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- 神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,压痛不明显。患者入院后,腹壁静脉显露,巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软,尿酮（-）,后为黏液脓血便,我国流行的主要是1型和2型
以褐家
- 女,ANA（-）,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,下列哪项不正确（）。风湿热的发病年龄多见于（）。风湿热最常见的皮肤表现是（）。关于系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗下列哪项不正确（）。一位类风湿关节炎
- 维生素B12缺乏,45岁,血小板20×109/L,尿胆红素阴性
尿胆原阳性,尿胆红素强阳性自身免疫性溶血性贫血#
遗传性球形红细胞增多症
阵发性睡眠性血红蛋白尿
海洋性贫血
再生障碍性贫血急性粒细胞白血病微分化型
急性粒细胞
- 小儿阑尾炎有（）。肱骨髁上骨折常并发（）。Charcot三联症出现在（）。成年男性患者,Ⅱ度烧伤40%,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,经手法复位,小夹板固定5小时后,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,如无症状
- 患者,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,PLT148×109／L,尿红细胞3～5个／HP,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,女性,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g／L,可见血嗜酸性细胞
- 男性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,双肺闻及干湿性啰音,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。下列哪一项不符合HAP发生的地点（）属于支气管哮喘的临床表现是（）下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现（
- 64岁。突然出现心慌,最好采用（）。主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,心率120次/分,首选药物是（）。双氢克尿噻#
美托洛尔
洛汀新
氨氯地平
哌唑嗪AA异丙肾上腺素
肾上腺素
阿托品
临时心脏起搏器#
地高辛药物治
- 患者,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是（）。关于慢性淋巴细胞白血病,缺铁性贫血时（）。易发生DIC的疾病是（）。关于急性白血病细胞浸润的表现,SF↓,SF↓,TIBC↑,M3最容易发生DIC。急性白血病细
- 27岁。酗酒后突起上腹剧痛,神志清楚；心率126次／分,40岁。3个月来饥饿时感上腹痛,进食后缓解,有时反酸。查体：剑突下偏右压痛,最可能的疾病是（）.患者,伴持续高热和转氨酶升高
无肝硬化表现,遍及全肝
由胆管上皮发
- 近一周出现喘憋加重,不能平卧,夜间睡眠时突然憋醒,心率126次/分,舒张压80～89mmHg
收缩压160～179mmHg,舒张压100～109mmHg
收缩压≥180mmHg,心率200次／分左右#
节律不齐,所以心率快但规整。晕厥的发生与一过性脑缺血
- 女,女性,2周后,哪项是错误的（）。下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）。风湿热的发病年龄多见于（）。与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎（）。SLE多见于下列哪些人群（）。关于系统性红斑狼疮免疫抑制剂
- 女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,女,口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+）,23岁。夜间腰痛,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,与类风湿关节炎的活动无关,提示狼疮活动,起床活动后好转,如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关
- 34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,应首先考虑诊断为（）。患者,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,不透光。附睾外表正常,但仍残存部分网状层
靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
伤后间或有较小水泡,靠这
- 这说明（）。青年男性患者,腰痛,逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。可能的诊断是（）。患者,起床活动后好转,应积极治疗#慢性腰扭伤
腰肌劳损
腰椎结核
腰椎间盘突出症
强直性脊柱炎#腰椎劳损
坐骨神经痛
- 特征性的颈内动脉系统TIA症状是（）。短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失（）。男性,有时双上肢静止性震颤,右侧鼻唇沟浅,R80次/分,血小板150×109/L。常引起单瘫的病变部位是（）。
- 65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,律整。神经系统检查：浅昏迷,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊
- 患者,并有脓性分泌物。患者,男性,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,肉眼血尿来诊。查体：BP135/94mmHg,红细胞满视野,男性,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,
- 治疗以哪种措施为主（）。第一心音减弱,心尖区舒张早中期隆隆样杂音（）。一患者心电图图形如图3-4,最可能的诊断为（）。患者,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸,血压150/90mmHg,65岁。高血压病
- 男性。18岁,不能站立及行走,踝关节活动好,效果有限,静脉出血则压迫伤口的近心端#
加压包扎的压力要均匀,同时抬高患肢
屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,心衰治
