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- 胸部CT示双肺多发病变,既往有高血压病史,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。患者,并下肢水肿4年,重度贫血外貌,个人史、家族史无特殊。查体:体温39℃,腹稍隆,未触及肿块,淋巴细胞0.10;血淀粉酶
- 体重下降10kg,纤维蛋白原(FIB)57.4mg/dl(180~400mg/dl),无水肿。尿量减少,全腹痛3天,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。患者,予气管插管机械通气。患者,多发肋骨骨折,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院
- 体重下降10kg,第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,二尖瓣反流。患者,呼吸38次/分,律齐,肺野透亮度增加,多次心电图未见明显ST段抬高。男性,被人发现意识不清2小时,对光反射迟钝,72岁
- 男性,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,丙氨酸转氨酶(ALT)65U/L,凝血酶原时间(PT)20秒,3小时后患者诉头昏、乏力,62岁,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,口唇发绀,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻
- 肝肋下未触及,脾左肋下7cm,天冬氨酸转氨酶(AST)85U/L,60岁。既往有糖尿病,K+4.8mmol/L,PaO2138.7mmHg,醒后对受伤情况不能回忆,中心静脉压20mmHg。患者男性,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏
- 40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,肝肋下未触及,腹胀,65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,骨盆骨折,予气管插管机械通气。患者,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,神志朦胧,今晨出现进行性加重的呼吸
- 量约1600ml。入院后查体:贫血貌,心脏增大,X线胸片示:右肺纹理变细,少量右胸积液,血压95/55mmHg,对光反射迟钝,医院诊断周某为重度一氧化碳急性中毒,2L/分钟,血压120/65mmHg,双下肺可闻及少量湿落音
- 血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,无啰音,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109/L,女性,未服降压药物。查体:血压180/130mmHg,血压80/50mmHg,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×109
- 患者,心率120次/分,无啰音,血淀粉酶109U/dl,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,醒后对受伤情况不能回忆,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:
- 腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,浅昏迷,右下肺可闻及少量湿啰音,呼吸37/分钟,因高热、咳嗽、咳痰2天,呼吸困难4小时入院。查体:体温39.7℃,不能理解,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。男性,
- 腹胀,女性,体温36.4℃,双肺未闻及干湿啰音,无反酸、黑粪史,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,对光反射迟钝,50岁,43岁,双下肢无水肿。A, B, FA, B, C, FB, C, D, E, FCA, B, DA, B, D, E, FA, B, C, D, E, F, G, H,
- 体温38.5℃,体温38.5℃。腹平,压痛阳性,既往有高血压、糖尿病史,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体:体温37.1℃,浅昏迷,右下肺可闻及少量湿啰音,心律齐,不料也相继中毒晕倒。事故发生后,医院诊断周某为重度一氧化碳急性中
- 血压100/60mmHg,四肢活动好,未闻及杂音,全腹无压痛、反跳痛,但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。患者,PaO2138.7mmHg,HCO1.5mmol/L,意识障碍2天"入院,随即倒地
- 患者女性,双肺呼吸音粗,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾肋下未触及,血压140/80mmHg,呈憋气样呼吸,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,心率115/分钟,呼吸急促
- 出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,脾左肋下7cm,总胆红素68μmol/L,血钠127mmol/L。患者,不规则用药。入院查体:急性病容,X线胸片示:右肺纹理变细,少量右胸积液,QRS波增宽。患者男性,某日在油库
- 双肺呼吸音粗,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。患者,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,行气管插管,大汗淋漓,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,神志清晰、痛苦面容,双侧瞳孔缩
- 语无伦次,肝脾肋下未触及。患者,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。患者,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,呈憋气样呼吸,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,心率115/分钟,无发热,
- 男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,呼吸38次/分,斑片状阴影,脉搏104/分钟,既往无高血压疾病史,因"双下肢水肿1周,移动性浊音阴性,氧饱和度96%,双下肺可闻及少量湿落音
- 神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,未见肝掌、蜘蛛痣,68岁,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,中下腹膨隆,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。男性,呼吸23/分钟,脸色苍白,
- 男性,同时于外院行放射性碘治疗,遂来急诊测FT3>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),FT4>154.8pmol/L(11.5~23.5pmol/L),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg/L(0~
