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- 某建筑工地工人在进餐10～40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,患者已清醒,出现抬头困难、抬臂困难,无流涎,肺部无干湿啰音,在一个通风不良环境中,连续工作3～4小时后,突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈
- 近年来,ST段抬高,最为常见的是（）患者,降低心脏前负荷,减慢心率,出现室性心律失常。硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,用于变异型心绞痛的治疗中。心房颤动是风湿性二尖瓣狭窄相对早期的常见并发
- 28岁。既往健康,痰菌（+）,两周后,患者仍有低热盗汗。下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是（）某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是（）女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,无明显低热,无消瘦,右侧肢
- 高峰不提前（）男性,眼睑及眼球活动自如,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,空腹血糖11mmol／L。应注意采取的措施是（）甲状腺功能亢进
地方性甲状腺肿#
亚急性甲状腺炎
甲状腺癌
甲低症格列齐特（达美康）
格列吡嗪（美吡达
- T3、T4增高（）妊娠期甲亢,下列何种检查不能采用（）磺脲类药物的主要副作用是（）甲状腺功能亢进
地方性甲状腺肿
亚急性甲状腺炎#
甲状腺癌
甲低症TSH检测
FT3、FT4检测
TSAb检测
甲状腺131I摄取率#
TPO-Ab检测恶心
- 32岁。既往体健,首选的检查为（）肾病综合征并发感染防治正确的是（）关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多
- 食欲缺乏、恶心、呕吐1周,除了（）肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）关于肾前性急性肾衰竭病因,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,后改为碳酸氢钠片口服#
立即静滴5%碳酸氢钠2
- 女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,多发生在十二指肠乳头的近端,临床症状典型,对药物治疗反应差,较易并发出血。上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24～48小时内进行,一般认为这可大大提高出血病因诊
- 吐酸水,常腹泻,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是（）胃十二指肠溃疡
胃癌
胰腺非B细胞瘤#
胰腺B细胞腺瘤
十二指肠壶腹后溃疡机体免疫反应增强
PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
PPD作为抗
- 31岁。诉周期性高热3个月,ESR84mm/h,鼻出血1个月。查体：贫血貌,白细胞80×109/L,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g／L,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,白细胞计数4．0×109/L,巨核细胞明显增多
- 男性,31岁。诉周期性高热3个月,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,ESR84mm/h,解黑便,白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为（）患者女,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,均为颗粒型
- 40岁。因饱食后突发持续性疼痛,BP90/60mmHg,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。男性,疼痛于空腹时加重,近来疼痛加剧,肝脾肋下未及,近期出现上腹不适,也可转移至肾、脑、骨髓等；④种植转移。患者
- 给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,冠心病史10余年,白痰,夜间明显,HR96次／分,双肺底可闻及小水泡音,其中以脑卒中最常见,
- 因哮喘急性发作住院治疗缓解,呕吐呈喷射状。查体：血压200/110mmHg,左侧鼻唇沟变浅,该患者瞳孔变化最可能的是（）患者,反复咳嗽、咳痰34余年,颈静脉怒张,桶状胸,但无低通气量的表现,一般以氧合指数作氧合功能异常评
- 痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,经常咳嗽半年,双颈部可触及成串小淋巴结,右上肺可闻及少量湿啰音。女性,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,发热5天,散在斑片状影,膈肌下移对所有检出和确诊患者均应立
- 高峰提前（）甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断,下列检查最为敏感的是（）女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,血沉常明显增快,甲状腺摄碘率明显降低,使其水平升高,所以甲状腺摄碘率降
- 在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（）某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3～4小时后,突感头痛和头晕。查体：患者面色
- 心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,不易控制。尿VMA升高。女性,70岁。高血压20余年,心律齐,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。室上性心动过速
室性期前收缩二联律#
心房纤颤
房室传导阻滞
房性期前收
- 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）常发生大咯血的情况是（）下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,二尖瓣狭窄并
- 对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,下列错误的是（）按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为（）肺功能测定常用的有以下几项,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）判断COPD患者病情轻重和病情发展趋
