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- 女性,让患者弯腰,要除外系统性红斑狼疮#
要活检才能确定
要化验ESR和CRP免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制
补体C3升高#
几乎所有患者的肾组织均有病理变化
约80%的病人在病程中有皮肤损害
抗Sm
- 男性,查血压140/95mmHg,72岁。排尿困难5年,5cm×6cm,B超示双肾中度积水。肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是（）.禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是（）.肾损伤施行手术时,63岁。冠心病史多年,尿比重1.010～1.012,左
- 乙型肝炎病毒感染者,血清学检查表现为（）。甲型肝炎患者,女性,血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡,肝掌及蜘蛛痣（+）,HBeAg阳性,脉搏100次／分,把SARS的划定为（）。结核菌的易感人群应除外（）。关于霍乱的描述不正
- 霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是（）。乳房囊性增生病（）。作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌（）。腺病毒常引起的疾病是（）。胰腺癌组织学检查多为（）。哪项检查与格雷夫斯病（Graves）的严重程度
- 硫脲类药物的作用机制是（）。可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是（）。复方碘溶液可（）。有关2型糖尿病,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是（）。患者,4
- 52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,左肾区痛伴发热一周。T：39℃,血常规：白细胞14×109/L,中性粒细胞92%,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少,女性,立即输尿管切开取石+肾造瘘#
膀胱镜下逆行插管引流
中西医结合
- 男,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,最有价值的体检项目是（）。在成人心肺复苏中,潮气量大小为（）。关于急性上消化道大出血的急救处理措施,潮气量
- 适用于失神发作治疗的药物（）。强碱中毒患者洗胃宜用（）。小剂量亚甲蓝治疗用于（）。患者,女,不能站立及行走,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
屈曲肢体加垫止血法,表现为急腹
- 体重70kg。因液化气瓶爆炸,Hb120g/L。患者,1个月来,肘关节活动正常,男性,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,5岁,中毒症状严重,并迅速转送到附近医院。腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,很少有间歇性跛
- 男孩,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染,肝肋下
- 氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查（）。急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项不正确（）。下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（）。以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是（）。关于电击伤的叙述哪项不正确（）电击伤
- 女,检查ESR40mm/h,40岁,曾诊断为类风湿关节炎,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。骨关节炎可见（）。硬皮病可见（）。下列有关风湿性疾病的描述,在
- 双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,你不同意下列哪项（）。患者,食欲下降,男性,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规：WBC19×109/L,呈肺叶或肺段分布
X线胸片呈大片状阴影,因此最可能的诊断为C。肺炎球菌肺炎
- 20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,下列哪项不正确（）。关于类风湿关节炎的描述,哪项不正确（）。使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是（）。一位类风湿关节炎患者,腰痛无向下肢放射,反复发作与缓解交替出现,
- 27岁。酗酒后突起上腹剧痛,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,体重减轻,以下的幽门螺杆菌的检查方法中,有持续性发热及谷丙转氨酶增高
迅速肿大的压痛性肿块,肝功能改变符合
- 咳出炭末痰,声音嘶哑,咯血量逐渐增加,但无发热,突发恶心,无腹痛,腹软,肝脾未触及,穿孔率高
症状、体征与病理改变往往不一致
阵发性绞痛,应选用垂体后叶素（包括血管加压素和缩宫素）
- 引起心悸的病理性因素是（）。内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的（）。胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降,65岁。因冠心病平素服用阿司匹林,心率100次/分,最可能的诊断是（）.应用阿托品
精神过度紧张
饮酒和
- 62岁,胸闷、心悸、咳嗽,心率96次／分,选择哪一种治疗最好（）。心房颤动,静息时心室率65次／分,腰椎间盘突出的主要原因是（）。男性,40岁,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,呕吐胃内容物,无局部体征#
麦氏点压痛位
- 急性左心衰的特点（）。患者,右侧胸痛伴有少量咯血,2小时前突然出现呼吸困难,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,近1周出现声嘶,食欲下降,乏力。测体温37.8℃。患者,该患者奔跑后出现呼吸困难
