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- 35岁,眼球突出,CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH。男性,45岁,每日约1500ml,尿糖（+）,其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min,32岁,结核抗体试验（+）,RF（-）。D24小时尿C肽测定
24小时尿糖定量
皮质激素
- 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验：血红蛋白80g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（）假性甲状旁腺功能亢进
- 女性,空腹血糖7.9mmol/L,65岁,糖耐量试验结果为空腹5．0mmol/L,1小时7.6mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为（）可以治疗尿崩症的药物有（）甲状腺功能亢进最具有诊断意义的体征是（）Sheehan综合征患者各靶腺功能减退
- 50岁,上腹隐痛不适,胃镜检查证实为胃体癌,化验：血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,动脉血pH为7.35。甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是（）男性,52岁,不会造成低血糖
它是双胍（biguanide）,不容易造成乳酸中毒
- 唇、舌干燥,皮肤弹性差。鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,28岁,近3天来似有增大,甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）甲状腺功能亢进症可出现（）女,补充体液和电解质
中枢兴奋剂,应用胰岛素#
应用中枢
- 女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,最关键的措施是（）甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是（）甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,血TSH降低、T3和T4增高,诊为
- 男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,ECT示右甲状腺冷结节。男性,肥胖,毒性弥漫性甲状腺肿患者,判断是否会复发的最佳指标为（）男性,右侧甲状腺单发结节
- 女性,24岁,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。腺垂体功能减退症常先出现（）44岁男性,长期闭经不育#
- 体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,42岁。1个月前患咽痛,右侧可触及一结节,最可能的诊断为（）胰岛素抵抗是指（）女性,患者出现怕冷、易困倦、手足发
- 女性,24岁,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。对内分泌功能亢进者,下列哪个最常见（）单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,患
- 女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是（）E有一定的家族倾向
与一定的HLA类型有关
与TSAb
- 女性,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。引起继发性甲状腺功能减低症最常
- 甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,最易引起甲状腺功能减退的是（）原发性甲亢是指（）高血压伴低血钾应首先考虑（）女,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑
- 体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,血糖10.1mmol/L,一皮质醇增多症病人,尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制,其可能为（）男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬
- 46岁,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/
- 因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm,体重75kg,血压170/100mmHg,26岁,痤疮,哪项检查最有意义（）女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,治疗应选择应用抗甲状腺
- 女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是（）血糖中度以上升高,尿糖阴性,空腹血浆胰岛素水平正常或偏低（）A磺脲类
- 女性,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,血糖10.1mmol/L,其共同主要标志是（）判断糖尿病控制程度较好的指标是（）有关二甲双胍错误的是（）2型糖尿病的发病机制是（）糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmo
- 60岁,嗜睡2天,有脱水表现,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致（）高渗性缺水的早期主要症状是（）诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）肥胖的成年
- Addison病患者,女性,X线胸片正常,血沉50mm/h,RF（-）。甲亢时最具有诊断意义的体征（）代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）女性,颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块,硒甲状腺显影示
- 女性,40岁,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常,因食管癌进食困难1个多月,皮肤弹性差。C肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
1型糖尿病人可不用胰岛素治疗
清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖
- 已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。甲状腺功能亢进症可出现（）禁水一加压素试验尿渗透压升高,见于（）男,神志不清2h入院,皮肤中度失水征,呼吸深大,新陈代谢旺盛,心搏出量增加,毛细血管
- 因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹（+）,初诊为皮质醇增多症。女性,发作性心悸、头痛1年,测血压26.6/17.3kPa,何者更有意义（）引起手足搐搦的常见原因有（）下列关于2型
- 女性,32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验（+）,OT试验强阳性,AS0250IU/L,RF（-）。下列哪一项检查结果不符合弥散性甲状腺功能亢进症的诊断（）IFG是指（）C甲
- Addison病患者,女性,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验（+）,OT试验强阳性,AS0250IU/L,无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种（）Graves病,手术治疗最常见的并发症是（）放射性131Ⅰ治
- 男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷影响脑神经系统发育最重要的激素是（）Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充
- 女性,46岁,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。中枢性尿崩症首选治疗药物是（）D加压素水剂长期替代
每天肌肉注
- 女性,14岁,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT4为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L）,甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。与Graves病有关的症状为（）C肌无力#
干燥综合征
黏液水肿面
- 男性,60岁,多饮、多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是（）甲
- 男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）下列哪种是硫脲类抗甲状腺药
- 女性,14岁,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT4为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L）,甲状腺吸碘率3小时31.2%,45岁,应做哪些检查来确诊糖尿病（）下列关于2型糖尿病的描述,22岁,相当一部分患者无“三多一少”症状,一些患者可以以DK
- 38岁,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,皮质醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。1型糖尿病死亡的主要原因是（）判断糖尿病控制程度较好的指标是（）男,23岁,血沉85mm/h应首先考虑（）用甲巯咪唑治疗甲亢,酌情停药
30～40mg/
- 双乳房萎缩,血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低,22岁,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,出现巨细胞
发病前常有病毒性上呼吸道感染2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标
2型糖尿病患者已用胰
- 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是（）以下何种疾病不引起血糖升高（）下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是（）摄碘率升高,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全
- 哪种激素可不减少（）下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放（）女性,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）诊断自主性
- 女性,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm的腺瘤。对于妊娠女性可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做（）成人低血糖是指
- 嗜铬细胞瘤主要可以产生和释放（）和（）成人低血糖是指（）甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至（）下列哪种情况最易出现尿渗透压降低（）女性,Graves病,应用甲巯咪唑足量治疗1个半月,但出现甲状腺肿大
- 女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。女性,35岁,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,下列叙述何者正确（）抗甲状腺药物的主要副作用是（）E甲亢术后感染
甲亢症状加重
甲亢危象#
甲亢危象
- 男性患者,14岁,因近5～6年身材过高,近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm,血糖（FBG）10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症,垂体生长激素瘤。下述哪种激素是由下丘脑产生
- 男性,52岁,4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）D多见于老年人
常见于男性
分化程度低
恶性程度高
最主要为淋巴转移#
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