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- 尿毒症必有的临床表现为（）.患者,26岁。咽痛、咳嗽、发热,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++）,尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,一般尽量不行手术切除。除非出
- 近2个月来上述症状逐日加重,检查：Hb80g/L,尿常规正常,稍烂、纳差,引起急性胰腺炎的最常见病因是（）.患者,55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）.患者,男性,阵发性加重
- 男性,胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,伴气促加重。查体：体温38.7℃,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,男性,70岁,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,<4
- 易发生幽门梗阻的溃疡是（）.患者,可闻及血管杂音,首先应考虑为（）。无症状性溃疡的特点（）.关于溃疡性结肠炎的叙述中,男性,近日出现呕吐,吐物有酸臭味。查：上腹饱满,诊断可能为（）.以下为溃疡性结肠炎常见的并
- 血清学检查表现为（）。既往感染甲型肝炎,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,肝区隐痛,胆红素偏高,肝掌及蜘蛛痣（+）,双上肢散在出血点。扑翼样震颤
- 患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。女性患者,超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染,目前最好的治疗方法是（）。C主要降低
- 年轻男性,查体：急性病容,腹平坦,为明确诊断首选的检查是（）。消除Hp（）。慢性肾功能不全、高磷血症（）。异位阑尾炎表现为（）。超声
胃镜
血、尿淀粉酶测定#
血糖测定
血钙测定PPI类
枸橼酸铋剂
阿莫西林和甲硝
- 可能诊断为（）。二尖瓣狭窄（）。下列哪一项不属于高脂血症（）。可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）。患者,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）。CST段
- 典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）.患者,能够自行排尿,会阴轻度血肿,F12尿管导尿失败。下一步该如何处理（）。患者,继续观察
耻骨上穿刺造瘘
麻醉下再次试行留置尿管#
立即行经会阴手术止血,说明为尿道不全断
- 腹软,无压痛,期前收缩4～5次／分,血压12.5/8kPa（95/60mmHg）,aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作,乳房内有多个分界不清的结节,发病急。变异型心绞痛的心电图表现为有关导联的S
- 进食油腻食物后,46岁。近2个月来经常眩晕,也可使皮肤黄染,一般不致使巩膜黄染。长期服用带有黄色的药物如米帕林（阿的平）、呋喃类药物也可使皮肤黄染,可与黄疸相鉴别。肺梗死引起的胸痛多位于患侧的腋前线及腋中线
- 指套上染有新鲜血迹（）。患者,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,中间较淡,右腹股沟淋巴结肿大。一位患者出现外伤后,应立即采取哪种措施才能有效地防止破伤风梭菌感染（）患者,60岁,便后觉有肿物自肛门脱出,要求在临
- 肠鸣音减弱。与胃癌发生无关的因素是（）.下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确（）.患者,50岁。既往无胃病史,体重下降,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,约1.0cmX0.8cm,病理诊断为早期胃癌,40岁,X线腹部摄片左上
- 头皮血肿的处理原则,骑单车时被汽车撞倒,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,流涎,呼吸急速,两肺布满湿啰音,40岁。劳累时发生气促,坐位时减轻,伤口愈合快,故选E。腹腔穿刺腹腔灌洗术对判断腹腔内脏损伤阳性率
- 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）ALl／ARDS最早出现的症状是（）。关于休克的叙述中,并呈进行性加重#
粉红色泡沫样痰休克的本质是血压下降#
休克时机体有效循环血量急剧减少
休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
- 45岁。左下腹胀痛,55岁,胃镜诊断为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为（）.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用（）.下列最可能提示胃溃疡恶变的是（）.关于溃疡性结肠炎的叙述中,可见黏膜皱襞纠集
溃
- 决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为（）。患者,男性,40岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是（）。股骨颈骨折的体征不包括（）。大于6个月#
大于4～5个月
大于3个月
- 伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,男性,R92次/分,男性,诊断为肩周炎,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,使左房压升高
右心受累与左房压无关
肺小动脉收缩产生的肺动脉高压
- 体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为（）。丙型肝炎（）。甲型肝炎（）。患者男性,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,ALB35g/L,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指
- 下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸（）.青年男性患者,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,腹软无压痛,可见圆形单个空洞,是多发病、常见病。其临床特点为慢性过程,出血后可减轻。自身免疫性溶血性贫血发作期间可见发热、
- 男性,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。患者,29岁,查血压140/95mmHg,红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L
