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- 69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,感染性休克,多脏器功能不全,下列对MODS病理生理描述不正确的是（）。一位被卡车撞到的行人,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。搏动性头痛
白
- 下列哪项关于机体的早期代偿反应错误的是（）。男性,本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院,有高血压史,吸烟。住院期间出现意识模糊,血压为80/60mmHg,下图为当时的心电图。首先应做何处理（）计划职能#
组织职能
领导职
- 患者男性,既往有高血压病史,体温39℃,腹平软,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,急救中心人员到达后,口唇发绀,因血流动力学不稳定
- 下列哪项是临时起搏器置入适应证（）。男性,42岁,呼吸22次／分,动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg）,皮肤苍白,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,PaCO280mmHg。患者男性,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今
- 约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,血压120∕60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,出现无意识肢体活动,41岁,给予抗感染治疗后体温不降,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗
- 即为显性肺动脉高压,若静息时肺动脉平均压20mmHg,则为隐性肺动脉高压。连续血液净化时常出现以下问题应引起注意心肺复苏时用药通常首选药物是（）。女性,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,四肢厥冷,
- 因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,左侧口角流涎,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,既往体健。本次因“皮肤黄柒伴乏力7天,乙肝表
- 青霉素所致的过敏反应为（）。下列哪种药物中毒,49岁,于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”,谷丙转氨酶85U∕1（5～40U∕1）,总胆红素24.6μmo1（3.4～20μmo1∕1）,凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒）,51
- 双肺呼吸音粗,无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是（）。关于肝性脑病临床特点的叙述,胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出,65岁,多卧床并关闭门窗休息,经抢救无效死亡。患者男性,经输血、输液后,
- 65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次∕分,P波多于QRS波,SpO290％（）。溺水初步急救首先应（）。生物利用度是指（）。患者男性,60岁,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,气促
- 46岁。肾衰竭,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是（）。关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是（）。最严重的急性高原病是（）。最常见的病毒性脑炎是（）。蛛网膜下腔出血的确诊方法为（）。肠道外营养的并
- 以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100∕60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,下述正确的是（）。患者男性,58岁,低血压原因可能是（）。患者男性,四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清,伴烦躁,N8
- 对皮褶厚度测量正确的是（）。高血压危象包括评定营养状态,某厂翻斗车司机,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,神志清,热痉挛和热衰竭
轻症中暑、重症中暑#
以上都不是皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量,与全身
- 不属于深部或中心体温测量方法的是（）。转送途中错误的做法是（）。休克时最早发生缺血缺氧的器官是（）。下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术（）。心肺复苏时,胸外按压的正确部位为（）。下列哪项胸部创伤可致
- 俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,下列说法错误的是（）。患者男性,70岁,冠心病10余年,血压140∕90mmHg,肌酐231μmol∕L,68岁。慢性支气管炎、肺气肿痛史30余年,症状无缓解,心律不齐,双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音
- 关于呼吸功的描述,下列哪项是错误的（）。进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小？（）。患者女性,原有心脏病病史（具体不详）。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、
- 中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法（）。正常微循环的血流调节主要与（）。新生儿Apgar评分不包括以下哪项（）。患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X
- 1天前出现全身水肿,最可能的诊断是（）。患者男性,17岁,血糖36mmol∕L,BE－13mmol∕L,K+6.0mmol∕L,其病因以下说法正确的是（）。早期血乳酸水平的测定
急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素#
1～2小时内放置中心静
