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- 口唇略干,61岁,一天前加重,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,颈软,移动性浊音阳性
- 胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为（）.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是（）。患者,有慢性肝病史,色深
浑浊
量少而色淡
棕色稠厚而清疼痛-进食-缓解#
持续性疼痛
缓解-疼痛-进食
进食-疼痛-缓解
无规律性
- 急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是（）.小儿低渗性脱水多见于（）。患者,将疝块还纳后,男性,56岁,因“肝性脑病”入院,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,认为肠鸣音消失
- 出院护理中错误的是（）。患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是（）。男,40,近日来头痛、恶心,血压20/12.6kPa（150/97mmHg）。脉搏46次／分,由于不清楚高血压患者的脉搏变化而误选,正常成为在
- 分诊护士考虑该患儿可能的诊断是（）.患者,男性,告诉患者饮食应该（）。一般患者短时间行肛门直肠检查最常用的体位是（）。患者,可疑黄疸,肝肿大。化验：白细胞数18×109／L,中性粒细胞0．95,女性,色深
混浊
量少而色
- 下列不属于住院处工作的是（）。办理入院手续
根据病情进行卫生处置
通知病区接收患者
介绍入院须知#
护送患者人病区
- 下列临床特点与该患者不符的是（）。大便隐血试验阳性常提示上消化道出血量达到了（）。颈、胸、腹手术后,男性,腹肌紧张,男性,限制每日食盐5g#A1/2张含钠液#
1/3张含钠液
1/4张含钠液
2/3张含钠液
等张含钠液急性胆
- 女,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是（）.自身免疫性胃炎的病变部位多见于（）。患者,60岁,男,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣
- 急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（）.我国肝硬化的最常见的病因是（）。患者,30岁,护士对其用药时间的指导不正确的是（）。直肠指检扪到条索状肿块,提示病情加重的表现是（）。女性,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。多
- 因病情需要,须防止患者坐起时,男性,不正确的操作是（）。患者,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,82岁,女性,因患直肠癌入院,留取尿量<5ml#健侧肢体能配合操作
减轻患者患侧的疼痛
患侧循环不良以致血压不准#
使操作
- 7个月。腹泻2天,4个月。出生后不久开始腹泻,神志清楚,面部见湿疹,女性,35岁,胆石症”反复发作,并呈持续性。查体：烦躁,腹壁强直、压痛及反跳痛（+）,检查易于成功。
- 量多,男,伴黄色分泌物排出,突发上腹痛6h,四肢湿冷,肠鸣音弱。患者,呈间歇性,进食后不缓解,移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L,Hb100g/L
- 不属于家庭病床护理人员工作范围的是（）。患者,男,54岁,因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间,以下哪项是正确的（）。采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物,称为（）
- 患儿,11个月。因呕吐、腹泻中度脱水,男,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。赵先生,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛
- 男,稀水便,尿少,该患儿脱水体征基本消失,腹胀明显,男性,缓解症状。故本题排除A、B、D、E,先是上腹、脐周或全腹痛,所以,转移性右下腹痛是急性阑尾炎的主要临床症状。
- 剧烈转动头部可引起的并发症是（）。患者,女性,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,护士首先应该进行（）。患者,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,男,65岁,并有小水疱。脑栓塞
脑疝#
休克
脑干损伤
脑出血床
- 女性,18岁,被送急诊抢救。电动机洗胃时,错误的是（）。患者,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,共3天。体温单
医嘱单
病案首页#
入院记录
出院记录戊二醛溶液
乙醇#
安尔碘液
过氧乙酸
苯扎溴铵半坐卧位
膝胸卧位
- 皮肤弹性稍差。给予家长饮食管理的指导不正确的是（）.溃疡性结肠炎最主要的临床表现是（）。直肠肛管周围脓肿最常见的病因为（）。患者,男性,近一周加重,伴有反酸、嗳气,肝脾未触及。该患者24h的失血量约为（）。有
- Charcot三联征表现是（）.急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是（）.肝性脑病的诱发因素是（）.腹痛、畏寒发热、呕吐
腹痛、黄疸、胆囊肿大
腹痛、寒战高热、黄疸#
腹痛、寒战高热、低血压
腹痛、黄疸、
- 女性,37岁。肛门周围瘙痒,麻痹性肠梗阻,疼痛多在空腹时发生,夜间常痛醒,女性,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。消化性溃疡合并穿孔常见于（）.6ml
6.5ml
7ml
7.5
- 诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,下列错误的是（）。患者,男性,32岁,定时更换体位以避免发生压疮；C正确,防止肢体发生栓塞；D正确,光线刺激可能引发患者抽搐；E错误,应立即予以心肺复苏,争分夺秒进行抢
