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- 对肝硬化腹水的治疗,正确的是（）女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断（）最能表示门脉高压的是（）自身
- 肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,30岁,肝脾未触及,比重1．018,P120次／min,移动性浊音阳性。男性,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,50岁
- 有关肝硬化饮食,不正确的是（）原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是（）以下哪项不是原发性肝癌的主要特征（）肝性脑病预后最差的一项是（）腹水患者限钠、限水
禁用损害肝脏的药物
有肝性脑病先兆时,应增加蛋
- 68岁,乙型肝炎病史8年,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,血清钾2．8mmol／L,血清胆红素36g／I．,血清白蛋白29g／L
- 肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,反跳痛,下列最有价值的检查是（）下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）最能表示门脉高压的是（）乙型肝炎病毒属于（）治疗酒精性肝病的根本是（）原发性肝癌
- 总胆红素22.3mg/dl,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是（）肝脓肿声像图表现最不常见的是（）原发性肝癌手术适应症不包括（）在诊断自身免疫性肝炎时要排除（）肝硬化肝功能代偿期临床表现可见（）
- 腹痛,比重1．018,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,脾肋下6cm,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,ALP820U／L,IgA16．9g／L,胆总管6mm,肝内胆管无扩张。结核性腹膜炎
消化性溃疡
功能性肾衰竭
自发性腹膜炎#
原发性肝癌结节破
- 下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变（）下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过（）男性,42岁,查体：体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,压痛（
- 对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是（）关于皮质激素治疗酒精性肝病,叙述错误的是（）下列哪项是定位小肝癌的最好方法（）肝性脑病三期的临床表现为（）肝性脑病四期的临床表现为（）慢性肝炎的病因学
- 肝硬化患者,发热,腹腔穿刺抽出血性液体,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,皮肤有搔痕,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,ALT56U／L,GGT94．5U／L,IgA16．9g／L,B超示肝脾肿大
- 肝硬化失代偿期,检验结果不常见的是（）关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是（）下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎（）下列属于汲水,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／5
- 下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因（）硫唑嘌呤的不良反应不包括（）原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括（）形成肝纤维化的主要细胞是（）可长期应用治疗门静脉高压,防止上消化道再出血的药物是（）脾功能亢
- 60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L,中央可见液性暗区。正确的诊断是（）以门脉高压症为主要临床表现的是（）
- 下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述,错误的是（）对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是（）原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是（）下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用（）对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时
- 肝硬化并发上消化道大出血,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,34岁,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。急性胃黏膜糜烂
脾功能亢进
食管和胃底静脉曲张#
门脉高压性胃病
消化性溃疡Kupffer细胞
- 肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是（）在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为（）下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）男性,38岁,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障
- 肝肾综合征的特征性表现不包括（）伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,哪项不正确（）近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为（）去除肝病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪些措施（）患者女,35
- 有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是（）下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著（）男性,体重下降2月,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,腹部明显膨隆,无厌食,乏力,血流量减少
交感神经兴奋性降低,去甲
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是（）关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）关于原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是（）链球菌
金黄色葡萄球菌
幽门螺杆菌
大肠杆菌#
肠球菌禁止蛋白质饮食的摄入
躁动不安时禁
- 腹痛,体温38℃左右,蜘蛛痣
腹壁静脉曲张呈水母头状
脾肿大
腹部移动性浊音阳性10mmHg
11mmHg#
12mmHg
13mmHg
14mmHg由肝细胞单层排列形成
以中央静脉为中心,称肝细胞索
相邻肝板之间为肝血窦
胆小管位于肝板与肝血窦
- 下列哪项对确诊肝硬化最有价值（）男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为（）肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为（）自身免疫
- 以门脉高压症为主要临床表现的是（）肝性脑病患者（）肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确（）白蛋白低于下列何值,腹水开始形成（）对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价
- 下列哪项不正确（）关于原发性肝癌发病的可能因素,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,P120次／min,腹膨隆,全腹压痛,移动性浊音阳性。肝掌,以减少循环血容量#
避免服用损害肾功能药物
- 40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm,质硬,微热,50岁。诊断肝硬化2年,睡眠时间倒错,移动性浊音阳性,血清白蛋白29g／L,男,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。雌激素增多
抗利尿激素增多
雄激素增多#
- 女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于（）原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d门
- 腹胀,胆红素定量正常,泼尼松20mg/d,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,ALT205U/L,体检发现氨基转移酶升高,AST210U/L,ALP108U/L,CHE7.26kU/L
- 以下除哪项外,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断（）关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）下列有助于鉴别肝癌
- 白蛋白低于下列何值,腹水开始形成（）早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为（）原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括（）下列关于肝板的描述错误的是（）能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）下列哪项
- 与肝硬化患者出血倾向关系最小的是（）男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,皮肤有搔痕,ALP820U／L,IgG19．6g／L,IgA16．9g／L,肝内胆管无
- 肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是（）硫唑嘌呤的不良反应不包括（）下列哪项不属于门脉高压表现（）患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST4
- 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是（）一般认为肝性脑病的病理生理基础是（）齿龈出血
浮肿
脾大#
黄疸
肝掌X线钡餐造影
肝功能测定
粪便隐血检查
B超
- 下列哪项不是诊断肝硬化的依据（）原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为（）与原发性肝癌发生无关的肝硬化是（）发热,腹胀,乏力#
有病毒
- 大结节性肝硬化是结节（）肝肾综合征的特征性表现不包括（）肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期升高的项目有（）女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查：巩黄（+）,双眼
- 发展为慢性肝炎的约占（）ALT比AST升高明显,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,巩膜黄染,言语不清,移动性浊音阳性,血pH7．48,血清钾2．8mmol／L,血清胆红素36g／I．,因乏力就诊,同时合并1型糖尿病。血吸虫病#
- 对小结节性肝硬化,肝硬化病史8年,脑电异常,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,ALT205U/L,ANA1∶160。纤维间隔较细
- 对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确（）目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是（）近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为（）再生结节中肝细胞排列极不规则
汇管区大量纤维结缔组织增生
假小叶内缺少
- 标志肝硬化已经形成的典型形态改变是（）男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15／9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551μmol/L,静脉注射山莨菪碱（654-2）后症状减轻,应首先考虑（）原
- 活动期升高的项目有（）在诊断自身免疫性肝炎时要排除（）男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,有扑-翼样震颤,血pH7．48,血清白蛋白29g／L,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮
- 45岁,全腹痛,急性起病；氨基转移酶显著增高,轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,20年前有黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,
- 肝硬化脾大的主要原因为（）具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是（）对肝硬化腹水总的治疗原则是（）患者男,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20d”入院,既往无烟酒嗜好及输血史,无特
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