅰ扫描示冷结节,24岁,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,胰岛素原与总胰岛
- 下列正确的是（）患者男性,查体：消瘦,皮肤无色素沉着,血糖3.0mmol/L,甲状腺肿
基础代谢率升高,甲状腺肿
突眼,甲状腺肿,甲状腺肿,消瘦
高代谢综合征,突眼征#脑脊液pH反常升高
血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升#
- Addison病（）对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗（）下列疾病中,高血压史2年,血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa（170~210/100~300mmHg）,血钾3.4mmoVL,尿钾27mmol/24h,历时7小时,脉搏130次／分,血压21.3/13.3kPa
- 30岁,Graves病患者,抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药,最有参考意义的指标是（）糖尿病引起多尿的原因是（）引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于（）伴有低血钾的高血压,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检：晨起心
- 关于肾上腺危象,下列哪项是错误的（）有关二甲双胍错误的是（）甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。检查：双下肢膝反射减退,无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种（）地方性甲状腺肿为（）常发生于感
- 血清钾高于（）一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是（）肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,心率快
甲状腺肿大
- 血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,甲状腺弥散性Ⅰ度肿大,20天后血白细胞2.2×109/L,是一种自体免疫性疾病。多见于30～50岁女性,随着病程进展,促使垂体分泌大量ACTH,有助本症诊断,但不能鉴别原发或继发性醛固
- 抗甲状腺药停药的关键指征是（）女性,中度脱水,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,BUN15mmol/L,长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃,60岁,血尿素氮42.9mmol/L,下午时服余下1/3。于一般成人,每日剂量开始
- 在中国,Adison病最常见的病因是（）下列哪个器官不含内分泌组织（）甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是（）甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是（）妊娠期甲亢,下列何种检查不能采用（）大剂量地塞米松
- 女性,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,下述何种药物应禁忌（）下列激素中哪一种是类固醇激素（）Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿感,SPECT检查报告为热结节
- 下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能降低最为敏感（）下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤（）内分泌功能减退性疾病常用的替代治疗是给予（）Addison病危象的抢救主要措施为（）内分泌激素是指内分泌腺或组织
- 近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关（）男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、尿频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大,双胫前水肿,心率120次／分,节律极不规整。疑为甲亢性心脏病,在诊
- 早期治疗预后最好的是（）2型糖尿病最常见的死亡原因是（）Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关（）男性患者,14岁,因近5～6年身材过高,近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm,血糖（FBG）10.1mmol
- 皮肤色素沉着,呕吐,查体：P100次／分,掌纹,右侧甲状腺单发结节,质硬,近1周伴声音嘶哑,20mg,皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损,其合成不受影响
- 下述哪项检查不应该做（）单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,因原发性闭经就诊,查体：女性体态,血雌二醇正常范围低值,垂体CT正常,而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。周期性麻痹临床表现为反复
- 抗甲亢药物治疗一般疗程是（）原发性甲状腺功能亢进是（）男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Craves病。症状缓解后3个月
症状缓解即可停药
症状缓解后半
- 口服药治疗甲亢的适应证是（）女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现（）关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是（）下列选项提示肾上腺皮质癌的是（）2型糖
- 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是（）放射性131Ⅰ治疗（）患者男性,查体：消瘦,皮肤无色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,皮质醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。女性,35岁,腹部、臀部脂肪堆积,血压170/100mmHg,初
- 在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见（）甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至（）亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,下列何种治疗最适当（）关于慢性甲状腺炎（桥本病）,下述哪几项是正确的（）
- 下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致（）下列疾病中,早期治疗预后最好的是（）甲状腺功能亢进患者一般不出现哪项消化系统症状（）胫前黏液性水肿组织学特异性表现为（）女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸
- 甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是（）垂体性甲状腺功能亢进主要是哪种激素原发性升高（）甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治选用（）禁水一加压素试验尿渗透压升高,见于（）他巴唑
丙基硫氧嘧
- 甲状腺激素是由（）抗甲状腺药物有如下两类（）胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的（）2型糖尿病发病机制的两个基本环节是（）肾性尿崩症（）甲状旁腺细胞分泌
甲状腺腺泡细胞分泌#
甲状腺胶质细胞分泌
甲状腺腺泡旁细胞
- 腺垂体功能减退症常先出现（）关于胰岛素瘤下面哪项是错的（）女性,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于（）类固醇激素发挥作用是
- 在功能性垂体瘤中,处理为（）女性,嗓音低哑,毛发稀疏,BP80/50mmHg,B超示子宫体积小。女性,35岁,眼球突出,多为单发,无压痛
- 生长激素瘤多发生于（）中年女性,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,咳嗽,X线检查证实为肺内炎症,住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗（）关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确（）患者男性,BP78/50mmHg,血
- 腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早（）对内分泌患者的诊断中,首先易于确定的是（）下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）原发性醛固酮增多症（）下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现（）甲亢药物
- 垂体门脉系统损伤时,20岁,夜里出现多汗、心悸、手抖,下述哪项是正确的（）促甲状腺素
促性腺激素
催乳素#
促肾上腺皮质激素
抗利尿激素调换胰岛素类型
增加晚餐用量
加大胰岛素用量
减少早饭前胰岛素剂量
减少晚餐前
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