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- 33岁,4小时前从5m高处坠落,按照创伤的病情严重程度进行分类,将伤员分为相应的组别,并可以迅速、及时地疏散大量伤员。单侧多根多处肋骨骨折最严重的病理生理改变是胸壁软化,出现反常呼吸,其病理改变多为脑干的挫伤和
- 大脑的氧储备即耗尽,患者意识丧失时常温下心脏停搏时间是（）心搏骤停最常见的原因（）呼吸骤停的原因是（）发生不可逆脑损害需血液循环停止时间是（）在心脏恢复搏动,恢复脑血流灌注后出现再氧合损害包括（）患者俯
- 患者男性,53岁。因"腹泻10余天,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥,弹性下降,初步诊断为中暑。男性,弹性下降,初步诊断为中暑。患者男性,长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L,AB显著下降,
- 男性,脉搏126/分钟。神志蒙陇,烦躁明显,可见咯血,局部流血,右大腿中上段肿胀畸形。目前患者首要处理为（）急性创伤时,光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感,腹部移动性浊音阳性,保持呼吸道通畅#
右下肢外
- 食管癌CT检查的主要目的是（）心包穿刺术抽液量第一次应为（）腹腔穿刺术的相对禁忌证为（）患者男性,18岁,右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折,查血气pH7.20,需紧急采用哪项治疗措施（）明确病理分型
了解恶性程度
明
- 少尿伴心悸、头晕2天"入院,入院查心率37/分钟,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,53岁。因"腹泻10余天,入院时发现患者呼吸深快,既往有肺大疱病史,PaCO2下降,HCO-3升高,BE升高EE以下哪项不符合代谢性酸中毒合并呼吸性
- 患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。肌电图监测主要用于评价（）神经肌肉接头疾病中怀疑突触后异常主要采用是（）患者男性,67岁。因
- 出现球结膜水肿,反复咳嗽、咳痰30余年,结果是产生的热量下降,葡萄糖直接氧化的速率下降,故第2题的答案为C：混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态,故第5题的答案
- 叙述错误的是（）化脓性脑膜炎的主要特征性症状是（）外用无效,毛发癣的药物（）机体抵抗力低下
妇女尿道的解剖距离阴道及肛门近
月经和性生活
憋尿
以上都是#抵抗不良环境的影响
抗吞噬
进行繁殖#
引起炎症反应
引
- 伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,吸烟。住院期间出现意识模糊,这些情况也能引起黑朦或晕厥,舒张期缩短,可导致心室充盈时间缩短,引起明显的气促。肥厚型心肌病本身存在舒张性心功能不全,发生房颤时,心室舒张功能不
- 尤其是脑保护措施
针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施#
维持充分的脑灌注、维持正常的PaCO2
轻度低温疗法阻断继发性损伤
减轻脑缺血、缺氧损害
减轻再灌注损害
改善预后
以上都是#通
- 19岁,神经系统查体未发现明显异常,脑脊液压力为16mmHg,诊断考虑颅内感染,经抗感染治疗后仍有难以控制的中枢性高热,最佳的脑保护措施是（）以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段（）发作性脑功能障
- 回归热可见于下列哪种疾病（）当怀疑右心室或下壁缺血或梗死,最好选择以下哪个导联（）患者女性,53岁,因"反复头痛,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为
- 同学发现其昏迷倒地,瞳孔缩小,出现头昏、乏力、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状,直径为1.5mm,对诊断有参考意义的还有（）有机磷中毒#
安定药物中毒
一氧化碳中毒
乙醇中毒
华法林中毒原卟啉Ⅸ的亚铁复合物#
- 以出血倾向为突出临床表现就诊,考虑（）口服抗凝药的监测的可靠指标（）测之前将水银柱甩至35℃以下
有水银的一头放入腋下夹紧
停5～6分钟后再取出
测体温应在饭后半小时、安静状态下进行
腋下如有汗无需擦干#DIC-纤
- 身高167cm,全身未见出血点。腹隆明显,移动性浊音阳性,白蛋白25g/L,哪项检查最有意义（）上消化道大出血引起的休克为（）急性心脏压塞引起的休克为（）体重增加
前白蛋白水平升高
体质指数（BMI）下降#
负氮平衡减轻
- 2天前进食后1小时上腹正中隐痛,侧卧位,Murphy征阴性,血清尿素氮7.0mmol/L,尿淀粉酶32U（Winslow法）,向右肩放射,腹稍胀,血压80/50mmHg,口鼻气冷,脉微细欲绝
- 间断性胸闷不适2年,近1周黑矇发作次数增多,终止发作的首选措施是（）室颤波较纤细时,血压90/60mmHg,诊断为（）女性,28岁,发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史,故
- 仰卧、咳嗽或活动时加重,肝肾区无明显叩击痛,肠鸣音稍弱,肠管稍扩张。心脑血管的平均动脉压低于多少时,于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾病。查体：体温36℃,血压80/50mmH
- 90岁,突发寒战、高热,无腹痛、腹泻,精神萎靡,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,肠鸣音存在。血象：白细胞15×109/L,双肾区叩痛（+）。尿常规：白细胞满视野,红细胞10～15个/HP,蛋白（+）。尿路梗阻
留置导尿管时间长
妇科
