患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、正常值(normal value)、醛固酮(aldosterone)、输尿管(ureter)、肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)、不规则(irregular)、多囊肾(polycystic kidney)、可选择(selectable)、巨大肾积水(giant hydronephrosis)、肾上腺神经母细胞瘤(adrenal neuroblastoma)

[多选题]患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。该患者可选择^(selectable)下列哪种手术方式（）

A. TURBt
B. 膀胱部分切除术
C. 根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术
D. 根治性膀胱切除+回肠膀胱术
E. 根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术
F. 根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术
G. 根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术

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学习资料：

[单选题]浸润型膀胱癌治疗失后最常见的失败原因是()

A. A．远处转移40%～85%
B. B．远处转移30%
C. C．局部复发80%
D. D．局部复发和远处转移各30%
E. E．局部复发30%～50%

[单选题]男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的包块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。排泄性尿路造影示右肾不显影。最可能的诊断是()

A. A．肾癌
B. B．肾母细胞瘤
C. C．巨大肾积水^{(giant hydronephrosis)}
D. D．肾上腺神经母细胞瘤^{(adrenal neuroblastoma)}
E. E．多囊肾^{(polycystic kidney)}

[单选题]男，52岁，下肢无力伴多饮多尿2年余，实验室检查：低血钾，血醛固酮水平及24小时尿醛固酮定量超过正常值，MRI检查如图所示，应诊断为()

A. A．左肾上腺囊肿
B. B．左肾上腺腺瘤
C. C．左肾上腺嗜铬细胞瘤
D. D．左肾上腺髓脂瘤
E. E．左肾上腺转移瘤

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