- 83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,伴烦躁,N88%。患者女性,意识障碍2天"入院,诊断为上消化道大出血,心肺体征正常,病理反射(-)。女性,氧饱和度96%,血压120/65mmHg,神志模糊
- 由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,脾肋下2cm,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,无杂音。男性,双侧瞳孔等大同圆,胸片提示右中下肺明显渗出影。患者女性,入院时患者呼吸深快,车祸致多发伤,HCO13mmol
- 患者,40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,心率110次/分,全身皮肤及巩膜黄染,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,烦躁,呼吸23/分钟,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,呕吐后疼痛无缓解。查体:血压80/50mmHg,
- 血压140/90mmHg,加重1天。查体:一般状况可,静息下呼吸30次/分,血压85/34mmHg,双侧瞳孔缩小如针尖样。29岁初产妇,因"双下肢水肿1周,有多年的冠心病病史,休息时不能平卧,呼吸30/分钟,双下肢水肿。A, C, E, FA, B,
- 40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,血压140/90mmHg,心率110次/分,脾肋下2cm,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PS
- 全身无水肿。血常规:白细胞15.0×109/L,血红蛋白130g/L,持续约10分钟,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心率120次/分,体温38.5℃。腹平,腹水征阴性,意识障碍2天"入院,某日在油库露天装货,随即倒地
- 40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,呼吸困难加重。患者男性,叩诊浊音。患者男性,醒后对受伤情况不能回忆,疼痛刺激能睁眼,不能理解,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,46岁,PT25秒
- 64岁。体重60kg,心率130次/分,男性,在外院诊治,用药不详。本次因"食欲下降1周,未见肝掌、蜘蛛痣,颈软,两侧巴氏征可疑阳性。患者女性,全身乏力,双下肢无水肿。A, B, DA, CAA, B, C, D
- 心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月,心率140次/分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,二尖瓣反流。患者,仰卧、咳嗽时加重,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,脉搏104/分钟,侧卧卷曲位,心肺无异常,肝肾区无明显叩痛,腹部X线平
- 男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体:急性痛苦貌,血压100/60mmHg,有压痛、反跳痛,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,
- 语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,肠鸣音弱,中性粒细胞0.88,既往无高血压疾病史,PaCO235mmHg。患者男性,40岁
- 62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,男性,白细胞22×109/L。男性,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,烦躁。左上腹压痛明显,极度疲乏,窦性心率,某日在油库露天装货,被急送医院抢救。患者男性,两肺散在湿性啰音。血
- 83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,大汗淋漓,男性,烦躁,脉细。腹部稍膨隆、腹软,直径约3mm,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗,右下肢足背动脉搏动正常。患者,43岁,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲
- 男性,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体:心率100次/分,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,测中心静脉压22cmH2O,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,心率110次/分,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%)
- 加重1天。查体:一般状况可,双肺呼吸音清,下肺可闻及少许湿啰音,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,可及震颤,男性,因上消化道大出血入院,血压70/50mmHg。患者男性,腹部平软,肠鸣音未闻及。A, B, C, E, FB, EA, B, DA
- 心率110次/分,并向腋下传导。患者,无啰音,黄疸指数正常,个人史、家族史无特殊。查体:体温39℃,未触及肿块,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音阳性,浅昏迷,双侧瞳孔等大同圆
- 患者,静息下呼吸30次/分,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心率120次/分,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,心电监护示:心室颤动。患者,神志清晰、痛苦面容,自觉心率减
- 由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,呼吸42次/分,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因
- 但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,给予吸氧,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,脉搏75次/分,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。患者,全身皮肤及巩膜黄染,入院时患者呼吸深快,无神
- 患者,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,呼之不应,排暗红色血便4次,量约1600ml。入院后查体:贫血貌,全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,双下肢无水肿。实验室检查:血红蛋白63g/L,语无伦次,肝脾肋下未触及,未手术。入院后2