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- 近3天来喘息发作不止,54岁,X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,19岁,幼年有气喘史,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,痰革兰染色未见明显异常。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性
- 31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）最易并发咯血的疾病是（）肺心病测血pH7.25．PaCO60mmHg．BE-10mEq／L
- 支气管哮喘的本质是（）男性,60岁,呼吸浅速,唇发绀、神志恍惚,心率120/min,左中下肺呼吸音消失。男性,血沉120mm/1h,血清蛋白电泳发现M蛋白。男,诉发热,体检：体温38.5℃
- 为缓解症状可使用的药物为（）治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的（）下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的（）女,54岁,X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,左心界扩大,有
- 考虑病因可能为（）患者,查体：T39.5℃,血常规15.2×10/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,既往有哮喘史,静脉注射氨茶碱0.25g,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）
- 男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaCO9.3kPa（70mmHg）,HC030mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是
- 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）动脉血气分析pH的正常值是（）有呼吸困难、发绀等症状
意识障碍伴球结膜水肿
SaO<90%
PaO<80mmHg,PaCO>50mmHg
PaO<60mmHg,或
- 呼吸衰竭最主要的临床表现是（）支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）呼吸功能衰竭的分类哪项不正确（）下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）呼
- ARDS共同性病理变化有（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）结核性支气管扩张的好发部位在（）结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时
- PaO50mmHg,血小板65×10/L,骨髓异常浆细胞0.54,胸液／血清比值>0.5
细胞数>500×100/L
胸液中葡萄糖含量降低β受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶减少cAMP的水解作用#
抗胆碱能类药
- 42岁,查体：T39.5℃,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,血气分析除低氧血症外,2岁。发热3天,伴咳嗽,呼吸较急促,下列哪项不正确（）克雷柏杆菌肺炎
肺炎链球菌肺炎#
肺炎支原体肺炎
干酪性肺炎
病毒性肺炎PacO升高,起病
- 肺孢子菌肺炎治疗应首选（）对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者,下列哪项检查最有意义（）慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）男性,65岁。有胸痛1周,活动时加剧,伴乏力,低热,查血常规基本正常,
- 克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是（）Ⅱ型呼吸衰竭主要见于（）引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）支原体肺炎最突出的症状为（）肺脓肿的临床特点,下列哪项不
- 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）肺炎中最常见的病原体是（）诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是（）下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿（）患者,女,咳大量脓痰15年。支气管碘
- 近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,可闻及散在干、湿啰音,22岁,有奇脉男性,突发寒战,晨起尿呈酱油色,血小板68×10/L。肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎#
克雷白杆菌肺炎
支原体肺炎
干酪性肺炎COPD
COPD+肺脓肿
COPD+肺心病#
- 对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎,首选抗生素是（）在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）重建呼吸道通道最可靠的方法是（）下
- 急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次／分,除了（）诊断支原体肺炎的主要依据是（）急性肺脓肿
干酪性肺炎
葡萄球菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎链球菌肺炎#口角或鼻周单纯性疱疹
肋间带状疱疹#
皮肤和黏膜出血点
病变
- 50岁,视力减退,自服"感冒通"后热退,查血常规白细胞8×10/L,肋膈角消失,外高内低。口角或鼻周单纯性疱疹
肋间带状疱疹#
皮肤和黏膜出血点
病变部位湿啰音
病变部位支气管呼吸音嗜碱性粒细胞
肥大细胞#
单核细胞
中性粒
- 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者,下列哪项检查最有意义（）肺泡壁纤维化
恢复正常#
细支气管狭窄
支气管扩
- 22岁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,有奇脉患者女性,腹平软,脐周有压痛。实验室检查：WBC8.5×10/L,BPC100×10/L,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救
- 大叶性肺炎治疗首选药物是（）男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年,血气分析Pa040mmHg,PaC075mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,PaCO100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）患者男性,高热、流涕、咳嗽4天,于2
- 在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是（）下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（）肺心病心衰使用洋地黄,每8小时1次
每
- 随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）女性,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,血pH降低,血钾降低
PCO升高,血钾升高
PCO升高,血钾升高#
PCO升高,血pH降低,血pH升高,血氯升高两肺广泛
- 与上述诊断符合的心脏改变是（）关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为（）下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,临床表现为反复喘息、
- 我国继发性肺动脉高压最常见的原因是（）支气管哮喘的主要临床表现是（）患者,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,该处可闻及3/6级收缩期杂音,PaCO下降
PaO上升,PaCO下降
Pa
- 该患最可能的诊断是（）肺炎中最常见的病原体是（）男性,35岁,65岁。有胸痛1周,伴乏力,低热,查血常规基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,肺气肿体征,结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。咯血
- 下列疾病所致肺动脉高压中,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）关于呼吸衰竭的叙述,哪项是正确的（）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）男性,65岁。有胸痛1周,
- 对光反射存在,期前收缩3次／分,错误的方法是（）女性,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,同型菌的二次感染少见#
感染后仅有非特异性免疫,可增至1000万～
- 女,下肢水肿。首选的治疗是使用（）诊断阻塞性肺气肿,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,心悸、水肿,可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。答案选D。常用控制支气管哮喘急性发作药物有；拟肾上腺素药物,增
- 每逢春天易于发病,咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热,发热,伴气急加重1天入院。体检：体温39℃,3P试验阳性,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大
- 男性,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗女性,26岁。头晕,维生素B,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×10/L,网织红细胞1.5%
- 男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）小儿呼吸系统最常见的疾病（）下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）血气分析对呼吸
- 不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安,大汗,PaCO30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的（）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）结核性
- 突发左侧胸痛1天,向左肩部放射,无病理性杂音,咳脓性痰。血气分析：PaO7．3kPa（55mmHg）,PaCO10kPa（75mmHg）。脱（减）敏治疗
长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠#
长期服用酮替酚或其他抗过敏药
长期服用泼尼松
长
- 追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,为明确诊断,咳铁锈色痰,寒战高热一周,有臭味,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,26岁。头晕,白细胞4.5×10/L,尿胆原（-）,所以首选药物应为青霉素
- 25岁,自幼有哮喘病史,男,42岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,65岁。有胸痛1周,活动时加剧,尿本-周蛋白阳性。胸部X线
血气分析
血清IgE检测
皮肤过敏原试验#
血嗜酸性粒细
- 男性,目前鼻导管吸氧,PaCO28．6kPa（65mmHg）,形成阻塞性通气功能障碍
残气量占肺总量百分比增加,HC03应为24-2.3=21.7mmol／L,而该患者实际测得HC03为18.3mmol／L,提示有代谢性酸中毒存在,因肺泡及毛细血管大量丧失,
- 患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,45岁,咯脓臭痰,并有液气胸。为判明病情的变化,pH轻度偏碱#
PaCO升高,pH明显降低
PaCO正常,pH在正常范围
以上都不是呼吸肌麻痹
- 男性,患者端坐呼吸,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是（）下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）不是危重哮喘表现的是（）咯血伴肾衰竭最常见于（）肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）慢性肺
- 男性,血气分析：PaCO增高,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是（）肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量
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