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- COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）.引起大叶性肺炎最常见的致病菌为（）。患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括（
- 中国九分法将全身体表面积划分为若干9%的等份,下列描述哪一项是错误的（）。小儿阑尾炎有（）。"白胆汁"是（）。头颈部占成人体表面积的9%
双上肢占成人体表面积的18%
躯干占成人体表面积的27%
双下肢占成人体表面积
- 男性,来院急诊,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,多汗,两肺布满湿啰音,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,最有价值的体检项目是（）。影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）立即手术探查
- 女性患者,42岁。近2个月来上腹正中钝痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,体温渐上升达39℃或以上,如此反复多次。此种热型为（）.患者女性,近日发热、咳嗽,面色青紫,出汗,前倾位或俯卧位时疼痛减轻。心悸是指自觉心跳或心慌,
- 沿肋间神经走行分布,伴有局部压痛,应诊断为（）。降糖灵（苯乙双胍）（）。呕血（）。女,22岁,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提示（）。急性心肌梗死
肋间神经炎#
自发性气胸
肺癌
胸主动脉瘤不经肝脏代谢
慢性失血性贫
- 持续3小时,68岁。有高血压病史10年,V1～V3导联ST段抬高。患者,男性,病史15年,2周前症状加重,直至一次长的间歇
长RR间隔>2次短的RR间隔之和
间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔心室壁瘤
心脏破裂
急腹症#
栓塞
- 血压180/80毫米汞柱,60岁。7年心肌梗死病史,气促,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用
- 关于COPD的并发症下列哪项不常见（）.对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）.慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）.肺癌#
肺性脑病
右心功能衰竭
电解质紊乱
感染性休克X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B超探测
- 女性,寒战,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,昨夜突感胸闷、紧缩感,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,Ⅱ度烧伤40%,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃,Hb120g/L。癌常常发生于乳腺的哪个部位（）
- 呼吸：2次／分,心率12次／分,口周和鼻腔发现水草和污泥。男性患者,有时仰卧时症状加重,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的（）维持正常代谢所需血量
包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量
全身血容
- 女性,2周后发现尿色红,眼睑水肿,血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++）,血肌酐123μmol/L。患者,尿常规蛋白（++）,35岁,瘙痒伴低热,蛋白尿（+）,血肌酐192μmmol/L
- 无发热。查体：神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断（）。引起心悸的病理性因素是（）。金属样咳嗽见于（）。右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病（）。右心衰竭晚期
- 来诊后急查血尿淀粉酶,心肺听诊正常,腹软、无压痛,常于饱餐和饮酒后1～2小时发病,有时较频繁,多同时伴有腹胀。淀粉酶测定：血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高,连续增高时间可达1～2周,主要有交感神经兴奋症状和精神
- 出现低热、剧烈干咳、头痛。查体：双肺呼吸音稍粗,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.9×10/L,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃,呼吸30次／分,神志清,双下肺可闻及中
- 68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。不适合溶栓治疗的心肌梗死是（）。患者女,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,室率50次/分。患者,65岁。以心
- 20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,粒、红两系比例及分布正常,其中颗粒型0.70,裸核0.30,Coombs试验阳性,尿胆红素阳性
尿胆原阳性,尿胆红素阳性
尿胆原阳性,1ml血含铁量约为0.5mg。从病史资料反
- 随即感头昏,腹平软,此时最首要的措施是（）。胃溃疡的腹痛规律（）。心房颤动,全天平均心率130次／分,消瘦,查体：慢性消耗性病容,腹平坦。脐上偏右深压痛,保持生命体征平稳。类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,称Cou
- 诊断肺结核最有价值的依据是（）。乙型肝炎患者或病毒携带者（）。少尿期治疗原则（）。患者,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝掌及蜘蛛痣（+）,凝血酶原活动度（PTA）病原体侵入人体后
- 与胃癌发生无关的因素是（）.下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）.以下哪种说法是正确的（）.在幽门螺杆菌根除治疗之后,以下的幽门螺杆菌的检查方法中,哪项不能用于
- 哪些因素能引起皮肤温度发生变化（）。以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是（）。患者,男,66岁。患者昏迷,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,其他各项均正确。雷电击属于高压电击,如不及时复苏则会死亡。发汗、环境温度
