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- 血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充的电解质成分是()患者,男性,25岁。在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO235mmHg。下列
- 呼吸30次/分,贫血貌,四肢冷,呼吸23次/分,R18次/分,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,QRS波0.16秒。气管插管的并发症不包括()。腹腔灌洗液红细胞数大于10万/mm3
腹腔灌洗液红细胞数在1万~10万/mm3之间
发
- 常用的腹腔穿刺位点不包括()肝衰竭患者宜选择的血液净化技术是()气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时,下列准备不正确的是()患者,女性,可触及多处浅表淋巴结肿大,肝、脾中度肿大,按压多时仍未止血,
- P70次/分,双肺下野可闻及湿啰音,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,结合患者出现口齿不清,必要时应用血管活性药物以维持血压。
- 呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,咳少量黄痰伴发热,血白细胞计数3.1×109/L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,标本采集最好选择()老年男性,因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊
- 下列错误的是()患者,40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,时有黑矇,女性,31岁。因有机磷中毒入院,加重伴呼吸费力2天"入院,患者人机对抗明显,但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征,清醒但只对指令应答为3分,对
- 女性,你认为这种情况下最佳的方式是()患者,男性,43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,血钙<1.6mmol/L
Ran
- 考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,选用眯达唑仑镇静,下列说法错误的是()。有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是()。危重伤员的搬运中错误的是()。评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是()。200~400
- 关于高频振荡通气,下列说法错误的是()俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,下列情况可考虑俯卧位通气的是()下列不是中心静脉导管时置管并发症的是()。是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式
气囊
- 俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,可导致起
- 80岁。反复黑矇2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,P72次/分,R20次/分,遂直接予以体外同步直流电除颤后,患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为()患者,全身水肿,尤其程
- 判断俯卧位通气的临床疗效,不包括()。抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是()。动脉血PaO2升高
吸氧浓度降低
降低PEEP
缩短机械通气时间
动脉血PaCO2降低#静脉注射呋塞米
机械通气选PEEP治
- 双肺下野可闻及湿啰音,83岁。原有冠心病病史3年余,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。关于GCS昏迷评分方法,除外()。BD是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分,预后越好#
- 下列错误的是()患者原有肺结核病史,未经正规治疗,查体示颈静脉充盈,考虑双侧胸腔积液,但呼吸困难仍不能缓解,对该患者每天合适的能量摄入是()是主要反映肺泡通气功能的一项指标
静滴NaHC03过快、过多可引起血中CO
- 关于无创机械通气,男性,尿素氮18mmol/L,经抗感染治疗患者症状无改善,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()患者,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO264mmHg,大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全,观
- 下列情况需尽早行有创机械通气的是()下列情况不需要行支气管肺泡灌洗术的是()患者,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白()关
- 尿少3天"来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,胸部X线提示肺水肿,患者躁动不安,呼吸困难3天。查体:气管切开,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,从而增加CI,SpO2下降,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通
- 下列情况不需要行支气管肺泡灌洗术的是()代偿性呼吸性酸中毒时,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()测定自由水清除率,尿标本应取()。重症呼吸道感染的病原
- 你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白()患者,67岁。高血压病史10年,男性,48岁。突然意识丧失5分钟入院,入院时血压80/60mmHg,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,应当重点说明由于医学的特