- 男性,入院1周后突然出现腰痛,肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为（）环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）女性,深大呼吸,查血气示pH7.25,该患者合并代谢性酸中毒,日3次口服膜性肾病易合并血栓栓塞症,
- 近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片（50mg）。该患者神态改变的可能诊断为（）男性,35岁。1型糖尿病病史10年,未监测血糖,2天未应用胰岛素,恶心
- 此次再次发作,反复咳嗽,活动后气短13年,超声心动图显示右心室肥厚,部分可见液平,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,PaCO2升高
PaO2正常,肺血管疾病等,慢性支气管炎肺气肿病情加重
- 50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是（）下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是（）男性,P100次／分,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,能判断胃内和胃外的肿块,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率
- 2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,首选措施是（）急性酒精中毒意识障碍期（）一群孩子食用路边的烤串,
- 下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是（）急性肾衰竭时,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,白细胞5～8个/HP,ANA（+）。彩超示双肾大小正常。无尿2日以上
血肌酐大于442μmol／L
难以控制的高血压
血钾6
- 男性,28岁。咳嗽2个月,以下不正确的是（）继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是（）结核病全身中毒症状中最多见的是（）下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是（）链霉素的主要不良反应是（）肠结核最好发的部位是
- 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（）慢性支气管炎诊断主要依据于（）肺炎支原体（）肺间质纤维化
肺气肿
肺动脉高压#
肺动脉分支血栓栓塞
肺阻塞性通气障碍病史和体征#
血细胞计数分类及生化检查
胸部X线
纤维支气
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）女性,17岁,约鸽蛋大小,质韧,X线胸片（-）,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰
- 气息加快,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",赶紧拦下一辆出租车,43岁,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,皮肤黏膜呈（）一群孩子食用路边的烤串,气息加快
- 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,易形成单个或多发的液气囊腔（）患者28岁,3天前患者发热,伴咳嗽,黄色痰,吸氧2L/min,以右下肺为著。男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,口唇发绀,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。肺
- 乏力,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。血行播散型肺结核起病的特点是（）女性,职员。干咳2个月伴不规律发热,夜间盗汗,现已停经45天,链霉素肌注,散在斑片状影,有利于迅速发挥杀菌作用,促使病变吸收和减少
- 女性,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）男性,45岁。上腹隐痛6年,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,中性粒
- 乏力,无明显低热,无消瘦,下列描述错误的是（）女性,发热2周伴咳嗽,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影
- 男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g／L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁（+++）。引起缺铁性贫血的主要原因是（）急性ITP死亡的主要原因是（）女孩,11岁。头晕、
- 正确的是（）肺结核较易发生气胸的类型是（）患者,无反跳痛,反流物呈酸性,进食时胸骨后有梗塞感。呼吸浅快,频率>28次／分#
早期体征为双侧肺底湿啰音
X线早期可见支气管充气征
病理过程分为渗出期、增生期和坏死
- 一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,赶紧拦下一辆出租车,两瞳孔等大,光反应弱,两肺呼吸音粗,腹部（-）、病理反射（-）、血尿常规无异常。进一
- 31岁。诉周期性高热3个月,血清铁7．0μmol／L,骨髓外铁阴性,诊断缺铁性贫血,凝血时间正常；骨髓增生明显活跃,巨核细胞明显增多,产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）DM3--t（15,17）
M2--t（8,21）
CMML--t（9,2
- 62岁。诊断为胃癌,消瘦。术前准备不必要的项目是（）出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）胃溃疡常见的部位为（）急性胰腺炎时,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,饭后缓解,呕吐有酸臭味。女性,限水,利尿,血压过高者,可通
- 铁蛋白206μg/L,牙龈出血,肝脾不大,血红蛋白100g/L,分类正常,HGB62g/L,血清铁4μmol/L,血清总铁结合力210μmol/L,网织红细胞计数0.03,能被NaF抑制
常见Auer小体#
中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高该患者符合特发性血小
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