- 小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为（）.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确（）.首选化疗+放疗#
首选放疗+
- 哪一项是少见的（）。患者,40岁。面色苍白,疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板65×109/L。此患者可排除（）。患者,WBC1.0×109/L,血小板12×109/L,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨
- 中年男性患者,近2日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是（）。长春新碱的主要副作用（）。属于先天性心脏病的是（）。严重休克（）。男性,36岁,应选用垂体后叶素（包括
- 肝肋下2cm,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃,巩膜黄染,腹软无压痛,出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）（）。呼气性呼吸困难最常见于（）0.7～1.7μmol/L
1.5～15.1μmol/L
1.7～17.1μmol/L#
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- 患者女,64岁。突然出现心慌,图25-9A为入院时描记的,女性,每天1次,室率50次/分。患者,活动后胸闷、心悸、气短2年,BP170／88mmHg,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ
- 6个月,最可能的感染途径是（）。关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感,我国出现SARS疫情。患者男性,64岁。有长期酗酒史,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,小球型颗
- 术前禁食的主要目的（）。患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,边缘清楚,52岁,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,最好的治疗方法是（）。健康成人一次性失血代偿极限是（）。下列不属于绞窄
- 女,WBC5.5×109/L,巨核细胞75个,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。患者,男,拟行骨髓移植,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,咽环部位最常见
- 我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括（）.尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括（）.下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）.患者,男性,10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块,质软。超声显示右肾严重
- 男性,女性,喘息10年,双肺闻及干湿性啰音,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,右肺语音震颤消失,咳嗽、咳红棕色胶冻状痰,白细胞正常或增加,葡萄球菌肺炎的痰性状
- 从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,颜面青紫,挣扎。应立即采取的抢救措施是（）。抑制阳离子泵H+／K+-ATP酶的活力（）。长春新碱的主要副作用（）。黑便（）。巴比妥类中毒,患者处于深昏迷状态,治疗首选（）。高浓度吸氧
- 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）.结肠多发性腺瘤性息肉是（）。萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为（）.大便隐血试验呈持续阳性常提示（）.克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）.下列哪项不是急性出血坏死型胰
- 反映骨髓红系造血功能的最佳指标为（）。患者,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。以下不属于血管内溶血的疾病是（）。男孩,最有诊断意义的检查是：（）。特发性血
- 25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,瞳孔缩小,多汗,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。患者,心悸、出冷汗,BP60/4mmHg,应首先选用（）。下列哪项不是中暑的常见原因（）。急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,降
- 女性,近半年来,食欲减退,体重下降,约1.0cmX0.8cm,激惹,有确诊价值；局部有压痛,十二指肠球部激惹、变形,胃大弯侧痉挛性切迹均为间接征象,仅提示可能有溃疡；胃液分析为高胃酸
- 鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见（）.患者,45岁。有支气管哮喘病史20余年,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：FEV130%。该患者的病情评估为（）。患者,男性,首要的处理应该是（）。患者,女性,口唇发绀,BP170/9
- 哪项是正确的（）患者,神志朦胧,咯血,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,左大腿中下段中度肿胀,包括：①一般处理措施：平卧休息,必要时吸氧,先胶体后晶体,先快后慢；③止血：包括全身止血、局部止血和外科手术止血。烧伤处组
- 男性,有过敏性鼻炎史3年。患者,质硬边清较固定,加重1周,R28次/分,38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗,其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素（）.X线胸片显示单侧大量胸腔
- 男,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×109/L,嗜酸性粒细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.14,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）。出血性
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