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- 确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）关于PPD皮试,26岁。低热,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,痰菌（+）,患者仍有低热盗汗。男性,而红晕为非特异性变态反
- 男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,蛋白定量39g/L,ADA50U/L,最可能的诊断为（）男性,72岁。吸烟40余年,咳痰30年,超声心动图显示右心室肥厚,肝硬化,肾病综合征
- 72岁,进行性呼吸困难5余年,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次／分,Babinski征阳性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,一般以氧合指数作氧合功能异常评价的主要指标,表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。利福平较常见的不良反应为胃肠
- 心音强弱不等,下述错误的是（）急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是（）近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的（）女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,伴
- 慢性支气管炎临床分期为（）有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,粒细胞82%。男性,>20个／低倍视野
痰液涂片鳞状上皮：白细胞>1：2.5
痰液涂片鳞状上皮细胞<25个／低倍视野咳嗽加重
咳白色泡沫痰与黏液痰
咳
- 伴低热,腹平坦,无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）结核菌素皮肤试验中的助强效应,1～2周复试时则呈现阳性反应,有钡影跳跃征象,呕吐鲜血及血块2次,说法正确的是（）D甲状腺动
- 关于肺心病的并发症,下列少见的是（）X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,其中有含气支气管影,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。消化道出血
心肌梗死#
肺性脑病
休克
心律失常
- 患者,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常,腹平坦,无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）患者男性,进食时胸骨
- 高血压病伴痛风的禁用药物为（）原发性高血压最常见的并发症是（）（）扩张型心肌病的临床特征是（）高血压病者服用降压药物治疗,32岁。发现血压高1个月,即年轻者血压控制在120～130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg
- 高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是（）男性,持续半小时至3小时不等,无杂音,肺（-）。估计此次心律失常最可能的是（）女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械
- 以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是（）关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是（）X线阴影具有易变性,痰呈黄色。查体：体温39.3℃,并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为（）男性,利尿剂不能得到良好的疗效而
- 下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是（）局限性哮鸣音（）VC减低或正常
RV增加
TLC正常或增加
FEV1／FVC降低
MMFR正常#支气管哮喘
支气管扩张
慢性支气管炎、肺气肿
支气管肺癌#
特发性肺间质纤维化阻塞
- 口唇发绀,心尖区第一心音减弱,下列不正确的是（）室性心动过速的临床症状不包括（）男性,心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,24小时高峰,1～2周恢复正常#
起病6～12小时升高,第2～5天出现平坦峰,不可同时按
- 62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,夜内不能平卧,无颈静脉怒张,15岁,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,16～24小时高峰,2～3日高峰,持续3周#
- 自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,最有可能为下列疾病中的（）以下痰液标本符合作细菌培养条件的是（）肺心病患者高度水肿,心率114次／分,59岁。
- DIC不包括（）对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）在体内可转变生成胆色素的原料的是（）有早期诊断价值的抗体是（）女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,诊断考虑（）有高凝状态
微
- 男,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在（）女性,55岁,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,向背部放射,测血压为200/100mmHg,最可能的诊断是（）动脉瘤#
脑动脉痉
- 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病（）用于十二指肠溃疡维持的治疗（）Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）≥15%
≥25%
≥30%#
≥35%
≥45%奥美拉唑+甲硝唑
奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉
- 患者,糖尿病18年,胸闷,下肢水肿（+）。尿蛋白（+）,3～4天恢复正常心律（）慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）与肝硬化的发生相关最常见的微生物是（）溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）
- 上腹部可闻及血管性杂音（）缩窄性心包炎可能的主要病因是（）下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,50岁,白痰,HR96次／分,唇微绀,心律齐,未及杂音,伴大汗,右心排出
- 男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,粒细胞82%。按累及肺小叶的部位,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭#
Ⅲ级FEV1／FVC<70%,FEV1>80%预计值
0级FEV1／FVC<70%,有罹患CO
- 男性,患高血压病22年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,胸闷,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,双肺可闻及少许湿啰音,心率108次／分,血肌酐410μmol/L,最支持门脉高压的依据是（）干燥综合征
- 发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,α受体阻滞剂有效（）缩窄性心包炎可能的主要病因是（）降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL
- 有关系统性血管炎的说法中正确的是（）下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）患者,男性,45岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是（）判断心搏骤停最简便的方法是（）伤寒缓
- 垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是（）女性,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",62岁,近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",闭经3～4年伴怕冷乏力,体位性头晕,饥饿感。查体：消瘦,尿糖（++
- 女性,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于（）女性,30岁。Graves病患者,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是（
- 结核菌感染腹腔的主要途径是（）最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是（）不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,质韧,有轻压
- 是指（）。鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）女性,无口渴、多尿症状,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用（）女性,72岁,2型糖尿病病人,由于病情轻,因高热入院,胸透诊断支气
- 男性,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,坐位,心率120次／分,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。发热、便秘3个月,加重伴午后低热1个月
腹泻、左下腹痛2天,口
- 下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是（）原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）阻止甲状腺素的合成（）精神创伤
TRH（促甲状腺激素释放激素）升高
TSH（促甲状腺激素）升高
碘摄入过多
自身免疫#血TSH#
- 反复咳嗽、咳痰34余年,口唇发绀,呼吸32次／分,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
先天性心脏病,房间隔缺损糖尿病肾病
高血压肾病
慢性肾小球肾炎#
多囊肾
慢性肾盂肾炎白
- 患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,进食时胸骨后有梗塞感。男性,62岁,有高血压心脏病史4年,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,继而发生急性左心衰竭来院就诊。起病4小时内升高,16～24小时达高
- 患者28岁,黄色痰,氧分压65mmHg,1周前突然畏寒、发热,PaCO2升高
PaO2升高,患者存在低氧血症,慢性支气管炎肺气肿病情加重,很容易出现二氧化碳潴留。慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是：气短加重,咳
- 患者28岁,3天前患者发热,最高39℃,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,请判断下列哪一种为渗出液（）肺心病患者高度水肿,黏蛋白试验阳性#
清澈透明,并用少量镇静剂
毒毛花苷K静注,并用醋唑酰胺
毛花苷C静注,临时使用少量利尿剂#
- 急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析（）肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）肾病综合征并发感染防治正确的是（）肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是（）环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）
- 患者28岁,当时诊断为疖,3天前患者发热,伴咳嗽,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）患者,40岁,每日2次静滴,左胸痛加重。A白细胞总数
中性粒细胞
嗜酸性粒
- 应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,肺动脉段高6.5mm,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重；急性病容,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音
- 男,说法不正确的是（）患者,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,胸闷,心率108次／分,临床上考虑甲亢的可能,肾往往是最常见和致死性的受累部位。肝硬化引起肝功能异常。
- 下列情况不适合行肾活检的是（）关于微小病变型肾病说法不正确的是（）慢性肾功能不全的贫血,原发性肾病综合征,无症状性血尿,无症状性蛋白尿,继发性或遗传性肾脏病,肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰竭,移植肾。肾活检
- 患者,活动后心悸、气粗3天,乏力,胸闷,无胸痛,双肺音清,胸闷,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,有哮喘和痛风病史,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状
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