女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多

【名词&注释】

围绝经期综合征(climacteric syndrome)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia)、糖尿病症状(diabetic symptoms)、测血压(measure blood pressure)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[单选题]女性，20岁，有明显糖尿病症状^{(diabetic symptoms)}，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）

A. 调换胰岛素类型
B. 增加晚餐用量
C. 加大胰岛素用量
D. 减少早饭前胰岛素剂量
E. 减少晚餐前胰岛素用量

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[单选题]对内分泌功能亢进者，下述哪个治疗最为理想（）

A. 手术切除增生或肿瘤
B. 化学治疗
C. 药物抑制激素合成
D. 放射治疗
E. 用靶激素抑制促激素的合成和分泌

[单选题]鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义（）

A. 去氧皮质醇测定
B. 18-羟皮质酮测定
C. 皮质酮测定
D. 血浆ACTH测定
E. 血浆肾素-血管紧张素测定

[单选题]女，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压^{(measure blood pressure)}180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是（）

A. 2型糖尿病
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状腺功能亢进症
E. 围绝经期综合征

[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）

A. 血TSH
B. 血总T3
C. 血游离T3
D. 血总T4
E. 血游离T4

[单选题]内分泌系统的反馈调节是指（）

A. 神经系统对内分泌系统的调节
B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节
D. 免疫系统对神经系统的调节
E. 下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节

[单选题]Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充（）

A. 性激素
B. 甲状腺激素
C. 糖皮质激素
D. ACTH
E. GnRH

[单选题]糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生^{(congenital adrenal hyperplasia)}（）

A. 阻碍分泌过多的激素合成
B. 对抗激素对组织器官的作用
C. 利用激素之间生理效应的拮抗作用
D. 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E. 利用激素之间的允许作用

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