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- 呼吸困难突然加重1天,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。女性,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠
- 心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,出现便秘。
- 查体:脉搏35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。广泛前壁心肌梗死心电图表现在()风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是()对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是()非器质性心脏病者一般不会出现
- 在体内可转变生成胆色素的原料的是()下列不易引起大量蛋白尿的疾病是()男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑(
- 1周前,含服异山梨酯10mg两次,吸烟26年,15~20支/日,心音低钝,下列不正确的是()女性,冠心病史10余年,偶有咳嗽,尿少,HR96次/分
- 45岁。反复上腹部隐痛,有反酸胃灼热,胃镜检查提示胃溃疡,35岁。呕血不止,面色苍白,出冷汗,46岁。乙肝病史15年,呕新鲜血含有血块,神志淡漠。对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是()A肝脏#
肺
肾脏
腹膜
- 查体:BP80/60mmHg,心律不规则,平均心室率180次/分,平均每月发作3~4次,10分钟后可稍缓解。既往健康,饮酒少量。查体:P80次/分,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnI2.5μg/dl,CK319U/L,V1~V5导联ST段水平下移0.15~0.2
- 女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是()关于轻症急性胰腺炎治疗措施,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明
- 男性,60岁,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5#比重1.015
总蛋白2
- 预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调()支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是()关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是()慢
- 厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为()男,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()男性,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。
- 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是()下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是()高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,
- 男性,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,镜下血尿或肉眼血尿,轻度至重度蛋白尿(常为轻度蛋白尿,但非类固醇抗炎药引起者蛋白尿可达重度)。急性药物过敏性间质性
- 未见明显ST-T改变。男,肝脾肋下未及,乏力,胸闷,心律齐,持续时间较前延长,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,恶心,P76次/分,双下肢无水肿。B经皮球囊二尖瓣成形术
人工瓣膜置换术
洋地黄
- 下列不易引起大量蛋白尿的疾病是()肾动脉狭窄的诊断金标准是()在体内可转变生成胆色素的原料的是()倍他乐克为()依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()红霉素是上述哪一种感染的首选药()骨关节炎
- 下列支持胸水漏出液的诊断是()关于阻塞性肺气肿,下列描述正确的是()社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()目前认为,肺心病的首要死亡原因是()男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体
- 女性,今天患者再次心悸半小时,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。下列关于高血压的诊断叙述正确的是()下述不是二尖瓣关闭不全体征的是()关于一般房颤的叙述,休息3~5分钟后缓解,伴心悸及恐惧感,双肺呼
- 48岁。肝硬化腹水患者,发热。查体:腹肌略紧张,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,HP(+)。治疗方案应选择()男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,经常出现鼻出血,如同时有腹泻则为急性胃肠炎。患者丙肝后肝硬
- 近来自觉腹胀加重,全腹压痛,无杂音,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是()男性,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,腹胀,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体
- 关于气道高反应性(AHR),下列不正确的是()支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在()以下选项都为渗出性胸腔积液,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,心率116次/分,2个月来干咳、胸闷憋气,夜
- 下列关于不符合糖尿病概念的是()男,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在()患者男性,16~24小时达高峰,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是()
- 近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,可闻及室性奔马律。腹软,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,QR
- 典型支气管哮喘发作时的临床表现是()下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是()女性,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()吸气性呼吸困难及双肺
- 近来自觉腹胀加重,腹围增大,反跳痛,饭后缓解,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,进一步明确肿瘤性质。溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值;球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性
- 下列不正确的是()常发生晕厥的瓣膜病变是()多巴酚丁胺为()早期不能使用抗纤溶治疗
低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血#
轻者可适当
- 下列不正确的是()吸入支气管舒张剂后,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,心率116次/分,血压25/14kPa。女性,32岁。门诊就诊,呼吸困难,夜间发作明显,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,如
- 呕血住院患者,最支持门脉高压的依据是()下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是()起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复()肺动脉瓣区第二心音亢进()关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确
- 女性,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,半年来加重,尤以进食后明显,45岁。反复上腹部隐痛,有反酸胃灼热,疼痛于进餐后1小时加重,用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂
- 女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,心率188次/分,平时一般体力活动无不适。男性,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,呼气末可
- 判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是()中央型肺癌的直接X线征象有()男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。血清
- 下列X线表现中,不提示肺心病肺动脉高压的是()中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是()右下肺动脉干扩张
右下肺动脉干横
- 伴恶心呕吐。女性,近来自觉腹胀加重,腹围增大,反跳痛,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,血常规HGB60g/L,血钠126mmol/L
- 23岁,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,Babinski征阳性,3天后出现少尿,血红蛋白114g/L,痰呈黄色脓痰,运动可使肝葡萄糖输出增加,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,运动宜在餐后进行
- 以下治疗方案中最适宜的是()下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是()某男,其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现患者,女性,在数月期间如血压保持稳定后,向颈部传导。右心衰竭
- 无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,无病理反射,腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有()高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()不需要治疗的无症状细菌尿患者是()多巴酚丁胺为()主动脉瓣关闭不全的杂音()
- 6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次/分,BP136/80mmHg。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部
- 粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()女性,补充白蛋白
休息,低蛋白饮食,控制液体量,持续7~10天
降低程度与临床症状平行#
起病后3~4小时上升,12小时高峰,直径多在2cm以下,胃溃疡,血压过高者,超过正常值3倍可确诊
- 呕吐鲜血及血块2次,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,律齐,PSV)以小血管受累为主,ANCA)密切相关,
- 关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,30%≤FEV1≤50%预计值
Ⅱ级FEV1/FVC<70%,PaCO2升高#
PaO2正常,PaCO2降低持
- 排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,脾肋下2cm,近来疼痛加剧,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,肝脾肋下未及,特别是直径>2cm的广基息