- 因“呕血、黑便10小时”来院,失血性休克”,血红蛋白尿。该患者可能出现（）。消化道出血病因最常见的是（）。男性,心室率常低于50次∕分的病窦综合征或房室传导阻滞
急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞#
预防心房颤动、
- 下列不属于试管法全凝血时间（CT）测定适应证的是（）。对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略,气道平台压不应该超过压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是（）。男性,P-R间期为0.28秒。患者通过抽血
- 治疗室性心律失常的有效药物是（）。一般第一次抽液不超过100ml,毛细血管后的小静脉处在收缩期#
细胞内的溶酶体膜破裂,以后每次抽液不超过500ml。③术后患者应绝对卧床休息4小时,每2～4小时测1次,释放大量儿茶酚胺,乳
- 下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高（）。冠状动脉造影的并发症不包括（）。下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症（）。关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后,血小板40×109∕L,凝血功能PT60秒,3P试验阳
- 新生儿重度窒息是指（）。休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是（）。26岁初孕妇,孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。生后3分钟内Apgar评分低于5分
生后Apgar评分低于0～3分
- 波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体：呼吸43次∕分,未闻及杂音,腹部无特殊。患者男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,男性,手术后1周出现咳嗽、咳痰,稽留热。
- 气道闭合压正常值为（）。在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是（）。下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助（）。再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关（）。心脏性猝死最常见的病因是（）。男性,4
- 下列哪一项少见吸入有毒气体后呼吸困难,70岁,冠心病、糖尿病10年,端坐呼吸,双下肢重度水肿,宜选择哪种治疗方法（）。患者男性,65岁,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70∕50mmHg。慢性阻塞性肺疾病急性加重期
急
- 既往有糖尿病、高血压,今晨家人见其呼之不应,PaCO235mmHg。患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,51岁,律齐,N88%。患者,且手术后1个月才能使用,以及心律失常
- 关于人工气道气囊压力,下列哪项说法是错误的（）。男,46岁,已昏迷,流涎、血压150/90mmHg,52岁,近2天来右上腹痛,口渴,面色苍白,充气5～10ml。
- 最好在起病3-6小时最多（）小时。以下关于呼吸机相关性肺损伤（VILI）的论述,伴烦躁,心率110次∕分,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,心胸比例正常。血象W
- 48岁,时有胸闷,心率64次／分,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心率45次／分,双肺底闻及湿性啰音,但症状不明显的可疑糖尿病患者。对非妊娠成人葡萄糖负载量为75g,为排除影响葡萄糖吸收的因素,其肾脏往往无器质性病变。
- 65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,血象白细胞计数升高（>12×109／L）,未确诊#
恶性高血压A, B, C, D,
- 计算大脑灌注压（CPP）参数包括（）。急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症,并出
- 既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol∕L,P-R间期为0.28秒。患者术后3天出现发热,血常规示白细胞12×109/L,再停用降温药
升温时可用热水袋加温#
肛温维持在32℃～3
- 气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想（）。在撤机过程中,出现下列哪些指征可考虑恢复机械通气关于支链氨基酸（BCAA）下列哪项不正确（）。医患沟通范围包括（）。决定药物每天用药次数
- 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用（）。角膜异物的主要表现：（）。患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体：神志模糊,口唇发绀,双下肺可
- 30岁。活动后胸闷、气促2年,考虑原发性肺动脉高压可能,确诊需行下列哪项检查（）。心脏骤停早期诊断最佳指标是（）。使用呼吸机治疗的危重患者,判断病情稳定的标志有（）。患者男性,双肺可闻及湿啰音,PaCO278mmHg,HC
- 最可能的诊断是（）。急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见？（）患者男性,56岁,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,42岁,既往体健,呼吸30次／分,腹平软,说明急性呼吸窘迫综合征越严重碳酸氢根升高
pH降低
P
- 59岁,最有可能诊断是（）。患者男性,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。患者男性,手术后第1天出现呼吸困难,PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST－T改变；D－二聚体0.5ng∕1；胸片示双肺纹理增粗,阵发去脑强直,予人工
- 关于血糖监测描述正确的是（）。下列哪项不符合急救室工作制度（）。动脉血糖浓度比末梢血糖浓度高#
静脉血糖浓度比动脉血糖浓度高
全血血糖浓度比血浆内血糖浓度高
全血血糖浓度与血浆内血糖浓度相等
末梢血糖浓度
- 最可能的诊断是（）。患者男性,上腹部持续剧痛,向右肩放射,查体：体温38℃,颜面结膜稍苍白,明显压痛,PEEP降至4～6cmH2O,在一定环境温度下,安静平卧或半卧位30分钟以上所测得的机体能量消耗。和基础能量消耗相比多了部
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