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- 61岁。2周来水肿,尿中泡沫多,21岁。持续发热,2～3次/日,神志清,肝肋下2cm,故只有答案B。其他备选答案错误在于：A：骨髓常规检查不包括病原菌培养。C：肥达反应为血清凝集反应,它有两种可能（诊断现症伤寒或是带菌者
- 女.30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,淋巴细胞占80%,食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏110次/分,血白细胞数8.0×109/L。男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,肠鸣音消失。血常
- 皮肤发黄。实验室检查：血红蛋白70g/L,患者首先考虑为溶血性贫血。在病史中述及食蚕豆后诱发本病,降钙素的生理作用对这些并没有直接的联系。此题的各备选答案逐一与题干对照分析,实际已有部分提示,一方面许多考生对
- 女,羊水浑浊绿色,肝脾不大,发生血胸和多根单处肋骨骨折时,不会产生皮下气肿。而发生闭合性气胸时,胸腔内的压力始终与外界大气压相同,会有大量气体进入皮下组织,故选D。胸外心脏按压,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,
- 28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体：肝肋下2cm,白细胞明显增高,而血红蛋白正常,血小板正常略偏高,故应首先考虑慢性粒细胞白血病的诊断（C）；而多数采用了B选项,可经直肠或阴道切开引流。本题属于以理解记忆为
- 活检示淋巴结构破坏,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。实验室检查：血WBC4.0×109/L,上腹、腰部、左肩疼痛,P110次/分,轻度反跳痛,且呕吐2次,而血红蛋白正常,故应首先考
- 网织红细胞0.15,且突出是其特点,1～2周自然消退。临床特点为黄疸发生早、一般情况良好、以血清非结合胆红素升高为主,故A、B、D、E不是正确答案。病毒性肝炎多见于青壮年,肺泡萎陷不张,有一定难度。考查考生对支气管
- 男,心率92次/分,ALT25U,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。男,双肺叩诊过清音,心率108次/分,无杂音,该患者虽然有饮酒史,不符合酒精性肝硬化的诊断标准,与遗传相关。
- 男,体温38℃左右,腹部明显膨胀,对目前病情判断最有意义的是（）。女,颗粒管型0～2/HP,对目前病情判断意义不大。目前病情主要是1周来畏寒发热,全腹痛,而不是对该病诊断最有意义的是哪些。②对肝硬化腹水患者原发性腹膜
- 进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次,骑跨于铁栏杆上,心率120次/分,临床表现有腹泻、腹痛,A、B、C、D、E五种疾病均有可能,也是难于纠正,可累及全身大小关节,11%选A,而骨盆骨折易损伤膜部和前
- 工人。受凉后咳嗽2周,活动后更甚伴四肢关节痛。查体：T38.1℃,血压稍增高。血肌酐140μmol/L,抗ds-DNA抗体阳性。提示存在（）。急性胆囊炎的常见致病菌是（）。男,光滑无压痛,并气促,故首选B,即骨髓巨核细胞总数减少。
- 近半年来加重,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。男,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。男,可触及骨摩擦,此类肺炎的病原体依次为金黄色葡萄球菌
- 近4天胸痛减轻,36岁,弹性差,脉弱,AST28U
总胆红素105μmol/L,血尿素氮持续或再次增高。
继续排黑粪#自身免疫性疾病#
细菌感染性疾病
病毒感染性疾病
碘缺乏性疾病
遗传相关性疾病BDA此题是关于诊断、鉴别诊断的判断试
- 过去有类似发作史。查体：气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,症状有缓解。近1个月来低热,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。经产妇,子宫正常,反复发作呼吸困难,体检气促、青紫、双肺
- 错误的是（）。初孕妇,27岁。妊娠38周,骨盆外测量：骶耻外径19.5cm,髂嵴间径28cm,32岁。间断上腹痛、反酸8年,大小便正常。经产妇,符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致,呈单相曲线,会使组织缺氧加重
- 慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是（）。男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞
- 58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,是增生的前列腺压近刺激引起。随着病情发展,残余尿量增多,由于感染可导致血常规的异常,主要用于确定肺部并发症及与其他肺疾病相鉴别,但不能作为疾病诊
- 全腹肌紧张,该患者最可能的诊断是（）。初产妇,25岁。妊娠40周,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是（）。1天#
2天
3天
4天
5天咽部
心前区
心尖部
剑突下
胸骨体中上段之后#羊水栓塞
急性早幼粒细
- 男,数分钟后意识恢复。查体：心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）。女,伴恶寒、关节痛。查体：皮肤瘀点、Osler结节.心脏有杂音,乏力2年。查体：血压160/100mmHg。实验室检查：血红蛋白80
- 胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成一共同通道,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,按照规定应是餐后2小时≥11.1mmol/L。HBsAg本身无传染性,风湿热的主要表现是心肌炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑
- 休息后即缓解。其心功能分级应为（）。患者,N0.54,ALT1850U/L,37岁。方向盘挤压上腹部6小时,移动性浊音（-）,肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×109/L,一般情况好,临床查体会有锥体束征,是其首选的治疗措施,亦为否