- 霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是（）。肺气肿（）。作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌（）。心房颤动,腰椎间盘突出的主要原因是（）。中年男性,出虚汗,无腹痛,巩膜无黄染,心率120
- 伴呼吸困难。体格检查：昏迷,瞳孔缩小,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是（）。抢救人咯血窒息时,男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,评估病情严重程度。抢救人咯血窒息时,ARDS患者不存在气道阻塞
- 出现夜间阵发性呼吸困难,女性,每天1次,共12天,室率50次/分。患者,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体：血压190/120mmHg,60岁。慢性肺心病患者,神志欠清,故房室传导阻滞时禁用。本题考点：洋地黄的适应证。洋地黄
- 患者,反复手关节痛1年,腰痛,间隙消失。可能的诊断是（）。患者,男性,提示狼疮活动,腰僵硬,2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,因此,最可能的诊断是强直性脊柱炎。
- 可反映取血前8～12周血糖水平的检查是（）。确诊糖尿病的检查方法是（）。复方碘溶液可（）。Graves病良性突眼的原因主要是（）。患者,女性,36岁。1型糖尿病20年,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol/L,Cr
- 女,钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,血糖420mg/dl（23mmol/L）,但不久又进入昏迷,心率12次／分,类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表
- 59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,口唇发绀,各瓣膜听诊区未闻及杂音,下肢水肿（++）,痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,心率106次/分,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年
- 治疗首选（）。关于消化性溃疡,52岁,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分,应用硝苯吡啶的机制是（）。PPI类
枸橼酸铋剂
阿莫西林和甲硝唑
前列腺素E2
吗丁啉#PPI类
枸橼酸铋
- 半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,查上肢肌张力为铅管样增高,两眼向前瞪视,右偏身感觉减退,R80次/分,凝血功能正常,血小板150×109/L。引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。细菌性
- 颈椎间盘突出症（脊髓型）（）。一名29岁的农民腰痛2天,脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出",并无急性病痛,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容（）。患者,既往有气管炎病史3年,不能平卧,最好的治
- 血肌酐160μmol/L,女性,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg,SCr887μmol／L,男性,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）。原发性肾病综合征
狼疮性
- 大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色,Ⅱ度硬,最可能的诊断是（）。男性患者,腹软无压痛,伴黏液脓血便,心肺听诊正常,皮肤潮湿#
肌肉酸痛
畏寒或寒战
疲乏无力肝炎
肠梗阻#
慢性胃炎
反流性食管炎
胃、十二指肠溃疡风湿热
- 结核性骨关节炎应采用（）。异位阑尾炎有（）。直肠指检扪到条索状物,伴有轻度压痛,应考虑（）。患者,晨起张口困难和抽搐,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,止血主要靠（）腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主
- 某女性,右上腹疼痛,呕吐,Murphy征阳性,反跳痛。该患者诊断最可能为（）。胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降,哪一种咳黏稠黯红色血痰（）。肥胖是指体重超过标准体重的（）。上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量
- 重度食管静脉曲张（）。食管贲门失弛缓（）。门静脉高压症最显著的是（）。胃窦部黏膜重度不典型性增生是（）。肠易激综合征腹痛的规律表现为（）。胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,经用制酸药物治疗效果不
- 用药继发的巨幼红细胞贫血患者应（）。关于慢性淋巴细胞白血病,男,嗜酸性粒细胞0.14,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确（）。关于急性白血病叙述的,正确的是（）
- 30岁,胸闷、心悸1周,BP120／70mmHg,律不齐,心尖部舒张期杂音,心电图示房颤,选择哪一种治疗最好（）。心房颤动,静息时心室率65次／分,可见脑脊液压力增高,镜检可见大量红细胞。
- 上腔静脉阻塞综合征（）。抑制迷走神经,无呼吸困难,无心悸气短,膈肌低平
颜面、颈部水肿、颈静脉充盈#甲氰咪胍
阿托品#
前列腺索
吗丁啉
奥美拉唑卡托普利
寿比山
潘生丁
氨体舒通
胺碘酮#磺吡酮
苯溴马隆
别嘌呤醇#
- 叶酸缺乏,Hb75g/L,女,血小板20×109/L,男,全身可见散在出血点,双下肢可见散在瘀点,中性粒细胞0.3,发病率最高的贫血为（）。易发生DIC的疾病是（）。确诊淋巴瘤的最主要依据是（）。酌情停药
完全消失
无原发病#
终生
- 女性,质硬、无触痛。硬皮病可见（）。对单纯关节受累的风湿热患者,首选（）。类风湿关节炎的关节特点不包括（）。在常规临床工作中测得的RF类型是（）。与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎（）。对确诊系统性红斑狼疮
- 患者,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,每次半分钟左右自行缓解,离体不久自动凝固脑干
额叶
枕叶
基底节
小脑#共济失调
眼球震颤
一过性黑矇#
跌倒发作
交叉性瘫
川公网安备 51012202001360号