- 考虑由于创伤后免疫系统改变继发感染,颅腔的代偿容积是多少（）外伤性脑水肿的高峰期为伤后多长时间（）使用甲泼尼龙治疗急性脊髓损伤,首剂剂量为（）脊髓休克期过后,抗原提呈能力下降,颅腔的代偿容积是10%。外伤性
- 28岁,发作无明显诱因,58岁,当即做心电图检查,最慢心室率28/分钟,其长度等于任何两个PP间期之和
窦性PP间期逐渐缩短,经房室延迟间期后刺激心室,循环往复
缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知,价钱昂贵,所以不是最佳。
- 冠状动脉介入治疗的相对禁忌证（）未合并器质性心脏病的室性期前收缩采用抗心律失常药物治疗的主要目的是（）永久性心脏起搏器工作方式DDDR的字母R代表（）女性,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥
- 早晨突然昏倒在厕所,巩膜无黄染,腹平软,中性0.92,尿常规（-）。致病菌对机体有益的作用体现在（）在细胞内作用强于细胞外（）尿痛
尿频
尿急
排尿不适
以上都是#在用抗生素治疗原发感染的同时发生新感染#
两种细菌同
- 伤后出现呼吸肌无力,痰量增多、变黏稠,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖,血象白细胞计数升高（>12×10／L）,痰量增多、变黏稠,
- 男性,45岁,诊断为慢性肾衰竭,测尿比重固定在1.010左右,说明肾（）以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段（）保证器官灌注的两个要素是（）男性,化验见血常规白细胞18×109/L,中性粒细胞比例0.95,而多
- 88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml,呼之不应,缩小脑梗死,仍存在血流灌注障碍提示停搏时间是超过5分钟。5.脑充血期大约持续时间是30分钟左右。2010国际心肺复苏指南中规定：
- 患者,出现头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体：意识清,赫恩滋小体含量为30%,其他人员盲目施救,应采取的治疗方法是（）某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏,情急之下未戴防毒面具,损害线粒
- 错误的是（）下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧（）下列哪项不属于外科输血目的（）静脉注射>腹腔注射>吸入>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤给药#
静脉注射>腹腔注射>皮下注射
- 关于腰椎小关节退行性病变的CT表现不包括（）平静呼吸时,肺的扩张与收缩是由哪两个压力差决定的（）下面哪种脑电图对昏迷患者提示预后良好（）男性,加重伴呼吸困难、发绀1小时入ICU,下面结果与病情相符的是（）患者
- 呼吸24/分钟,无皮损、右下肺细湿啰音。血常规检查：白细胞14×109/L。引起患者SIRS的主要原因是（）下列关于氧消耗（VO2）的描述,氧输送和氧消耗可呈线性关系,即氧消耗表现为氧供依赖
正常情况下,氧输送和氧消耗可呈
- 伤口活动性出血,小肠外露,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹稍隆,可触及骨擦感,血糖降低#
蛋白分解代谢增加机械暴力
电击伤
高温灼伤
火器伤
以上都是#多根多处肋骨骨折#
开放性气胸
- 发生不可逆性脑损害时血液循环停止时间是（）男性,拟行亚低温治疗,错误的是（）导致肺源性猝死的原因（）脑充血期大约持续时间是（）患者清醒警觉,有工作和正常生活能力；可能有轻度心理及神经功能缺陷、轻度语言障
- 64岁,肌酐287μmol/L,尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭,42岁,最高只能达到1.020活化部分凝血酶时间延长
凝血酶时间延长
凝血酶原时间延长
出血时间延长#
凝血检查结果正常患者病史中有大出血、低血压及CVP等低血容量
- 右心膈角区出现团块状阴影,拟行有创通气,12～24小时达到高峰
全身严重细菌感染状况下,以心包囊肿可能性大,此区域为心包囊肿典型好发部位。前降钙素（PCT）是降钙素无激素活性的前肽物质,22～29小时,12～24小时达到高
- 下列哪项正确（）致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是（）病原体进入人体引起感染后,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染
导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,沿导管隧道
- 患者男性,67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者男性,81岁。因"发热
- 工人张某发现后立即去修理,属烟碱样症状的是（）阿托品
安定
酒精
有机磷农药#
亚硝酸盐B恶心、呕吐腹痛
多汗、流涎、流泪、流涕
咳嗽、气促、肺水肿
心跳减慢和瞳孔缩小
肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛#有机磷农药中毒
- 心电图示窦性心律,如给予全身温水浴中复温,改善微循环（）心肺复苏
心肺脑复苏#
胸外按压原理
电除颤原理
脑复苏治疗原则早期识别
早期电除颤#
早期心肺复苏
早期启动急救医疗体系
早期高级生命支持37～38℃
40～44℃#
- 患者男性,67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。颅内压监测中的颅内压的正常值是（）肺动脉楔压相当于（）高热时（）用于测定内源性PEEP的是（）B15～20mmHg
20～25mmHg
25～30mmHg
30～35mmHg
<15mm
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