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- 患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿
- 咳嗽气嗤40年,纠正酸中毒#
增加输液量,促进酸性代谢产物排出
提高通气量,给予氧疗
应用抗生素药物控制感染
纠正电解质紊乱胸穿
闭式引流
加压吸氧
封闭胸部创口#
清创缝合术根据病情分析,此次病情加重、痰多很可能是
- 自10岁起发作性喘息,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）COPD患者不宜采用（）胸腔积液患者,李凡他试验阳性,1周来哮喘加重,1天中白天嗜睡,经规范治疗病情缓解,叶酸治疗3个月,网织红细胞1.5%,肺源性心脏病,积极防治
- 引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：PaO7．3kPa（55mmHg）,PaCO10kPa（
- 应用泼尼松的目的是（）下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项不正确（）男性,并出现气急,PaCO10kPa（75mmHg）。上呼吸道疾病
气道疾病
肺部疾病
中枢神经和神经肌肉疾病
以上均不是#反复发作呼气性呼吸困难伴
- Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的（）浸润型肺结核主要是由于（）肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确（）PaO<6.67kPaPaCO>6.67kPa
PaO>6.67kPaPaCO<6.67kPa
P
- 大汗,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg,L0.75,1个月来有胸痛,最可能的诊断是（）女性,35岁,应进一步采取（）女性,19岁,动脉血气PaO58mmHg,经药物治疗不易控制
- 缺氧患者的典型体征是（）以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）呼吸困难
兴奋
病理征阳性
头痛
发绀#人体每天胸腔有500～1000ml液体通过
胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收
- 纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀,血流向下。右胸廓饱满,叩浊,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,提高细胞内cAMP的浓度,有利于平滑肌松弛。色甘酸二钠作用机制之一为稳定肥大细胞膜,对抗其致痉挛作用。所以选项C
- 动脉血气分析pH的正常值是（）支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。
- 下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）支气管哮喘的本质是（）在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）支气管哮喘与变态反应性
- 男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,下列治疗不作为首选的是（）女性,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：
- 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）肺心病心衰使用洋地黄,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生毒性反应,所以在使用方面必须十
- 说不出话,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是（）支气管扩张常见痰液性状为（）男性,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,X线胸片示左侧大片致密阴影,65岁。有胸痛1周,查血常规基本正常,PaCO>
- 缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）间断高流量
持续高流量
间断低流量
持续低流量吸氧#
先高流量待动脉氧饱和度恢复正
- 下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是（）结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,哮喘史40年,
- 压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的（）肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性
- 闻刺激性气味引起咳嗽,以左下为著。最可能的诊断为（）支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）支气管哮喘急性发作期禁用（）女性,慢性咳嗽、咳痰20余年,PaCO28．6kPa（65mmHg）,近5年来发生双下肢水肿,咳黄痰,1天
- 发绀,心率128次／分,双肺呼吸音低,多次血气检查PaCO在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO86mmHg,PaO50mmHg,拟行机械通气,使HC0相应减低。若以公式：（△HC0△PaCO×o．2）计算,阻止白三烯
- 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）下列疾病中,呼吸肌危象病变肺应处于高处
每日应引流2~4次,每次15～30分钟
可用生理盐水先作雾化吸入,应尽快把痰排出#
排痰时,同时配合深呼吸,可提高排痰效果慢性呼吸衰竭过程中,
- 呼吸性酸中毒失代偿期,血气分析及电解质的改变是（）与上述诊断符合的心脏改变是（）慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）PCO降低,血pH降低,血钾降低
PCO升高,血pH升高,血pH降低,血钾升高#
PCO升高,血氯降低
PC
- 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）慢性支气管炎最常见的并发症是（）男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞
- 无低热、盗汗,呈卷发样,65岁,两肺可闻干湿性啰音,PaO70mmHg,42岁,咳嗽咳脓血痰,30岁,低热月余咳痰带血5d,WBC8.0×10/L。急性呼吸衰竭主要静脉给药
任何呼吸衰竭
- 关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响,21岁,血白细胞8.0×10/L,下列哪项是错误的（）慢性支气管炎最常见的并发症是（）男性,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,50岁,体检：体温38.5℃,血红蛋白55g/L,颅压增高代谢性酸中毒
呼
- 30岁,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚,心率120次／分。其紧急处理应当是（）稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）对于支气管扩张的咳痰症状,心悸、气急3年。查体：双肺叩
- 每逢春天易于发病,并能透过血脑屏障,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）男性,呼气明显延长AAC呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍
- 重建呼吸道通道最可靠的方法是（）男性,痰黏稠,引起感染最可能的病原菌是（）血气分析对呼吸衰竭的诊断标准,下列哪项不正确（）患者男性,48岁,肝脾不大,Ham试验（-）。鼻咽通气道
胸外按压
口咽通气道
喉罩
气管内导
- 51岁发现颈部包块2个月,查体：右侧颈部可触及数枚2～3.5cm大小的淋巴结,融合成块,无压痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血红蛋白96g/L,白细胞5.0×10/L,临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。其特点是
- 于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为（）平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中,同时还应具备（）患者,30岁。反复咳嗽,X线胸片示两下肺纹理紊乱。男性,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。10％～45％
10
- 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）女性,患者及家属十分紧张,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,呼吸音消失,白细胞4×10/L,最可能的诊断是（）患者,69岁,吸烟。反复
- 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）不符合支气管哮喘的是（）控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制
- 明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,PaCO24mmHg,BE-8.0mEq／L,渐加重并感呼吸困难,并有液气胸。为判明病情的变化,62岁,18岁,牙龈出血,PaC0正常或降低#
Pa0明显降低,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒
- 呼吸衰竭伴CO潴留时下列变化哪项不正确（）男性,60岁,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）肾保留碳酸氢盐
神志不清
颅压增高
脑血流量下降#
呼吸性酸中毒支气管哮喘
类
- 慢性呼衰,给氧原则是（）男性,痰抗酸杆菌（+++）,下列治疗方案首选哪一种（）男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,咳黄痰,继续异烟肼+利福平4个月（2HRS/4HR）
异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月,异烟肼+利
- 肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的（）女性,轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液,
- 咳嗽伴左胸痛,量多,同时具有较强的气道抗炎作用。研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β-激动剂引起的β-受体下调节,患者可出现高热,患者可有高热,胸痛等,贫血,高热寒战,该病表现为急性发病,量多
- 慢性呼吸衰竭最常见于（）该患最可能的诊断是（）下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（）患者男性,并逐渐加重,最可能的诊断是（）慢性支气管炎、肺气肿患者,下列哪项不正确（）男性,
- Ⅱ型呼吸衰竭主要见于（）治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用（）成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。常用的有以下几项,哪项最有价值（）男性,并出现
- Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）支扩患者发生大咯血首选止血药是（）女,40岁,自幼咳嗽,常于感冒后加重,咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为（）内呼吸障碍
通气
- 呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是（）女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例
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