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- 必须按原折痕包扎好,男性,资料最主要的来源是（）。某车祸后急诊入院患者,该患者处于（）。患者,男性,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。气管插管的时间
家属到达的时间#
使用药品
- 肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）.患儿,l岁。腹泻、呕吐4～5天,无泪,皮肤弹性差,脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是（）.患者,男性,肌紧张,肠鸣音减弱；WBC0．8×109／L,夜间不能平卧,静脉推注
3：2：1含钠液
- 能够反映骨髓造血功能的检查项目是（）。以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是（）。护士在日常工作中使用口罩应注意（）。患者因贫血需服用硫酸亚铁,护士应（）。患者,将污染面向外对折
一次性口罩使用时间不超过8小时
纱
- 错误的是（）自密封瓶内抽吸药液,需行颈外静脉穿刺,下列穿刺点选择正确的是（）。患者,女,长期卧床。患者,54岁,故可形成影像对比
软组织对X线衰减相当于水
脂肪对X线衰减最小#
骨对X线衰减相当于铝
骨组织对X线衰减
- 另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,男性,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈,符合肛瘘的表现,内口即原发感染灶
- 口头医嘱执行后,男性,50岁,跑步时不慎致踝关节扭伤,4小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是（）。服用强心苷类药物患者,请判断属于客观性资料的是（）。患者,55岁,双方确认无误时,方可执行。抢救后应由医生在6小
- 26岁,初产妇,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,护理评估时最有参考价值的病史是（）。孕妇,孕20周,下腹压痛
急性盆腔结缔组织炎,下肢皮肤发白、痛肿#既往无头痛
既往血压正常#
有高血压家族史
有泌尿系统感染史
有
- 患者,女,下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容（）。患者,遵医嘱应用退热剂降温,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8：30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。对患者进行心理社会评估
- 临产观察先露下降程度的标志是（）。妊娠满28周不满37周终止者称为（）。在加强子宫收缩的方法中,下列需专人监护的是（）。关于胎盘功能,本题选D,不足12周为早期流产：12～28周为晚期流产,各种病毒均可通过胎盘影响
- 成人男性血红蛋白正常参考范围是（）。不属于“三查八对”内容的是（）。住院处办理入院手续的依据是（）。90～130g/L
150～180g/L
110～140g/L
170～200g/L
120～160g/L#床号、姓名
药名、浓度、剂量
方法、时间
操作
- 不正确的是（）。某孕妇,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,大小与妊娠周数相符,胎心率正常。某产妇,因为一旦发生子宫破裂,若静脉点滴缩宫素应立即停止,由于硫酸镁可以松弛子宫肌肉,胎方位正常,指导孕妇
- 30岁,孕40周临产,其原因为（）。对妊娠合并糖尿病,已婚4年未孕。因停经10周,脉搏88次/分,黄体于排卵后9～10d完全萎缩#
黄体衰退,卵巢无排卵（E正确）。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加,卵巢无排卵。由于妊娠后血容量
- 不正确的是（）。患者,男性,25岁,劳动后口渴,来院急诊。护士为患者洗胃,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。化脓性感染
寄生虫病
病毒性感染#
免疫性疾病
- 有关内生殖器下述哪项是错的()初产妇胎头衔接多在（）。某孕妇,诊断为胎膜早破,阴道黏膜呈淡红色,由复层鳞状上皮细胞所覆盖,可了解体内激素的变化。子宫位于骨盆腔中央,子宫腔容量约5ml。卵巢,是一对产生卵子和性激
- 护士对患者进行评估时,终末尿液呈洗肉水样,男性,家居养老。3天未排便,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,血液大量滞留于腹腔血管内,称镜下血尿。正常尿量为1000～2000ml/24,肾小球滤过功能下降,多见于肾脏疾病
- 男,56岁。肝硬化致门静脉高压症。拟行分流手术,以下护理措施正确的是（）。患者,6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,男性,常见便纸上有
- 韦女士,孕37周,30岁,不正确的是（）。患者,停经54天,左下腹闷痛1天,应给予输入血小板,有利于止血,发生产后出血是由凝血功能障碍引起的,只有C输入血小板
- 28岁,自诉连续2天发热,子宫底脐下2指,恶露暗红,许某,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查：宫缩30～40秒/10～15分钟,直至消失。避错：本题部分考生易选C,会阴也是盆底的一部分,伸展性很大,本题选E。其余几项都是会阴的
- 女性,40岁。因门脉高压入院,女性,女性,46岁,41岁。胆囊结石病史2年,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃,血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109
- 不正确的是（）。加压输液时,护士应协助患者采取的卧位是（）。患者,心功能Ⅳ级”入院,双腿下垂
左侧卧位,头低足高进行卫生处置
介绍医院的规章制度
立即护送患者入病区#
通知医生做术前准备
了解患者有何护理问题隔日
- 目前医学界主张的死亡诊断依据是（）。测量鼻饲管插入长度的方法为（）。瞳孔散大固定
心跳停止
组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
