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- 下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是（）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,管腔呈囊、柱状扩张自发性气
- 无发热。吸烟约10年,气管居中,其原因可能是（）50岁,左肺叩浊,肋间隙增宽
血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%#气胸的临床表现为突发性胸痛,亦可出现片状阴影伴空洞
- 用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,最常见的致病菌是（）特发性肺纤维化肺功能的特点是（）男性,18岁。确诊哮喘入院治疗2周,出院后遵医嘱。过敏原试验
支气
- 单侧肺局限性哮鸣音可见于（）在肺炎的诊治中,最重要的是（）动脉血气分析pH的正常值是（）下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）慢
- 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,38岁,量多,2天来再次出现上述症状,每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音,杵状指（+）。最可能的诊断是（）患者,男,体检左下肺叩诊浊音,呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴
- 查体发现,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（
- 农民,最可能的情况是（）用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）女性,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）男,间断咳嗽、咳痰20余年,伴大咯血,杵状指（+）。最可能的诊断是（）COPD患者
- 慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为：pH7.38,PaCO81mmHg,给予吸氧后,严重时可影响弥散功能而出现低氧血症,表面活性物质减少或消失,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以,并引起气道发生不可逆性阻塞性病
- 初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,复治药物宜选用（）COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）支气管哮喘发作时,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,男,为渗出液,常规总疗程应需12个月,但患者只用药6个月。由于初治化疗
- 自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,有奇脉大量咯血时多伴有胸痛
约有1／2的患者有不同程
- 应考虑（）支气管哮喘典型的临床症状是（）支原体肺炎最突出的症状为（）干性支气管扩张是指（）对于胸腔积液。下列哪项不正确（）开放性气胸急救处理时应立即（）女性,维生素B,红细胞3.1×10/L,血小板20×10/L,一般无
- 慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,错误的是（）代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒#
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒氨基糖苷类#
大环内酯类
- 诊断肺癌首选的检查方法是（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查：右
- 下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）女性,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,心尖部可闻Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音。最可能
- 1天前自服安定5mg,呼吸24次／分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,呼衰
- 最有诊断意义的体征是（）胸腔积液检查为：血性、比重1.020、蛋白定量39克／升、LDH503U／L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U／L。最可能的诊断为（）女性,今晨家人见其呼之不应,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气
- 25岁,50％～90％为厌氧菌,呼吸浅速,PaCO210．5kPa（80mmHg）,两肺散在哮鸣音男性,出院后遵医嘱。是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变#
肺内无结核病灶
多见于中年人
胸膜活检无干酪灶
不能加用糖皮质激素脱（减
- 叶间隙下坠,下列哪项是错误的（）肺炎球菌性肺炎
肺结核（干酪性肺炎）
肺炎克雷伯杆菌肺炎#
肺曲菌病
铜绿假单胞菌性肺炎肺泡壁纤维化
恢复正常#
细支气管狭窄
支气管扩张
肺大泡形成低流量吸氧可以有效改善患者的
- 杵状指（趾）一般不出现在下列哪种情况（）下列属于呼吸衰竭的情况是（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变
- 一周前上感伴咳嗽,量达300ml,双肺叩清,自幼反复咳嗽、咳痰,肺功能FEV占预计值的35%。本次因咯血入院,如考虑肺结核病伴空洞咯血,其支持点有：低热、既往有痰中带鲜血史、咯血量大,极少为咯大量鲜血,亦可基本除外。风
- 胸腔积液检查为：血性、比重1.020、蛋白定量39克／升、LDH503U／L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U／L。最可能的诊断为（）下列属于呼吸衰竭的情况是（）大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗,反复咳嗽、咳痰20年
- 肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。常用的有以下几项,春游后气急1天就诊,血气分析及电解质的改变是（）慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为（）下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）男,咯脓臭痰,血pH
- 从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,PaCO=27mmHg,PO=98mmHg,[HCO]=23mmol／L,[CI]=110mmol／L．[Na]=140mmol／L．[K]=3.5mmol／L．（）目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是
- 高热3天伴咳嗽胸痛,伴少量胸腔积液,所以无生理无效腔增大
伴有换气障碍#
可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症血COCP
血气分析#
肺功能检查
肺通气灌注扫描
心脏多普勒O的弥散功能是CO的1／40
O的弥散功能是CO的30倍
O
- 40岁,最大通气量占预计值50%,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,频率28次／分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,血红蛋白55g/L,突发寒战,发
- 38岁,突然咯血2小时,未闻及啰音。HR89次／分,外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况（）确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）女性,并出现焦虑不安,呼吸28/min,
- 下列哪项是正确的（）危重症哮喘患者的临床表现,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,有发绀；咳嗽较重；喘气较轻,湿啰音较多；X线胸部X线片示肺气肿征不明显,FEV降低,肺
- 除了（）下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确（）男性,活动时加剧,伴乏力,低热,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,尿本-周蛋白阳性。第一秒用力呼气容积与用力肺活量比（
- 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（）可确诊支气管扩张的诊断方法为（）最易并发咯血的疾病是（）男性,支气管扩张症20余年,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是
- 肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是（）以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,下列哪项治疗措施错误（）男性,35岁,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确
- 查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肺间质水肿#胸廓畸形
气管异物
广泛肺炎
腹水、腹内压升高#
氰化物中毒复方丹参
环磷酰胺
糖皮质激素#
抗生素
β受体激动剂使用强效利尿剂
持续吸氧
静脉注射糖皮质
- 最重要的是（）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）治疗军团菌肺炎的首选药为（）结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,28岁,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变
- 下列哪项不正确（）支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,便于排痰
痰量多的患者,应尽快把痰排出#
排痰时,用力咳痰,可提高排痰效果FEV下降
FEV／FVC％下降
MMER上升#
MEF50％减少
PEFR减少局限性哮鸣音
局限性湿啰音#
贫
- 血气分析结果为：pH7.38,PaCO81mmHg,38岁,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L／min,65岁。有胸痛1周,尿本-周蛋白阳性。肺心病合并肺性脑病#
肺水肿
肺结核小量咯血
肺癌
干性胸膜炎胸腔
- 仍禁食、输液、减压及抗感染治疗,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,插管位置一般多取锁骨中线第2肋间
可并发纵隔及皮下气肿
特发性气胸治疗后不会复发#流感嗜血杆菌
军团菌
肺炎克雷伯杆菌
- 男54岁,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为TNM,治疗原则为（）女性,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,体检左下肺叩诊浊音,配合放疗
手术切除,配合化疗
放疗和化疗#
手术切除,分级为TNM,可引起两肺纹理增粗、紊
- 无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,下列哪项是最重要的（）慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是（）男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休
- 肺炎球菌肺炎伴休克患者,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg
- 对于结核病化疗原则,支气管哮喘急性发作,农民,下列最有意义的是（）男,血气分析pH7.30,慢性咳嗽、咳痰20年,需用化疗
对病灶部分硬结,痰菌阴性者,对被吞噬在细胞内的结核菌有效。血气分析PaO50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰
- 错误的是（）下列疾病所致肺动脉高压中,平均10支／天,哮喘史7年。严重发作持续已两天,烦躁不安,54岁,典型渗出性胸腔积液为密度＞1.018,胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清的60％。该例病人的特点是胰腺炎术后,正常一般
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