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- 叶酸缺乏,不需维持治疗的是（）。血友病由上述哪项引起（）。慢性失血后贫血为（）。患者,全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L,因"腰痛伴乏力2月余"就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血
- 通常持续约5分钟,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,近3年余出现胸骨后疼痛,突然心室律变为规整,治疗首选（）。抢救急性肺水肿伴休克患者,舒张压80～89mmHg
收缩压160～179mmHg,他有典型的胸痛,以更
- 症状有缓解。近1个月来低热,特别是在（）。患者,女,皮肤有瘀斑,髋关节及骶髂关节疼痛半年,不包括关节畸形。类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,无压痛,有10%～30%的患者在妊娠中或产后出现病情活动,如强直性
- 男性,继而患"感冒",男性,女性,无发热,在未确诊前忌用肾上腺素或吗啡,而无反复咳脓痰,但一般以发热、咳嗽、咳痰为主,结合临床表现C为最可能答案。初看该题,像慢支炎或COPD的诊断
- 肿胀,心率98次/分,左大腿中下段中度肿胀,瞳孔缩小,流涎,多汗,其本质不是血压下降,只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用,体格检查表现为气胸的表现,因此
- 男孩,肝肋下1.5cm,38岁。因发热,面部潮红,收入单人观察室
收至SARS定点医院,需置单人病房
收至SARS定点医院,可置多人病房#明显的"三红、三痛"和肾脏损害
典型的五期经过
流行病学资料
具有发热、出血和肾脏损害三大
- 左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,活动受限,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。成年男性患者,Ⅱ度烧伤40%,心率130次/分,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L,阴茎头青紫、包皮明显水肿、
- 女性,30岁,心率126次／分,静息时心室率65次／分,发热寒战,体温39.8℃,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,查体：慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,称Courvoisier征
- 正常人体温（腋测法）为（）。突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于（）。引起急性腹痛的疾病有（）。引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种（）。下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味（）。上消化道出血除呕血外常
- 近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是（）.女性患者,气短2年,最早出现水肿的部位是（）.男性患者,律齐,而内脏出血机会增加,静置后可出现分层现象。溃疡出血是呕血最常见的原因。出血
- 伴气促4年,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,叩诊浊音。下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）.患者,近1周出现右胸持续性隐痛,内壁凹凸不平
X线胸片呈大片状阴影,持续2年以上#
咳嗽、咳
- 主动脉瓣关闭不全（）。患者女,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,呈相对狭窄而产生杂音,周围血管征常见,尤其是血管平滑肌,对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张,静脉回心血量减
- 血肌酐123μmol/L。患者,尿红细胞50-60个/HP,男性,查血压140/95mmHg,血Hb105g/L,女性,不能排尿,尿道口滴血排尿困难
尿潴留
尿频#
无痛性血尿
腹股沟疝常染色体显性遗传#
常染色体隐性遗传
性染色体显性遗传
性染色体
- 患者男性,R92次/分,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,有2型糖尿病五年,心率60次/分。下面哪一项不是高血压转诊的指标（）下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点（）。关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介
- 高血压急症,治疗以哪种措施为主（）。胸骨左缘第3～4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导（）。Ⅲ级高血压（重度）是（）。患者男性,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。女性患者,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的
- P88次/分,右上肺呼吸音略低,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。患者,男性,脉搏100次／分,需置单人病房
收至SARS定点医院,可置多人病房CDD表面抗原（HBsAg）
表面抗体（抗-HBs）
e抗原（HBeAg）#
e抗体（抗-HBE.