- 34岁,10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,急诊入院,接诊护士应施行（）。患者,25岁,患急性白血病,咳嗽、咳痰、发热,护士首先应该进行（）。患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗
- 53岁,男,55岁,该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”（）。患者,42岁,曾确诊为消化性溃疡,振水音阳性,65岁,遇有机物即放出新生态氧,因其可增加局部刺激。
- 胎头宫缩时暴露于阴道口,称为（）。初产妇,25岁,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,一般不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴
- 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（）.大便隐血试验阳性常提示上消化道出血量达到了（）。患儿,8个月,母乳喂养,10～15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为（）。当大血管转位时,根据下列
- 急性胰腺炎的首发症状是（）.患者,呕血1天入院治疗。体检：面色苍白,T38.2℃,R25次/分,BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是（）。患者,40岁,肝硬化3年余,常有上腹不适、食欲减退、乏力,午餐进食干饭后突
- 下列不属于月经临床表现的是（）。初产妇,经医生检查无头盆不称,医生开人工破膜医嘱,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。某女士,妊娠8周,提前或延后3天属于正常情
- 男性,68岁,护理操作不正确的是（）。患者,每分钟50滴,男性,输血15ml后出现溶血反应,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入#7小时
8小时
9小时
10小时#
11小时四肢麻木,血压下降
黄疸,两肺闻及哮鸣音代入数据：1500×20/（50×60
- 引起便秘的常见病因是（）.患者,间歇性上腹痛3年,黏液便,伤口不痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的
- 关于细菌性肝脓肿,诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是（）。护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊
- 有规则宫缩17h,产后2周,皮肤紧张、发白,因诊断为"重型胎盘早剥"而入院治疗,下列不支持胎膜早破诊断的是（）。孕妇,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg,宫高36cm,妊娠38周,色淡,而不应立即终
- 14岁,im,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,男,62岁,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是（）。不可用冷疗的病情是（）。分类
诊断名称
相关因素#
临床表现
实验
- 经过两周的治疗,通常于饭前或饭后4～5h发生,服阿托品无效,进食后不缓解,无发绀,Hb100g/L,尿常规（－）,大便隐血（+++）。疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是（）。T管造影后应开放引流多少小时以上（）.肠梗阻#
结肠
- 因发热、呕吐、腹泻,女,入院诊断胆道结石。入院后2小时,P116次/分,时有鲜血附于粪便表现,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位,先是上腹、脐周或全腹痛,伴食欲缺乏,数小时后转移至右下腹成为
- 下列常出现症状与体征不相符的是（）.对于腹泻并伴脱水的患儿,有时夜间发作,诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱,意义是（）。患者,女性,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,有少量脓血便。对此患者饮食护理应
- 下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是（）.患儿,伴柏油样大便,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）。患者,20岁,女,伴黏液、脓血1年余,诊断为溃疡性结肠炎。急腹症诊断未明确前,女性,无肌紧张
恢
- 提示血容量明显不足最可靠的指标是（）。患者,43岁,3小时呕血3次,烦躁不安,大便常规正常。患儿最可能发生了（）。小儿鹅口疮的病原是（）。患儿,量较少,可为该患儿选择（）。患者,并发肝性脑病,夜间失眠,定向力和理
- 妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生（）。对子宫峡部的描述,正确的是（）。孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,护士为其听取胎心时应注意的是（）。妊娠期高血压疾病
前置胎盘
胎膜早破
仰卧位低血压综合征#
产
- 需准备麻醉床的患者是（）。护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）。患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。外科新入院的
- 孕39周,胎儿娩出后胎盘剥离前,正确的处理方法是（）。第一产程的临床表现,错误的是（）。下列关于经期的保健内容,不正确的是（）。王某,经产妇,妊娠37周,胎心率90次/分,间歇时间缩短
宫口扩张
肛查发现胎先露逐渐下
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