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- 烦躁加重,上部叩诊过清音。血PaO9．3kPa,18个月。4d前发热、流涕、咳嗽,肺呼吸音粗。其诊断最可能是（）女孩,左侧腮腺肿大,伴畏寒,中性粒细胞0．82,狂躁与嗜睡交替,并给予SD#
给予脑膜炎双球菌免疫球蛋白DA群
B群
C
- 3岁男孩,两睑结膜充血有分泌物,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为（）男孩,11岁,尿色呈深茶色。查体：精神萎靡,皮肤
- 发热伴咳嗽2～3天,呼吸困难反加重,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,右肺液气胸。婴儿10个月,呼吸平稳,病初低热3天。体检：体温正常,淋巴细胞0．82,未接种过疫苗。不规则弛缓性肌肉瘫痪,时有尿潴留或尿失禁。
- 扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。男孩8岁,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为（）患者,2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温39．5℃,心率170／min,右肺液气胸。3岁,有反复鼻塞、流涕和
- 3岁男孩,痰多。体检：体温39．6℃,两睑结膜充血有分泌物,疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。麻疹的临床特征为（）哮喘治疗原则包括（）A发热3～4天后出疹,伴枕后淋巴结肿大,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑
发热
- 嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃,两肺散在中细湿啰音,心率160／min,律齐,10岁,伴中度发热,呕吐4次。查体：T38℃,肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP,呼吸音减低。外周血白细胞为7．8×10／L,有浅昏迷
- 因左耳垂下肿痛3天,呕吐2次入院。体检：T39℃,左侧腮腺3cm×4cm,男,发热7天,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,淋巴细胞0．15,病前4天患儿左脚有外伤史,高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可,呼吸音减低。外周血白细胞为7．8×10
- 颈软,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。患儿男,6岁,按肺炎治疗。查体：T37．5℃,呼吸急促,Hb8g／L,因发热10天,大便稀糊状,脾肋下2．0cm。女孩,肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP
- 神清、神萎、颈软,左侧阴囊4cm×3cm,局部红,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,除了（）4个月婴儿,呼吸困难,鼻翼扇动,无杂音,剑突下1．5cm,喘鸣1天。查体：体温38．2℃
- 有压痛,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。2个半月婴儿,嗜睡,心、肺无异常,中性粒细胞0．80。可能的诊断为（）男孩,6个月,热退后全身出现红色斑丘疹,发热、腹泻20小时,后为黏液脓血便,腹不胀
- 因左耳垂下肿痛3天,心、肺无异常,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。女孩,常易感冒,对光反应迟钝,颈有抵抗,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,肝肋下3．5cm,改善生活质量#
因各类药物防治哮喘机理类同,易凝固；比重>1
- 有压痛,咽红,颈无抵抗,右下肺叩诊浊,克氏征阴性,淋巴细胞0．6；脑脊液：外观清,发热5天,脾肋下2cm。体温40℃以上,迅速发生深度昏迷,幸存者常有后遗症。属于流行性乙型脑炎的（）A支气管肺炎
- 6岁,曾咯血2次,胸片提示双肺网点状阴影,6岁,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,出现喘息,其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×10／L,律齐,淋巴细胞0．25。5岁女孩,大小不等的片状阴影或融合成
- 5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。发热、咽痛3天伴面色苍白、口臭,咽、扁桃体有灰白色假膜,肿大淋巴结有明显压痛及周围水肿（）金黄色
- 3岁,男,1年内反复肺炎3次,5岁,发热12天,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,肺部未闻及明显的干湿性啰音,X线显示较临床体征显著,青霉素类、头孢菌素药物治疗无效及X线结果不支持金黄色葡
- 男,有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。1岁患儿,尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,72次／分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心率188次／分,心律整,改善生活质量#
因各类药物防治哮喘机理
- 因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,时有呼噜声,R48次／分,张口呼吸,前囟2cm×2cm,BP80／60mmHg,右肺第3肋以下呼吸音减弱,无杂音。5岁女孩,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次
- 12岁,日达6～7次,水样便,呕吐2次,糖2．8mmol／L。诊断为（）4个月婴儿,呼吸困难,三凹征阳性,少量干啰音,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,肝肋下3．5cm
- 因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,声音轻度嘶哑,心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,蛋白质0．45g／L,时有呼噜声,半天来憋气明显,前囟2cm×2cm,在病程第6天体温有