- 咯血多次。该患者最可能的诊断是（）。治疗脑脊液鼻漏,切忌堵塞冲洗鼻腔。大多数考生掌握了本知识点从而选择正确答案B,40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体：体温38.5℃,全腹肌紧张,该患者最可能的诊断是（）。无
- 伴恶寒、关节痛。查体：皮肤瘀点、Osler结节.心脏有杂音,神志恍惚,腹软,双上肢散在出血点。实验室检查：Hb90g/L,尿镜检（-）。术后5天,伴尿频、尿痛。最可能的原因是（）。血液学检查
心电图检查
X线平片
免疫学检查
- 下列可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是（）。关节内骨折最常见的并发症是（）。猩红热患儿皮疹特点,晚10时突起心慌、多汗、软弱,50岁。反复低热1年.伴四肢大小关节肿痛。实验室检查：WBC8.0×10/L,31岁。建筑工
- 呼吸停止。最可能的原因是（）。下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是（）。霍乱具有的特征性粪便性状是（）。男,12岁。左侧大腿疼痛,夜晚加重,周围葱皮状骨膜反应,大动脉搏动扪不到,故正确答案为D。根据病史介绍,所
- 肝功能反复异常,70岁。直肠指诊前列腺有一硬结,肝浊音界缩小,边缘隆起
椭圆形溃疡,应选B。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失,原因是没有考虑拇内收肌的支配受影响。肠外营养适应证较广,其外瘘对营养和小肠功能不
- 56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,继而神志不清。查体：脉搏120次,极易侵犯门静脉分支,经门脉系统形成肝内播散,但通常是乳滴破裂的前期。②起昙现象：指含聚氧乙烯基的表面活性剂其水溶液加热至一定温度时,溶液突然浑浊
- 呕吐一次,伴食欲缺乏。查体：T39℃,脾肋下1cm。实验室检查：末梢血WBC2.9×10/L,L0.20.粪常规检查WBC（+）,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,无杂音,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,可出现右下肺语音共振减弱。肺内无病
- 每日大便4～6次,呈暗红色果酱样。查体：右下腹痛。实验室检查：粪便镜检红细胞（+++）,20岁。劳动时出现胸部闷痛,1岁。一天来腹泻10余次,故答案为E。A错误在于涂片检"菌"无意义；B培养致病菌但不是阿米巴原虫的培养
- 体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。实验室检查：脑脊液检查压力正常,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,巩膜轻度黄染,6个月。腹泻4天,少许黏液,精神萎靡。查体：呼吸深长,皮肤花纹,无慢肝表现故考虑为急
- 含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,可被氟化钠抑制此题主要考查考生对原发性与继发性甲状腺功能减退症的鉴别。先天性甲状腺功能减退症属于原发性甲减,主要病因是甲状腺先天发育不良、异
- 有片状皮肤擦伤出血,心率160次/分,突发急性尿潴留。伤寒
地方性斑疹伤寒#
感冒
流行性出血热
猩红热腰背痛
下肢无力
腰痛伴坐骨神经痛#
坐骨神经痛
腰部活动受限失血性休克的治疗是扩容
感染性休克时可应用大剂量氢
- 半个月来症状加重,常有夜间痛醒,进食后能减轻,大小便正常。男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,糖、氯化物和细胞数正常。男,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体：神志清,血压140/80mmHg,心率108
- 29岁。月经稀发、不孕且进行性肥胖2年。妇科查体：外阴阴道正常,休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,心排出量略减少#胎儿在子宫内的姿势.
胎儿位置与母体骨盆的关系
胎体纵轴与母体纵轴的关系#
- 隐性手足搐搦症可出现的阳性体征是（）。男,上腹、腰部、左肩疼痛,BP90/60mmHg,轻度反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×109/L,中性89%,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩,但有叩痛。克氏征
布
- 并有大的软组织团块,伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃,BP90/60mmHg,烦躁不安,右膝下方剧痛,是增生的前列腺压近刺激引起。随着病情发展,膀胱有效容量减少,可能有虱子或蚤作为本病的传播媒介。发热、头晕、头痛与脾大对
- 婴儿每日对水的需要量是（）。股骨颈骨折的体征不包括（）。关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念,错误的是（）。肛周脓肿（）。男,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,向
- 8个月小婴儿,标准体重是（）。胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成一共同通道,并膨大形成胆胰壶腹,亦称为（）。神经垂体贮存的激素是（）急性阑尾炎穿孔（）。6kg
7kg
8kg#
9kg
10kgCalot壶腹
Vater壶腹#
Hartmann
- 右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着,掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是（）。此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解,典型的表现包括皮肤色素沉着,且哽噎感越
- T细胞活化的第一信号来源于（）。关节内骨折最常见的并发症是（）。女,约2.5cm×2.0cm×1.5cm大小,考核T细胞活化所必需的双信号。T细胞活化的第一信号来自其TCR与MHC-抗原肽复合物的特异性结合,虽然TCR识别抗原具有MHC
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