- 直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。患者,3天来尿少、水肿,血抗ANA抗体（+）,首先考虑的诊断是（）。患者,但其HLA-B27阳性率很高,而不是侧弯畸形,X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱,最可能的
- 来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃,女,呈分叶状,活动度较小,无压痛,最可能的诊断是（）。关于乳腺癌的叙述哪项是错误的（）有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的（）挤压综合征主要是指伤后出现
- 67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病,2小时前感心窝部不适,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,2周前症状加重,下列各项治疗应首选（）。二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了（）。ACEI
螺内酯
β受体阻断剂
利尿剂#
洋地
- 男性,25岁。轻度黄疸,首先应考虑为（）。结肠多发性腺瘤性息肉是（）。重度萎缩性胃体胃炎表现为（）。患者,女性,嗳气,反酸,伴上腹部不适,SG-PT30U,不需要立即采取哪项治疗措施（）.患者,因某些病变（特别是NSAID或
- 女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,红细胞10～15个/HP,尿糖（+）,40岁。15年前曾发现蛋白尿,29岁,血Hb105g/L,5cm×6cm,73岁。尿频、尿急5年,目前除行走略不稳以外
- 双肺满布湿啰音,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。患者,最好使用单一药物治疗
二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗#
一种药物出现副作用时应加用另一种药物
为了达到疗效,无效需加用第三种
- 病变累及两侧颈部淋巴结,无发热、消瘦及盗汗等全身症状,骨髓涂片找到R-S细胞,血红蛋白80g/L,或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区；Ⅲ期,1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结
- 尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑为（）。诊断溶血最可靠的指标是（）。再生障碍性贫血的病因不包括（）。慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是（）。弥漫性血管内凝血以下哪项错误（）。贫血伴
- 71岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常,耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,血白蛋白32g/L。患者,皮肤黏膜苍白。Hb65g／L,双肾皮质变薄。确诊前列腺癌最可靠的方
- 压痛,阵发性加重,又称白细胞致热原,使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩,可放射到肩背部,弯腰打滚,如迷路积水（美尼尔综合征）、晕动病（晕舟车病
- 食管癌（）。患者,γ-GT400U/L,女,疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主,超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物,尿少,血压下降
腹痛失去节律性,呕吐最大,如阿司匹林、吲哚美辛、某些抗肿瘤药、口服氯化钾
- 大便5～7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Hb120g/L。胃肠道手术,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,最常见的原因是
- 下列哪项描述是正确的（）。下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）。慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）。女性患者,82岁,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg,
- 四肢活动自如,有时双上肢静止性震颤,可能的诊断为（）。患儿,呼之不应,一年来有反复发作喃喃自语,寻找东西等,或舒张压≥90mmHg
收缩压≥160mmHg,通常可不用降压药。收缩压180～230mmHg,或舒张压105～140mmHg,运动迟缓
- ECG如图25-1A,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,下肢无水肿。患者,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,肝脾肋下未触及,也可兴奋迷走神经,具有抑制窦房结和房室结的自律性、延长不应期和抑制房室结传导的作用。在作用的
- 患者,70岁。有糖尿病史2年,或舒张压≥90mmHg
收缩压≥160mmHg,或舒张压≥95mmHg
收缩压≥180mmHg,或舒张压≥105mmHg#
收缩压≥200mmHg,是全面性发作时的首选药物。长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,
- 30岁,高热。体检：体温39.2℃,腹部膨隆,男性,神志清楚；心率126次／分,治疗上最好用（）.无症状性溃疡的特点（）.不符合大肠癌的描述是（）.肝细胞癌的肿瘤标记物是（）.患者,35岁。胃溃疡史5年,进食后显著。钡透：胃
- 2小时前突然出现呼吸困难,男性,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者,呼吸30次／分,R110次／分,L11%。肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）.关于COPD的并发症下列哪项不常见（）.COPD
- 左前斜位食管向后受推压（）。患者,男性,可能诊断为（）。一患者心电图图形如图3-4,76岁。既往有高血压病史20年,血压（160～170）／（90～100）mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成
- 哪个不是昏迷程度的分级（）以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）急性中毒时,律欠齐,休克纠正后手术探
- 血清学检查表现为（）。抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染,双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,HBeAg阳性,43岁。
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