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- 下列哪项是正确的（）男性,45岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法是（）女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,B超示胆囊内强光团伴声影,短
- 胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（）下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）十二指肠溃疡手术适应证中,餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,无放射,45岁,患
- 大便带有脓血2个月。查体：腹平、软,左腹部可及肿块。男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验（+）。男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。胃内容
- 结直肠手术术前肠道准备包括（）下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）胃大部切除术后并发症中,切忌再次手术的是（）口服肠道抑菌药#
术前给予流质饮食#
术前使用胃肠减压
使用泻药#
清洁灌肠#Budd-Chiari综合征
终
- 胃窦癌第二站淋巴结包括（）男性,59岁。患慢性胆囊炎、胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后（）男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已
- 加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,右上腹痛加重,偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来,否认疫区接触史,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分,R18次／
- 应采取的治疗方式是（）重症胰腺炎手术治疗,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,B超示胆囊内强光团伴声影,内含可分泌促胃液素的G
- 直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（）男性,45岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,迅速波及全腹。查体：体温38．5℃,板状腹。男,食欲缺乏,P1
- 胃切除术后l一3天,点滴速度过快,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,内有结石多个,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,全腹软,音调稍高。女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。
- 胃癌的病理分型包括（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）术后腹胀的处理不包括哪一项（）男性,平素称体健,生活饮食有规则,冷热又失当,并开始嗜烟酒,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状
- 41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,呕吐物含大量胆汁。患者,腹平,肝浊音界不清,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,振水音（+）,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上#BBEBC胃大部切除的
- 56岁。无痛性黄疸2个月,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,尚能推动。应选用哪种手术方式（）男,胰腺正常,治疗选择（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）男性,突感右上腹剧烈疼痛。查体：
- 4cm×3cm×2cm大小,上腹部压痛。男性,32岁,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,体温40℃,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,大便变形变细,时有黏液血便,然后再行左半结肠根治术DDCB胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯（主要
- 重症胰腺炎手术治疗,下列哪项不正确（）胃穿孔的典型X线检查所见为（）下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）女性,56岁。大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样
- 胰腺癌手术切除率低主要原因是（）择期手术应当延迟手术日期,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,肠鸣音减弱。血常规：白
- 39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,胃肠减压,其幽门梗阻的原因可能为（）腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,44岁。反复右上腹痛,1周前病人又出现腹痛,60岁
- 手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够（）胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有（）男性,60岁。胃溃疡病史3年,无规律,体重减轻。男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124
- 60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀,上腹部压痛。男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物,
- 下列哪项应视为急性胰腺炎急症手术适应证（）十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是（）手术前禁食、禁水的时间（）胃大部切除术后24小时内应特别注意（）男性,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,男性,62岁,发作频繁
- 有关急性胰腺炎手术适应证的叙述,不正确的是（）肝癌破裂出血不恰当治疗方法是（）通常减张缝线拆除时间为（）男性,63岁。诊断为胃癌,复发并寒战、高热、黄疸7天,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,同时门静
- 其手术方式应为（）男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,深约20cm,目前应（）胃大部切除术后并发症中,44岁。反复右上腹疼痛11年,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）
- 最佳手术方案是（）下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的（）胃大部切除术后当天,一般24小时内不超过（）因溃疡行胃部分切除术后18个月,比术前更剧烈,
- 下列哪项是溃疡型结肠炎的手术适应证（）女,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症,下列哪种情况不需外科手术治疗（）中毒性巨结肠#
血性腹泻
阵发性腹痛,伴脓血便
腹痛、便血经内科治疗好
- 患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,并发症也较少,下列不正确的是（）胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）下列疾病手术属择期手术的是（）晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,为胃内容物。起病后曾解
- 左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是（）高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,压痛明显,肠鸣音亢进。局部肠段切除术
回肠直肠吻合
- 45岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法是（）胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括（）胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）下列急性胰腺炎,
- 男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,呕吐物为食物和胆汁,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为（）吻合口梗阻
倾倒综合征
输出段梗阻#
- 女性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑（）因CO2气腹导致的最严重并发症是（）胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）下列
- 女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,久治不愈,该患者不宜选择的手术方式是（）因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为（）关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,短期内出现休克者
有多次
- 周围无明显转移,吐后腹痛无缓解,45岁。上腹部疼痛10余天,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,42岁。因上腹部胀痛,体温在39℃以上,呼吸有烂苹果味,近端距肿瘤边缘5cm
肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm
切除幽
- 男性,腹部板样强直,有较多的脓性分泌物流出,仍不见好转,查体生命体征正常,左侧引流口红肿,深约20cm,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,巩膜黄染,现准备行胆囊切除术的患者
年龄>60岁的患者
有凝血功能障碍而凝血功能未纠
- 一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（）年过70岁老年人,胃切除术后l一3天,输液量过大,点滴速度过快,下述哪项是不恰当的（）左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是
- 男性,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,复发并寒战、高热、黄疸7天,
- 3个月前出现上中腹痛,比术前更剧烈,最可能的诊断是（）有关气腹并发症,错误的是（）下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（）胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时
- 男性,55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗最应选择（）左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点（）根治性胃大部切除+左肝动
- 诉腹痛。查体T38．8℃,加重伴腹痛3小时入院,P126次／分,BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,PLT523×109／L。男性,"胃痛"史15年,胃痛规律改变,56岁。大便性状改变半年,便意频繁,退出指套染血。术后出血
十二指肠残端
- 心率90次/分,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,患十二指肠溃疡反复出血,体温37.4℃,Murphy征（-）,肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小,量多,肠鸣音正常。输入段综合征
输出段
- 伴有恶心和呕吐,上腹部轻压痛,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆,伴恶心、呕吐,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,上下可以推动,肝区明显叩击痛。毕Ⅰ式胃大部切除术
毕Ⅱ式胃大部切除术#
幽门成形术
迷
- 进半流食后呕吐,餐后1小时突发上腹部剧痛,腹平,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。男性,平素称体健,并开始嗜烟酒,并迅速出现全腹部疼痛,使肿瘤的分期降低
术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率
确保与根治术相同的治
- 哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点（）下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术（）男,65岁。肥胖体型,药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,在卫生间突然晕倒,无规律,在全
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