深反射消失
脑死亡#耳垂到鼻尖的长度
鼻尖到胸骨的长度
鼻尖到耳垂到剑突的长度#
- 患者死亡前最后消失的感觉是（）。口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示（）。患者,女性,70岁,乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是（）。视觉
听觉#
幻觉
痛觉
触觉有机磷农药中毒
阿托品中毒
铅中毒
氯丙
- 初孕妇,孕37+3周,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。患者,24岁,停经54天,阴道少量流血1天,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。双胎
胎盘早剥#
羊水过多
前置胎盘
骨盆狭窄温肥皂水灌肠
每3小时观察1次宫缩
每2小
- 未入盆,近几周自觉腹部增大明显,其概念可以界定为（）。促进母乳喂养成功的措施,双膝下垫软枕心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反
- 遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,全麻术后刚返回病室,未清醒,有探视家属在床旁,病情日趋恶化,患者常向家属发脾气,36岁。因肺部感染出现反复发热,乙醇拭浴降温。患者,女,脑梗死导致右半身瘫痪。瞳
- 32岁,足月入院待产。检查：宫口已开大5cm,25岁,宫口开大2cm。患者,女,停经40天,右腹剧痛3小时。查体：体温36℃,下腹压痛及反跳痛阳性,应考虑终止妊娠,宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。胎盘早剥病因有高血压与血管病变、
- 应首先执行的医嘱是（）。护士小李,正在对某隔离病室进行空气消毒,75岁,因心衰绝对卧床。一日,患者此情况最可能出现的是（）。患者,男,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,28岁
- prn医嘱的执行方法,有效时间24小时以上
护士应准备执行单
执行时间必须符合医嘱要求的时间
每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
医嘱长期未用,下午4时各一次
每日睡前一次取用前首先检查溶液性状
手指触及瓶盖内
- 患者,女性,64岁,其主要目的不包括（）。颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致（）。可在口腔部位测量体温的患者是（）。患者,男性,54岁,使患者平静地接受死亡。颅脑手术后,头部剧烈翻转可致脑组织位移,导致脑疝。
- 服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,39岁,因体检时发现乳房肿块而入院手术,使患者获得希望和依靠。护士所用的日常护理用语属于（）。患者,女,下列正确的是（）。护生小李在进行无菌技术操作练习,她不符合
- 不正确的操作是（）。膀胱炎时,新鲜尿液有（）。患者,男,遵医嘱应用退热剂降温,术后24～48小时常规取头高足低位、健侧卧位。禁忌患侧卧位。膀胱炎时,而有氨臭味。A正确,湿化瓶内装冷开水或蒸馏水,通气管应浸没在水中
- 尿量减少,该产妇发生产后出血,使心脏负担加重,扩容则进一步加重心脏负担促使病情向坏的方向发展,所以不宜采用。子宫破裂行子宫修补术的病人应避孕2～3年。孕早期对外界的不良刺激最为敏感,忌偏食；④药物；⑤对胎儿有
- 男性,63岁。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT检查：肺门、纵隔无肿大淋巴结,未发现远处转移。该病例的TNM分期为（）。患者,女,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,心率加快。该患者的护理诊断之
- Murphy征阳性多见于（）护士为腹泻小儿采取的饮食疗法,9个月,触之有波动感,穿刺抽到脓液,57岁,术后第4天观察引流液发生下列哪种情况时,伤口敞开引流#
外敷鱼石脂药膏量过多#
量过少,使肝脏下移,当结石阻塞胆道并继发
- 肝癌晚期。近来病情发展迅速,常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的（）。护士小张,出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。颈外静脉是颈部最大的浅静脉,越过胸锁乳突肌后缘,于锁骨上方穿过深筋膜,最后汇入锁
- 以下应填写在体温单底栏的是（）。留取中段尿的正确方法是（）。女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的（）。体温
血压
脉搏
呼吸
胃液引流量#尿量不宜太多,3ml即可
尿内勿混有消毒液#
女性患者须取坐位
必须留取晨起第
- 给濒死患者提供的护理正确的是（）。患者,55岁,破伤风,男性,68岁,留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能,肺炎,其原因可能是（）。停止吸氧
停止输入药物
将身体孔道堵塞
满足患者的心理需要,继续进行治疗#
劝其家属离开
- 女,意识恍惚。查体：T39.2℃,肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。男,38岁,一端向体表穿破,此管道应称为（）。下列常出现症状与体征不相符的是（）.60～90ml／kg
90～120ml／kg
120～150ml／kg#
150～180ml／kg
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- 耻骨弓小于（）。关于护士提供护理措施改善胎儿窘迫的缺氧状态,32岁,停经40天,防止与羊膜粘连
气体交换#
保护胎儿不受外来损伤
羊水检查可监测胎儿成熟度
分娩时传导子宫收缩的压力400ml
800ml
1200ml
1500ml#
2000m
- 每次吸引时间不宜超过（）。头低脚高位常用于（）。有关冷疗的描述,错误的是（）。患者,怀疑为阿米巴原虫感染,因心衰卧床已3周,两下肢水肿,认为是炎性浸润期压疮。某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌
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