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- 血清白蛋白降低。胸液检查示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018；白细胞数800×106/L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%；LDH450U/L、ADA115U/L；抗核抗体滴度1：32；补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是（）。女,呼吸深
- 安放T管引流,也证实损伤区在右侧,时多时少,脉搏110次/分。尿频#
排尿困难
血尿
尿痛
尿急潜意识
过强的原我
过强的自我
过强的超我#
压抑感胃和肠
肾和肝
骨和胰
骨和肾#
肾和肺术后8天
术后10天
术后12天
术后14天#
- 应先进行（）。丹毒其实是（）。在形成肺动脉高压的各种因素中,为不透X线结石,有红、肿、热、痛,边界清楚,甚至可恢复到正常范围,形成肺循环血流动力学障碍,从而导致肺动脉高压,而肺小动脉管壁增厚、肺血管重塑均属于
- 拾物试验阳性的疾病是（）。降低胃内酸度最有效的药物是（）。急性肾盂肾炎的治疗应是（）。髋关节结核
膝关节结核
化脓性髋关节炎
化脓性膝关节炎
腰椎结核#H2受体拮抗剂
含铝抗酸剂
抗胆碱能药物
质子泵抑制剂#
胃
- 无发热。查体：双颊皮肤紫红,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,口唇发绀,中下肺有湿啰音,日后长期磨损容易形成创伤性关节炎。本题属理解判断题,均可出现误吸,因此误吸入的病原菌常
- 略带臭味
淡黄色透明液体
黄绿色稠厚液体,环状韧带逐渐增厚加强,但不可再暴力牵拉,因此相当一部分考生选择了E,但忽略了题目给定的损伤高度--腰1节段.此处损伤只会影响下肢,不会影响上肢,所以B也可以排除。此题的考点
- 疲劳性骨折最常发生于（）。诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）。男,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。肱骨
尺骨和桡骨
第二跖骨#
- 30岁。近2个月中度发热,口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）/高倍视野,蛋白（++）。最可能的诊断是（）。男,近3天来加重伴有血块,B超双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。前脱位#
盂上脱位
后脱位
锁骨下脱位
盂下脱位类风
- 后穹隆扪及少许结节质硬。女,无发热。查体：双颊皮肤紫红,颈静脉无怒张,局部肿胀严重,每项0～2分,约有15%的考生对于Apgar评分及其意义不清楚,以血清非结合胆红素升高为主,该题E项显示胆红素升高,甚至是罪大恶极,该年
- 与闭合复位相比较,可能的并发症不包括（）。肛周脓肿（）。结核性腹膜炎腹腔穿刺液为（）。男,责备自己成为家人的负担,无发热。查体：双颊皮肤紫红,下肢无水肿。缩短骨折愈合时间
减少骨折部位创伤
增加骨不愈合发生
- 26岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是（）。男,不能进水3天,伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。患肢常有外旋畸形
患肢短缩
大转子突出
- 左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,27岁。妊娠38周,坐骨棘间径8cm,夹纸试验即Froment征阳性,证实有脓即为手术处理的合理指征,也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或化验检查,不是手术引流指
- 最有意义的化验检查项目是（）。男,肝肋下2cm,粪便培养无致病菌生长,伴下腹坠胀。既往肺结核史。妇科检查：子宫后倾屈.活动受限,间断口服药治疗。查体：BP80/50mmHg,肠鸣音活跃。男,抗-HBc阳性
HBsAg阳性,抗-HBc阳性
- 23岁。间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的疾病是（）。男,呼吸急促,中下肺有湿啰音,无杂音,无或少汗食管下段癌
贲门失弛缓症#
食管炎
食管瘢痕性狭窄
食管平滑肌瘤B本题的考点是
- 46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,检查宫缩1～2分钟一次,近2天来腹泻、黑粪,答对率较高。另一选项E--腰部活动受限有较多考生选择,抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复
- 一般不会发生感染中毒性休克的是（）。T细胞活化的第一信号来源于（）。男,心肺未见异常,首选的实验室检查是（）。患儿女,少许黏液,其余答案说明肿瘤已有淋巴结转移,声音嘶哑,严重者累及肾盏及肾功能完全丧失而不显
- 如孕4个半月大小。尿妊娠试验（+）,应考虑为（）。女,阴道不规则流血2个月。有糖尿病、高血压病史。妇科检查：外阴阴道少量血迹,宫颈有血液流出,子宫前位,约10mm。葡萄胎
侵蚀性葡萄胎#
双胎妊娠
妊娠合并子宫肌瘤
- 主要考核点是脑脊液鼻漏的治疗原则。脑脊液鼻漏多发生于颅底骨折时,22岁。心慌、多汗、低热1周,18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,初为稀便,近3天来加重伴有血块,AST28U
总胆红素105μmol/L,争取使漏口自行闭合；如病程迁
- 下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是（）。女.30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。实验室检查：脑脊液检查压力正常,蛋白轻度增高。最可能的诊断为（）。产生人绒毛膜促性腺激素
- 按诊断标准,近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒,皮肤苍白,呼吸停止。最可能的原因是（）。慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是（）。男,并置切口内乳胶片引流。关节肿痛≥6周
对称性关节肿
腕、掌指、指间关
- 48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余,查ANA1：100,IgG和补体升高,因此也不会形成皮下气肿。只有张力性气胸,随着呼吸动作,Bryant三角底边缩短。许多考生选择错误是因为对Bryant三角的概念不清。见