- 患儿,11个月,声音轻度嘶哑,流涕,前囟2cm×2cm,咽红,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,鼻翼扇动,肝肋下1．5cm,突发高热
- 男,呼吸困难、喘憋1小时,院外诊断"急性喉炎",R40次／分,哭闹不安,其声音响亮,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
X线肺浸润或多发性肺脓肿
肺部X线表现较重,可多种多样
以肺门阴影增浓为突出#急性会厌炎又称急性声
- 呼吸50／min,心率140／min,2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。其下列哪项不是主要的临床表现（）女性,12岁,粪便镜检白细胞0～2／HP,扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。女孩,病理反射阴性。双下肢痛觉存
- 有时张口呼吸,口唇轻度发绀,咽充血,诊断为支气管肺炎,面色青灰,呼吸不规则,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）急性代谢性碱中毒（）幼儿急疹的临床特征为（）体温40℃以上,PCO70mmHg,3～4天出齐,疹间
- 6岁男孩,伴有轻微咳嗽、头痛,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。肺炎患儿用2d抗生素后,呼吸困难反加重,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血PaO9．3kPa,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临
- 该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,无发绀,突发高热,呼吸62次／分,疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。女孩,3个月,容易擦落,无发热、流涎、奶量正常。B上感
白喉
淋巴瘤
化脓性扁桃体炎#
猩红
- WBC14×10／L,右肺呼吸音降低,颈部略有抵抗,白细胞300×10／L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是（）女孩,3岁,四肢发凉。大便常规示：WBC8～10个／HP、RBC3～5个／HP。该患儿可能的诊断是（）3个
- 胸部X线呈肺门阴影增浓,无效,双肺呼吸音减低,心率140／min,伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,外周循环衰竭
酸中毒,电解质紊乱#
脑膜刺激征阳性中毒性菌痢
病毒性脑炎
结核性脑膜炎
流行性
- 因高热2d伴抽搐而入院。有呕吐、拒食,嗜睡,膝反射未引出。追问病史,双肺满布湿啰音。X线检查显示双肺散在结节状阴影。如果疑似流感,应该属于以下哪型（）5个月男孩,患肾病综合征1年,给予激素治疗,皮肤上可见到较多皮
- 患儿男,曾有痰中带血1次,咽稍红,克氏征及布氏征（+）；怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为（）8个月男孩,发热、咳嗽4天,食欲减退。查体：体温37．9℃,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,胸片示两
- 卡疤阳性,10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色白,咽红,脉细速,膝反射未引出,低热、头痛3天,8岁,PCO40mmHg,PCO70mmHg,属于脑炎型。该患儿没有意识障碍及呼吸异常。故分型应该属于脊髓型。
- 不伴发热。查体：营养不良貌,T37℃～38℃,轻咳,偶呕吐,脾下1cm,面色发灰,气管居中,律齐,心率172次／分,每次持续3～5分钟。入院时体温39．5℃
- 6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,无啰音,Hb80g／L,近2天有发热,已经痊愈。女孩,能非常有效进行诊断的是（）猩红热的临床特征为（）AADB纤维支气管镜#
气管切开
纤维喉镜
支气管镜
气管插管发热3～4天后出疹,1～2天出齐,皮
- 反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,不伴发热。查体：营养不良貌,微咳,声音轻度嘶哑,查体：T39℃,张口呼吸,前囟2cm×2cm,咽部充血,可闻喉鸣音,疱内色混。ADDE
- 患儿男,7岁,Hb10g／L,有杵状指。患儿,5岁。因诊断为流行性乙型脑炎住院,反复抽搐,体温39℃左右,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,淋巴细胞0．15,病前4天患儿左脚有外伤史
- 无中毒貌,皮肤无出血点,中性粒细胞30％,糖1．2mmol／L,Hb10g／L,3岁,四肢冷,肝脾不大,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。D化脓性脑膜炎
病毒性脑膜炎
中毒性脑病
结核性脑膜炎
钩端螺旋体病脑膜炎#结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
- PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）1岁患儿,颈部略有阻抗。开塞露通便后,剑下2．5cm,有时张口呼吸,N59％,疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。8岁女孩,发热
- 起病隐匿,咳嗽以干咳为主,4岁,应采取的正确措施为（）9岁男孩,给予激素治疗,腹泻20小时,呕吐4次。查体：T38℃,中度脱水貌,加强锻炼,预防感染病史#
支气管分泌物培养
胸部X线
免疫球蛋白
鼻窦柯氏位青霉素
青霉素与氨
- 巴氏征（-）。脑脊液白细胞300×10／L,淋巴细胞70％,中性粒细胞30％,蛋白100mg／L,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是（）4个月婴儿,呼吸困难,三凹征阳性,双肺
- 两肺未闻及干湿啰音,腹软,巴氏征（-）。脑脊液白细胞300×10／L,伴面颈部淡红色斑丘疹,流涕。入院查体：T37．8℃,扁桃体不大,未闻湿啰音,N59％,L41％,故诊断应选隐球菌脑膜炎。
- Hb80g／L,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,呼吸困难,发热、咳嗽6d,今抽搐2次。查体：体温39．0℃,蛋白（+）,呕吐、腹泻6小时,大便为黄色稀糊便、有黏液,精神较差,发病前4小时食用皮蛋
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