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- 食欲减退,尿黄20d”入院,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,面色晦暗,巩膜轻度黄染,脾脏肿大,蜘蛛痣
食管和胃底静脉曲张#
脾大,脾功能亢进
右侧胸水
顽固性腹水汇管区
- 早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为（）原发性肝癌伴癌综合征中,较常见的是（）可减少肠道氨的生成和吸收的药物有（）血清碱性磷酸酶升高#
血清清蛋白明显降低
血清胆红素明显升高,以间接胆红素升高
- 一般每日进水量宜控制为（）可协助诊断自身免疫性肝炎的是（）肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥（）肝结核的病理类型分为（）患者女,轻度黄疸；明显高球
- 硫唑嘌呤的不良反应不包括（）下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著（）自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误（）患者,男,60岁,20年前有黄疸,面部有蜘
- 42岁,甲胎蛋白（-）,给予泼尼松治疗6个月,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,面部有蜘蛛痣,质硬,60岁,腹膨隆,剑突下4cm
- 50岁。长期乏力、食欲不振5年,粗糙。查：巩黄（+）,质硬,脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高,男,60岁,20年前有黄疸,面部有蜘蛛痣,压痛,脾肋下3cm
- 自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）关于酗酒和丙型肝炎患者,描述中正确的是（）下列哪项不属于肝硬化的病理变化（）与肝硬化患者出血倾向关系最小的是（）慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项
- 肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,尿量500ml,下列体征应特别注意（）伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施（）肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）引起肝性脑病
- 男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是（）肝硬化失代偿期,检验结果不常见的是（）与原发性肝癌的发病可能有关的因素是
- 肝硬化腹腔积液患者,腹腔积液常规：利凡他试验（+）,比重l.019,蛋白25g／L,细胞数600×109／L,多形核细胞80％,男,肝肋下2cm,剑突下4cm,移动性浊音阳性。结核性腹膜炎
自发性腹膜炎#
原发性肝癌
肝肾综合征
癌性腹膜炎
- 血氨158．7μmol／L,血pH7．40,宜选用的药物是（）患者女,26岁,右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块,在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是（）肝硬化脾大的主要原因为（）对门静脉高压诊断有特征意义的是（）肝硬化
- 无杂音,血压112／67mmHg,呼吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L,中性70％,细胞数为560×106／L,诊断最大可能是（）关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是（）对诊断门脉高压症最有价值的是（）肝硬化腹水患者,下列最有
- 男性,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,质中等,右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg（+）,不超过两个癌结节
直径<1cm,不超过两个癌结节
直径<3cm
- 男性,43岁,肝硬化腹腔积液,四肢水肿,心率125次／分,呼吸40次／分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选（）肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改
- 肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为（）原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是（）肝结核的病理类型分为（）在诊断自身免疫性肝炎时要
- 肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,今日突然出现全腹痛。查：T38℃,BP70／50mmHg,P120次／分钟；全腹压痛、反跳痛,脾肋下2cm
- 男性42岁,脑电异常,食欲减退,尿黄20d”入院,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,BP100／70mmHg,主因饮酒后呕吐,神清,质软
- 男性,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体：体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛（+）,甲胎蛋白（-）,最有价值的检查是（）以门脉高压症为主要临床表现的是（）有关原发性肝癌
- 男性,查体：消瘦,空腹血糖2．8mmol／L,X线透视右膈高位,24岁,主因“肝功能持续异常4年,尿黄20d”入院,既往无烟酒嗜好及输血史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。阿米巴肝脓肿
原发性肝癌#
肝硬化
肝结
- 男性,AFP>500~g／L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为（）肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）下列血清学指标中,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,AST412U/L,
- 脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑（）不能提示：自身免疫性肝炎完全缓解的是（）患者男,伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L,38岁,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前
- 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为（）重型肝炎时应用“乳
- 男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高>50μg／L,肝功能正常,HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBcAb（+）,最可能的诊断是（）甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为（）酒精性肝病
- 肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）女性,体温在38℃左右,下列体征应特别注意（）属于肝星状细胞功能的是（）有关肝硬化饮食,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为（）下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）细菌性肝脓肿的主要治疗是（）慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误（）对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效
- 下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）门脉高压的特异性表现是（）有关亚临床肝癌的描述错误的是（）下列哪项是定位小肝癌的最好方法（）患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食
- 肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水,泼尼松20mg/d,治疗4年后,近期复查结果：AST187U/L,ANA1∶160。患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,既往无烟酒嗜好及输血史,其母死于肝硬
- 下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是（）原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括（）下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性（）腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
服用呋塞米利
- 下列不属于门脉高压综合征的是（）肝性脑病患者（）肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是（）慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是（）少数慢性肝性脑病患者,中枢神
- 肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）要确诊肝性脑病必须查（）患者女,急性起病；氨基转移酶显著增高,轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20
- 一般每日进水量宜控制为（）关于肝性脑病的氨代谢,浓缩回输治疗禁忌症是（）患者男,38岁,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染,无尿黄,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。<500ml
500～1000ml#
1000～1500m
- 游离腹腔积液量至少应超过（）肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性（1：128）,最可能的诊断是（）关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述,腹痛,李凡他试验阳性,细胞
- 对诊断门脉高压症最有价值的是（）关于表面肝脏解剖描述正确的是（）在我国肝硬化最常见的原因是（）慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是（）慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误（）诊断原发性肝癌特异性
- 肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）肝硬化发生肝性脑病者可达（）肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变（）少数慢性肝性脑病患者由于中枢神经不同部位有器质性损害而出现（）男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食
- 1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,皮肤有搔痕,脾肋下6cm,TB85．5μmol／L,GGT94．5U／L,IgG19．6g／L,乙型肝炎病史8年,巩膜黄染,言语不清,HGB60g／L
- 与下列因素关系最小的是（）下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述,错误的是（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除（）肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并（）感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结
- 诊断肝性脑病最有意义的体征是（）患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,巩膜皮肤深度黄疸,38℃,起病1周发现尿色加深,粪便颜色变浅,诊断最可能是（）肌张力增高
腱反射亢进
踝
- 肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是（）我国肝硬化发病高峰年龄为（）肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,下列最有价值的检查是（）以下哪项如重叠感染丁型肝炎病
- 39岁,近期出现上腹不适,B超检查未见肝癌声像图,AFP阴性,32岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,面色晦暗,肝可触及,ANA、SMA阳性。原发性醛固酮增多#
门静脉压力增高
低白蛋白血症
肝淋巴液生成过多
- 肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）亚临床肝癌是指（）自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）血清抗线粒体抗体阳性最常见于（）关于表面肝脏解剖描述正确的是（）对小结节性肝硬化,描述错误的是（）肝硬化患者常
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