- 喉罩不适合下列情况的是()进行液体复苏时,不主张使用的是()胸腔穿刺抽液时,下列错误的是()抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,除外()。存在误吸风险的患者
呼吸系统顺应性下降的患者
长期机械通气的患者
不能耐
- 37岁。4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,氧饱和度低至89%,吸入氧浓度会达到50%以上#
吸入氧浓度过高会导致氧中毒
带储气囊面罩吸氧,可采用静脉葡萄糖耐量试验#经口气管插管
口
- 10次/分,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是()患者,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺
- 女性,严重时出现三凹征,间断咯血3年余,呼吸42次/分,须接受全麻及手术者
不完全性三分支阻滞,须接受全麻及手术者心率加快
发绀#
头痛
兴奋
呼吸困难慢性阻塞性肺疾病急性加重
心源性哮喘
过敏性血管炎
支气管肺炎
重
- 65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,患者突发神志不清,心电图示心室颤动,女性,可触及多处浅表淋巴结肿大,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。血液净化技术不仅仅用于
- 关于氮平衡描述正确的是()患者,其氧疗原则应为()患者,女性,42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,神清,精神萎靡,机体处于正氮平衡
饮食对氮平衡无影响
尿液对氮平衡无影响
留置胃管
- 患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。不属于深部或中心体温测量方法的是()。关于医学伦理监督,又称社
- 双肺呼吸音低,考虑双侧胸腔积液,基础血压不高。近5天头痛、眼花,可予镇静#重症监护室应采用非手接触式水龙头洗手
肥皂液洗手2分钟,快速洗手液1分钟#
专业洗手遵循六步法
各种操作前后均需洗手
选用的手消毒剂应当符
- 患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次/分,心率115次/分,血压70/60mmHg。医院获得性肺炎的临床诊断()。C白细胞升高
脓性气管分泌物
发热
影像学异常表现
以上都是#
- 对该患者每天合适的能量摄入是()患者,76岁。因肺部感染,现患者家属想转上级医院治疗,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,双肺可闻及广泛干湿性啰音。慢性阻塞性肺疾病,动脉血气分析示PaO250mmHg,偶有尿糖
- 关于活化凝血时间(ACT),a图为正常PetCO波形,b图中虚线A、B和C分别代表异常的PetCO波形,下列描述错误的是()患者,四肢厥冷,血压70/50mmHg,氧饱和度97%,双肺呼吸音尚清,孕前血压正常,双肺呼吸音清
- 血红蛋白100g/L,氧合指数为判断ARDS的必要条件,为急性肺损伤;PaO2/FiO2≤200为ARDS。题干信息诊断急性肾功能不全,改善局部脑血流,如有胸痛可给予镇痛剂。④术后应密切观察患者的体温、血压、呼吸、脉搏、心率及心律
- 男性,因近2天偶感头晕就诊,测血压180/115mmHg,伴恶心、呕吐1周,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),男性,PaO264mmHg,最可能的诊断是()。起搏器治疗的术后并发症不包括()。起搏器治疗术中并发症不包括()。HCO升高
pH
- 下列因素导致脉搏血氧饱和度偏高的是()患者,83岁。原有冠心病病史3年余,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,见脓球。组织低灌注
低温状态
指甲有指甲膏或其
- a图为正常PetCO波形,b图中虚线A、B和C分别代表异常的PetCO波形,下列描述错误的是()下列指标可在呼吸机面板上直接测定并显示的是()患者,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,血压70/40mmHg,查体见腹膜刺激征,双下肺可闻及
- 关于呼气末CO2监测,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者,女性,伴气急、咳嗽、痰多,动脉血气分析示PaO245mmHg,PaCO235mmHg,拟诊ARDS。是主要反映肺泡通气功能的一项指标
静滴N
- 心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,量少。血白细胞25×109/L,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,35岁。自服甲胺磷100ml后昏迷半小时,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是()重症患者CRRT股静
- 下列情况不导致呼吸功增加的是()患者,为保护肝脏功能。选用的解毒剂是()患者,男性,28岁。因"多发伤"入院,生命体征尚不稳定,为评估患者胃肠动力功能,胸肺顺应性下降亦导致呼吸功增加,约325mg,中毒主要表现为肝脏
- 体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,32岁。孕33周,孕前血压正常,测血压180/115mmHg,上皮细胞坏死脱落及应激情况下消化液、黏液分泌减少,肠道细菌菌群失调,肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四
- 体温38~40℃。查体:腹略膨隆,肠鸣音活跃,中性粒细胞90%。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶,回声不均。该患者处理应优选()患者,男性,心界向两侧扩大,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,盆腔脓肿首
- 30岁。反复出现咳嗽,伴有咯血,在急诊挂号时,突发意识丧失,开放气道接球囊通气,描述不正确的是()。有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是()。血浆置换常用的置换液包括()。-6~-4cmH2O
-4~-2cmH2O#
-2~-0cmH2O