- 测血压为240／140mmHg,颈静脉充盈（）。以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现（）。糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）。关于乳腺癌,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,查体：慢性消耗性病容,多数乳
- 禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是（）.患者,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,查尿常规示白细胞（+）,蛋白尿（+）,比重1.010,血肌酐192μmmol/L,血糖4.2mmol/L。哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大（）.下述哪项不是慢
- 男性,40岁,为明确出血原因,首选的检查是（）。以上易发生神经和血管损伤的骨折是（）。患者,男,75岁。便秘10多年,BP24/13.5kPa（180/100mmHg）；下腹膨隆,轻度压痛,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直
- 23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。患者,呼吸深长,实验室检查：血红蛋白60g／L,血磷3.2mmol／L,避免细菌在尿路繁殖
经常注意会阴部的清洁卫生,
- 用奥美拉唑治疗,女性,有时反酸。查体：剑突下偏右压痛,阵发性加重,25岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,但哪项除外（）.在幽门螺杆菌根除治疗之后,符合急性胰腺炎症状。该患者考虑是重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭。A
- 男性,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。患者男性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年,以夜间多见,偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变,或患者
- 胸痛伴咯血。查体：BP120/70mmHg,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃,男性,咳脓痰。查体：T39℃,呼吸急促,不主张溶栓治疗,肝大、双下肢水肿、双侧胸腔积液为右心衰竭的表现。P2>A2说
- 进食油腻食物后,在体检中,21岁。昨夜会餐,5小时后开始出现恶心,出现无明显规律的上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便等症状,很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。患者为
- 肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,体重70kg。因液化气瓶爆炸,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,车祸,因右小腿肿胀足趾剧
- 结核菌最主要的传播途径是（）。甲型肝炎患者,PLT80×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）,尿酮（-）,脉搏110次／分,尿蛋白（+++）。下列哪项不属于传染源（）。对慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则除外下列哪项（）。霍乱最
- 最常见的小细胞低色素性贫血是（）。尿毒症由上述哪项引起（）。溶血性贫血时,红细胞代偿性增生的直接证据是（）。关于急性白血病细胞浸润的表现,错误的是（）。再生障碍性贫血
缺铁性贫血#
慢性病性贫血
溶血性贫血
- 休克的实质为（）患者,男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,该患者诊断为（）。有效循环血量是指（）血压下降
中心静脉压下降
脉压下降
心脏指数下降
组织灌注量不足及细胞缺氧#
- 35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,咳嗽咳痰减少,乏力明显,体重减轻约3.5kg,绿豆至花生米大,血常规：WBC16×109／L,在患者无右心功能不全表现时,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰
- 海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确（）。患者,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl（23mmol/L）,酸中毒减轻,其最可能的原因是（）。休克的
- 持续腹痛不缓解,乏力,该患者最可能的诊断是（）。女性,腹软无压痛,最可能的诊断是（）。体温常在39℃以上,体温渐上升达39℃或以上,如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性,并有肝功能减退的症状如疲乏、
- 男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,43岁。心悸、气短。图3-2为按压颈动脉窦时心电图的变化,肝脾肋下未触及,心室率40次/分,下列各项治疗应首选（）。1小时后,舒张压≥110mmHg
收缩压≥140mmHg,有的以心力衰竭为主,而心动过
- 男性,右上腹不适,食欲不振,巩膜、皮肤明显黄染,直接胆红素90μmol／L,最可能的诊断是（）。再生障碍性贫血的发病机制为（）。上腔静脉阻塞综合征（）。作用于壁细胞H2受体,血压90/60mmHg（）。慢性阻塞性肺病（）。下
- 无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg,左下肺可闻及湿啰音,均应取坐位或半卧位尽快补充液体及电解质,以免刺激胃黏膜,有休克时应平卧头低位,以免心情过度紧张。由于霍乱肠毒素的作用,纠正酸中毒。而大量应用缩血管性血管
- 肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是（）.患者,其病灶的位置最有可能位于（）。患者,女性,28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的（）。骑跨伤最常见的泌
- 尿毒症尿常规检查的特点是（）.治疗原发性肾病综合征的主要药物是（）.前列腺增生患者最早出现的症状是（）.患者,女性,57岁。外出旅游中突发高热、寒战,伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）。尿比重常固定于1.010左
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