男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、持续性(persistence)、雌激素(estrogen)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、乙型肝炎病毒携带者(hepatitis b virus carrier)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、颈静脉(jugular vein)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）

A. 肝性脑病Ⅰ期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅲ期
D. 肝性脑病Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病

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[单选题]乙型肝炎病毒携带者中，发展为慢性肝炎^{(induced hepatitis)}的约占（）

A. 40％
B. 50％
C. 10％
D. 30％
E. 20％

[单选题]肝硬化发生肝性脑病者可达（）

A. 30％
B. 90％
C. 10％
D. 50％
E. 70％

[多选题]下列与雌激素增多有关的是（）

A. 皮肤色素沉着
B. 女性月经失调、闭经、不孕
C. 肝掌、蜘蛛痣
D. 腹部静脉曲张^{(varicose veins)}
E. 男性睾丸萎缩，乳房发育

[多选题]对难治性肝硬化的腹水可选用（）

A. 放腹水+白蛋白静脉输入
B. 腹水浓缩回输
C. 颈静脉^{(jugular vein)}肝内门体分流
D. 限制钠水摄入
E. 利尿疗法

[单选题]患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。

A. B

[单选题]男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性^(mobility)浊音阳性。

A. D

[单选题]患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压110／70mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性^(mobility)浊音阴性，余未见异常。

A. B

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