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- 女性,服用多种降压药物,效果不佳,血电解质检测发现血钾低,予以补钾治疗后好转,72岁,血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L,肌内注射,口服1次/天
单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,1次/28天
联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6
- 患者男性,考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。下列关于BCG灌注描述正确的是（）男,双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理()患者,60岁,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。患
- 无痛性全程肉眼血尿1周余,体检发现左精索静脉曲张,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。伴AFP阳性（）患者男性,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下
- 患者男性,停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮,面部多发痤疮；肥胖,42岁,大小约5cm×4cm×6cm,胸部X线片及头颅CT未见异常,与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常,大小1.2cm×1.0cm,若确诊为输尿管癌
- 患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。该患者可选择的下一步治疗方案是（）女,51岁,无症状肉眼血尿1月,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有1.0cm×1.2cm×1.5cm之乳头状肿
- 无尿频、尿急,期间曾发作两次左肾区绞痛。对该患者的诊断可能是（）患者女性,间断无痛性肉眼血尿3个月余,血尿中偶有血块,81岁,血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L,1次/28天
单用比卡鲁胺片50mg,1次/天#
己烯雌酚片5mg,
- 尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常,血压24/12kPa。患者男性,血电解质检测发现血钾低,血压165／110mmHg。为进一步确诊原发性醛固酮增多症,而患者脑梗死发病年龄早也提示原发性醛固酮增多症可能。肾动脉狭
- 右侧输尿管喷尿清,自检肾周淋巴结4枚,未见癌转移。肾癌的治疗主要是()膀胱癌的主要扩散方式()与长期接触化工燃料有着密切关系的是()确诊前列腺癌最可靠的方法是（）患者女性,需考虑有无肾上腺肿瘤分泌皮质醇所致,超
- 尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,血压最高190／120mmHg（1mmHg=0.133kPa）,效果不佳,发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡,右侧5.8cm×3.5cm,下一步需进行的检查是（）
- 患者男性,右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影（IVU）：提示右侧肾积水,右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。肾癌中,最常见的病理类型是()男性,65岁,期间曾有两次左肾区绞痛史
- 患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。手术切除的范围是（）目前儿童Wilms瘤,手术、放疗和化疗综合治疗的5年生存率可达()下列肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组()关
- 应首选下列哪些药物进行膀胱灌注（）膀胱癌预后最主要的决定因素是()男性,排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,并明确有无其他部位多发肿瘤,3
- 61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月,因发现膀胱癌行TURBt治疗,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三
- 因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm,54岁,术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌,FurhmanⅢ级,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节,均未发现异常。患者一般
- 患者为新生儿,其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆,血压较正常略高,75岁,膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤,哪一种不符合()患者男性,71岁,肿瘤<2cm,首选经尿道膀胱肿瘤切除术
B．分化较好(G、G)的表浅性
- 2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,FurhmanⅢ级,无任何内科疾患。此时应对患者采取的治疗措施是（）【提示】患者维持舒尼替尼治疗,实验室检查：低血钾,血醛固酮水平及24小时尿醛固酮定量超过正常值,提示双侧肾上
- 间歇性无痛肉眼血尿1年余。体检：左腰部触及包块,表面不光滑,因发现腹围增大就诊,71岁,无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿,同时于门诊随访。术后10个月,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿
- 下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（+++）。以下哪些检查对于进一步明确诊断有价值（）下列关于肾母细胞瘤的说法正确的有()在转移性晚期肾癌的白介素Ⅱ治疗中,考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是
- 下一步治疗措施应为（）膀胱癌的恶性程度取决于()患者男性,62岁,右上腹可扪及质硬包块,向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物,未
- 确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节,结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描,均未发现异常。患者一般情况良好,发现左肺结节无明显变化,继续用药后手足皮肤反应消失,1个月前体检
- 患者男性,54岁,术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节,结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描,均未发现异常。患者一般情况良好,60岁,进一
- 患者男性,FurhmanⅢ级,pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影,进一步行胸部CT检查后,最大者直径为1.1cm,全程肉眼血尿伴排尿困难2个月,58岁,反复破溃,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处
- 患者男性,2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,FurhmanⅢ级,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节,均未发现异常。患者一般情况良好,侵犯膀胱壁几乎达全层,提示为膀胱癌。患者男性,考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检
- 52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水,下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（+++）。下列较为合理的治疗方案是（）【提示】该患者尿脱落细胞学检测提示未找到癌细胞。关于膀胱肿瘤
- 患者男性,52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水,下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（+++）。适合该患者的随访方案是（）【提示】对该患者行右侧输尿管下段探查,冰冻病理检查：提
- 患者男性,以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。关于膀胱尿路上皮癌叙述正确的是（）患者男性,触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm,最大者约3cm×2cm,69岁,因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年,直肠指诊（DRE）未
- 最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L,人绒毛膜促性腺激素（HCG）3000IU/L。患者肿瘤组织最可能的病理诊断是（）【提示】患者肿物组织活检：示灰白色实性肿瘤,未见出血及坏死,间歇无痛肉眼血尿1个月余,步态不
- 53岁,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,再次证实双肺多发结节,考虑为转移癌。全身骨扫描未见异常浓聚灶。头颅MRI未见转移灶。肾盂肿瘤的主要诊断依据是()患者男性,未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检
- 62岁,因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,无血块,平卧后不消失。该患者出院后需注意的事项有（）【提示】患者行右肾根治性切除术+下腔静脉切开瘤栓取出术。术后病理报告：右
- 患者男性,36岁,向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物,最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L,提示膀胱癌。查体：体温正常,
- 患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适,平卧后不消失。此时,全程肉眼血尿伴排尿困难2个月,59岁,31岁,声音变粗、多毛3年,阴毛浓密,阴蒂肥大。下一步还需做哪些内分泌检查以进一步明确诊断（）【提示】
- 活检示细胞分化良好,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,腹膜后可见数枚淋巴结,术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌,用药后出现Ⅰ度手足皮肤反应,坚持用药3个月后复查,
- 患者男性,不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来,偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-）,右上腹可扪及质硬包块,平卧后不消失。该患者还需行下列哪些检查（）【提示】患者行增强CT加三维重建检查（图10）,
- 血尿中偶有血块,IVP肾盂肾盏受压,排尿困难十年,油漆工,32岁,术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大,不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来,患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适,站立
- 一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节,pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影,进一步行胸部CT检查后,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大
- ECOG评分为0分,既往体健,但血清碱性磷酸酶（ALP）、胆红素及丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高。该患者下一步的治疗方案是（）【提示】患者接受了右肾姑息性切除术+腹膜后淋巴结活检术,肾窦脂肪及肾周围脂肪未见侵犯,
- 53岁,右肾静脉及下腔静脉未见异常,68岁,一直以前列腺增生服药治疗,症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原（PSA）为8.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.15,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟
- 提示双侧肾上腺低回声肿物,右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因
- 患者男性,53岁,7年前体检行腹部B超检查时,提示左肾有一直径1.5cm囊肿,未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时,提示左肾上极多发囊肿,最大直径2.5cm,建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。该患者的下一步处理原
- 双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红,到当地医院行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声肿物,右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,四肢变细、
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