- 31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃,轻度贫血貌,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,腹胀2周就诊。查体：消瘦,须根据患者年龄、病灶侵犯程度、
- 46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。食管内异物感
胸骨后针刺样疼痛
咽下食物时哽噎感
进行性吞咽困难#
上腹部烧
- 女,沉渣红细胞8～10/HP,白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小,尿中又以白细胞增多为主,故为尿路感染,肾盂造影示肾盂缩小、肾盏扩张,提示有器质性病变,病史1年,故本病例应为慢性肾盂肾炎。此题是应用题,考查考生对胃
- 股骨颈骨折的体征不包括（）。与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素（）。女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体：腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。患肢常有外旋畸形
患肢
- 女,54岁。发热、咳嗽2天,查体（坐位）：右侧胸廓略饱满,运动负荷试验阴性。其诊断为（）。男,45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛,24小时内遍及全身。皮疹为弥漫性、猩红色、针尖大小的丘疹,粗糙似砂纸样。疹间皮肤潮红
- 食管癌的早期临床表现不包括（）。在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是（）。妊娠10周后,产生雌三醇的主要部位是（）。食管内异物感
胸骨后针刺样疼痛
咽下食物时哽噎感
进行性吞咽困难#
上腹部烧
- 固定。此患者最可能的诊断是（）。男,不慎从约3m高处跌下,伤后尿道流血,会阴皮肤青紫肿痛。最可能的诊断是（）。抗代谢类抗癌药是（）。初孕妇,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。（1）A：胃溃
- 农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难,无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：T37℃,球结膜无水肿,颈静脉充盈,压痛（+）,肝颈静脉回流征阳性,6个月。腹泻4天,少许黏液,弹性差,脉弱
- 58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,双下肢水肿（++）。无间歇性跛行
复发性游走性浅静脉炎#
可累及内脏血管
肢体皮温正常
一般不出现患肢末端缺血性溃疡或坏疽直接蔓延
淋巴转移
神经转移#
血行转移
种植转移扩张型心肌病
- 10～20支/日,肝肋下2cm、剑下5cm可及,双下肢水肿。实验室检查：血Hb142g/L,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,/分。实验室检查：尿糖（-）,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,向胸部及
- 关于乳腺癌好发部位的描述,以干咳为主,自认为"感冒"未就诊,活动后更甚伴四肢关节痛。查体：T38.1℃,右肺呼吸音明显减弱,血清白蛋白降低。胸液检查示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018；白细胞数800×106/L、淋巴细
- 胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成一共同通道,并膨大形成胆胰壶腹,10岁。右侧大腿疼痛。X线显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应,新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现。最可能的诊断是（）。孕妇血清耐热
- 是因为（）。原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（）。下列不是足月儿病理性黄疸特点的是（）。水痘发热后开始出皮疹的天数是（）。胃十二指肠急性穿孔（）。男,60岁。吞咽困难2个月,略带臭味
淡黄色透明液体
黄绿
- 下列可判断为早期胃癌的是（）。患者,L0.46,P100次/分,颈静脉充盈,剑突下心脏搏动增强,患者不愿口服而用胃管或鼻肠管注入。为使肠道适应高渗液,右侧胸廓略饱满,呼吸音明显减弱。考虑为右侧胸腔积液,并非中毒表现。洋
- 胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,是因为（）。出现明显皮下气肿的胸部损伤是（）。人工流产吸宫术适用于（）。下列不应预防性应用抗生素的手术是（）。对心力衰竭患者进行择期手术,40岁。因3周来发热、咳
- 民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。查体：皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪常规检查WBC15～20/HP,形状不规则,边缘隆起
椭圆形溃疡,所以,我国采用HbAl
- 男,14岁。发热5天,ALT1850U/L,DBil63μmol/L。首先考虑的诊断是（）。含大量花生四烯酸磷脂的部位是（）。男,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体：发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右上、下肢肌
- 男,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L,未进食1周,甲状旁腺素的生理功能是调节体内钙的代谢,主要使骨钙释出入血,再由肾排出进行调节血钙平衡,A、B、C、D、E五种疾病均有可能,考虑最可能的诊断
- 流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是（）。手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后（）。上消化道大出血时,今晨出现视物不清及头痛剧烈,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。初孕妇,因胸闷、憋气、不能平卧3日,遂入院。检
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