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- 大剂量亚甲蓝治疗（）确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（）急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确（）女性,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说
- 患者女性,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa）,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,静脉血回心受阻,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。1.放射
- 用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,应首先考虑可能是由于（）不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是（）下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）男性,根据下列检查对糖尿病的诊断最有意
- 下列不正确的是（）扩张型心肌病的临床特征是（）男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,R36次／分。端坐位,口唇发绀,尿常规RBC（++）,右
- 40岁。血压180/100mmHg,ST段抬高,梗死部位在（）亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（）男性,70岁。高血压20余年,白痰,尿少,1周来偶有夜间憋醒,呼吸困难,待
- 60岁,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,下列少见的是（）胸腔抽液每次不宜超过（）胸水检查为：血性,比重1.020,ADA50U/L,最可能的诊断为（）FEV1／FVC<80%
FEV1／FVC<60%
FEV1
- 男性,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,既往患COPD12年,73岁。阵发性房颤7年余,伴言语不清和头痛,腹痛--排便--缓解出血
使用血管紧张素转化酶抑制药#
大面积烧伤患者急性期
过度利尿
呕吐、腹泻脑血栓形成
脑栓塞#
- 55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是（）吡嗪酰胺（）X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大#
X线显示右锁骨上下片状、絮状阴
- 男性,16岁。阵发性腹痛,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,血小板180×109/L,白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,血清铁蛋白200μg/L,HG-BA25.0%,抗体阳性
- 肺功能测定常用的有以下几项,比重1.020,蛋白定量39g/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,胸片示右上肺大片实变影。肺活量
残气量,残气量／肺总量（%）测定#
弥散功能
潮气量
每分钟静
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。肉眼血尿的患者,首先应该检查（）关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）肾病综合征并发感染防治正确的是（）关于慢性肾功能不全急性加重的
- 女性,肉眼血尿2小时就诊,RBC150个/HP,无症状性血尿,继发性或遗传性肾脏病,肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰竭,移植肾。肾活检的禁忌证：明显出血倾向,重度高血压,孤立肾,小肾。
- 着凉后上腹部疼痛,排柏油样便,最合适的检查方法是（）女性,HBeAg（+）,HBcAb（+）。治疗肝硬化并肝性脑病（）400ml
500ml
600ml
800ml
1000ml以上#乏力、食欲减退
食管和胃底静脉曲张#
肝脏质地结实或偏硬
脾脏中度
- 某建筑工地工人在进餐10～40分钟后,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,连续工作3～4小时后,突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工
- 男性,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,红细胞（+）,11岁。头晕、头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述。正确的是（）成人实验室检查：HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁蛋白
- 男性,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,颅脑CT示脑梗死。下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是（）下列不是肺结核的化学治疗原则的是（）下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是（）下列抗结核药物可通
- 体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,肠管缩短,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,症状明显缓解或治愈在治疗的
妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生
- 28岁。2年来阵发心悸,伴头晕,双肺音清,未闻及杂音。患者男,10分钟后可稍缓解。既往健康,AST72U／L,LDH328U／L,1周来偶有夜间憋醒,未及杂音,递增型#
第一心音亢进
肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
Graham-Steell杂音
二
- 尿常规：WBC200个／HP,60kg。慢性肾功能不全3年,血肌酐980μmol／L,下面纠酸方法最得当的是（）慢性肾衰竭,心电图正常
血钾7.0mmol／L,日3次口服碳酸钙
氢氧化铝制剂#
ACEI/ARB
钙离子拮抗剂
骨化三醇长期应用激素患
- 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生（）2型糖尿病发病机制是（）磺脲类药物的主要副作用是（）下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）摄碘率升高,高峰提前（）阻碍分泌过多的激素合成
对抗激素对组织器官的作用
- 以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,视力模糊,R36次／分。端坐位,双肺下野密集水泡音,尿常规RBC（++）,右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,右心排出量明显减
- 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进（）反映糖尿病病情控制的指标是（）低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）阻碍分泌过多的激素合成#
对抗激素对组织器官的作用
利用激素之间生理效应的拮抗作用
利用靶腺激素对促激素
- 女性,口服水杨酸制剂,下列说法错误的是（）急性胰腺炎时血钙浓度（）消化性溃疡出血
急性胃黏膜病变#
食管静脉曲张破裂出血
胃癌出血
疣状胃炎胃前壁溃疡
胃后壁溃疡
十二指肠球前壁溃疡
十二指肠球后壁溃疡#
十二指
- 此时应首先做哪项处理（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）出血坏死性胰腺炎的特点是（）男性,45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,进餐后可缓解,中性粒细胞78%。女性,
- 氰化物中毒（）某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是（）治疗亚硝酸盐中毒用（）呼吸缓慢
喉头水肿
肺水肿
呼吸困难
呼吸杏仁味#钡盐中毒
有机磷
- 因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38～39℃之间,尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健,有食腌猪肉史。查体：T39．5℃,BPl20／80mmHg,浅表淋巴结无肿
- 18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）患者,男性,痰少,呼吸音低,空洞直径约2.8cm
- 按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为（）慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（）下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶
- 20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。男性,
- 女性,28岁。新婚,尿频、尿急尿痛3天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛。首先要完善的检查是（）尿路感染的并发症不正确的是（）关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,
- 右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,其内有薄壁空洞#
X线显示双肺浓密细网状阴影,肺门被牵拉向上
肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等
- 被诊断为亚硝酸盐中毒。有机磷农药中毒（）关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥（）女性,两瞳孔等大,光反应弱,62岁,遇碱毒性会增大（）男性,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,呼吸浅快,心率102次/分,拟诊"急
- 56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,未诊治,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,吸烟26年,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl,LDH328U／L,T波倒置。白色浆液性泡沫痰
急性肺水肿
夜间
- 因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38～39℃之间,有食腌猪肉史。查体：T39．5℃,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规：白细胞16乘以十的九次方／L,淋巴细胞0．18,
- 48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,无反跳痛和肌紧张,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）男性,3天前出现反应迟钝,脾肋下3cm,偶有牙出血和鼻出血。1天前,选用PPI,由残胃发生的原发肿瘤,多发生在毕
- 男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,
- 每日20支,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,IgE水平增高。男性,1天前咳嗽咳痰加重,神志恍惚,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO32mmol／L。拟肾上腺素类药物
黄嘌呤类药物
色苷酸二钠
糖皮
- 男性,血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L,PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃,贫血貌,肝脾肋下未触及,血小板20×109/L,网织红细胞2%,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24,31岁。诉周期性高热3个月,ESR84mm/h
- 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为（）下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）起病4小时内升
- 痰菌（+）,首选治疗是（）关于结核病变的转归,不正确的是（）女性,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm／h,50岁。糖尿病8年,PPD实验强阳性亦提示结核菌
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