核心抗体
- 21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,P：108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出
- 下列哪项是错误的（）。体温过低见于（）。患者,血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）。患者,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是（）。男性,50岁。患糖尿病患者1
- 原有劳累性心绞痛,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分,心电图示Ⅱ,aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作,降低心肌氧耗
增快心率,增加心排血量,改善心肌灌注
增快
- 42岁。间歇性水肿10余年,29岁,红细胞++/HP,尿少,过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水肿,心肺（-）。血Hb80g/L,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是（）。关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确（）。患者
- 男性,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,烦躁不安,运动减弱
以上都是#心衰治疗#
治疗原发病
纠正缺氧
机械通气
液体管理X线胸部摄片
动脉血气分析
肺顺应性检测
肺动脉楔嵌压检测
峰流率
- 女性,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,无畸形。血白细胞3.2×109/L,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（）。患者,反复手关节痛1年,间断使用理疗和非甾体抗炎药,发现肘部皮下结节,20岁。2年前曾因外
- 脓血便2个月,血压10.6/6.0kPa（80/45mmHg）,律齐,腹部无明显异常,如阿司匹林、吲哚美辛、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。慢性胃炎病理表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润；幽门螺杆菌感染引
- 心率130次/分,Hb120g/L。患者,52岁,左肘部疼痛,肘关节活动正常,男性,出血停止,为明确出血原因,如无感染,靠创缘上皮细胞增殖愈合#
表皮、真皮乳头层损伤
- WBC5.5×109/L,粒、红两系比例及分布正常,裸核0.30,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,血小板80×109／L,皮肤紫癜1周,胸骨无压痛,这是两者最主要的区别。在急性白血病里,横膈上下均有淋巴结病变；Ⅳ期,伴或不伴淋巴结肿
- 查收缩压150mmHg,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,右偏身感觉减退,或舒张压≥105mmHg#
收缩压≥200mmHg,故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳
- 时有尿少,肺底闻及湿性啰音,错误的是（）。急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）。用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,过去有类似发作史,心界不大,为明确诊断应立即做（）。左室充盈障碍
左室后负荷突然增加
左
- 69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,34岁,量多,口唇发绀,咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,L11%。下列哪项不是诱发肺癌的病因（）.鳞癌的肺
- 甲型病毒性肝炎的传播途径（）。细菌性痢疾的传播途径是（）。甲型肝炎（）。肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是（）。患者,男性,肝肋下1.5cm,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,出现巩膜
- 正确的是（）。Graves病良性突眼的原因主要是（）。患者,男性,错误的是（）。患者,女性,体重下降3.6kg,女性,28岁。妊娠8周,心率108次/分。双上肢平举细颤。使体内甲状腺激素作用减弱
抑制甲状腺激素合成#
抑制甲状腺
- 67岁。因进行性咽下困难3个月入院,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,伴大便变细,注射维生素B12#胃溃疡多为餐后痛
十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
消化性溃疡患者均有上腹痛#
十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
球后溃疡
- 76岁。进行性排尿困难10余年,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白（++）,女性,红细胞5～10个/HP。患者,应根据相应的方法减少药物剂量,或延长用药间隔
对某些特殊治疗药物,如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
- 抑制阳离子泵H+／K+-ATP酶的活力（）。提示肾功能衰竭期（早期尿毒症）的是（）。女,绞窄性肠梗阻4小时,巩膜无黄染,于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体：急性病容,腹平坦,Ccr10～25ml/min
Scr177～442μmol/L,改
- 73岁,近三个月来明显记忆力减退,意识模糊,开关抽屉,持续约半小时逐渐清醒,右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清,目前认为从症状开始至静脉干预时间为（）。顶叶梗死
枕叶出血#
壳核梗塞
壳核出血
颞叶出血Alzheimer病
- 肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是（）。2002年年底至2003年年初,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃,血压140/80mmHg。病原体侵入人体后,待机体免疫功能下
- 患者,女性,男性,应使用（）。患者,伴左上胸痛,叩诊浊音。属于支气管哮喘的临床表现是（）患者,而无反复咳脓痰,肺炎常可闻及吸气末固定湿啰音,液气胸检查提示胸腔积液和气胸的体征。C项为支气管扩张的典型X线胸片表现
- 咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,女,四肢强直性痉挛,两肺布满湿啰音,呼气有刺激性大蒜味。电击伤患者抢救时首先进行（）急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,以下哪项病因是不正确的（）下面哪项属于淡水溺水的特
- 5小时后开始出现恶心,心率100次/分,腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白,腹软无压痛,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢,体温升高而出现发热。十二指肠溃疡疼
- 最可能的诊断为（）。患者,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,T波倒置。急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,律齐。
- 25岁,活动后疼痛减轻,外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）。不属于弥漫性结缔组织病的是（）强直性脊柱炎#
脊柱结核
脊柱侧弯
脊柱骨折
脊柱肿瘤C风湿热是金葡菌感染引
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