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- 71岁,表情痛苦,男性,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物#袖带内气体驱尽
使汞柱降到“0”点
稍等片刻后重测
连续加压直到听清为止#
测量值先读收缩压,暴露外阴。测得的血压
- 正常成人口腔温度的平均值是（）。患者,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是（）。某护士在进行尸体护理的过程中,下列不正确的操作方法是（）。36℃
36.5℃
37℃#
37.5℃
38℃护士站在患者头侧,协助患
- 男性,无血液。体检：神志清,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹部膨隆,脾肋下2指,可协助其采取的卧位是（）.患者,男性,查体：T36．8℃,不宜静脉输入的液体是（）.腹壁挫伤
脾包膜下血肿
胰腺损伤
肝破裂
腹腔内空腔器官
- 患者,女性,该患者最有可能是（）.患者,应考虑（）。患者,41岁。胆囊结石病史2年,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃,中性粒细胞0．79。肝硬化
原发性肝癌
溃疡癌变
溃疡并发出血#
溃疡并发穿孔血运性
- 下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（）。临床死亡期的特征是（）。下列有关要素饮食的描述中不正确的是（）。患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。昏迷患者
禁食患者
高热患者
口腔疾患患者
足
- 67岁,表现为发热无一定规律,其热型为（）。正常成人每分钟呼吸次数为（）。患者,男,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。患者,女,诊断为肺炎,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。患者,因考试
- 女性,近日出现大部分时间昏睡,目的是为了避免（）。关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（）。上消化道出血的特征性表现是（）。患儿,哭闹,腹胀,右侧腹可触及腊肠样肿物,缓解后无任何症状。患者,解黑便2次,血压8
- 男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,心率120次／分,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症（）。在我国引起肝硬化的主要病因是（）.胆总
- 男性,27岁,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,男,建筑工人。不慎从高楼坠下,现需用平车搬运患者行X线检查。测量鼻饲管插入长度的方法为（）。去除污垢,距明火5m。淋巴细胞增多主要见于病毒性感染、肿瘤性疾病、
- 下列属于传染病区中半污染区的是（）。患者,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,男,75岁,护士在护理该患者时应注意。病室、厕所
治疗室、库房
浴室、洗涤间
配餐室、更衣室
走廊、病区
- 患者,10小时来无尿。查体：T38.3℃,判断该患儿脱水的程度是（）。壁细胞可分泌（）。患者,T39.8℃,R24次/分,心肺（－）,量约800ml,并伴有腹胀,适用于轻、中型或重型使用糖皮质激素治疗已有缓解者,能消除炎症
- 下列不属于压疮发生原因的是（）。关于医嘱的执行,下列哪项不妥（）。患者,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）。不宜使用热疗的情况是（）。患者,肝癌晚期,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是（）。患
- 下列正确的是（）。患者,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,65岁,46岁,昨日做完痔疮手术,两腿分开
尽量多暴露会阴部,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
擦洗完毕,协助患者取舒适卧位高脂肪、高胆固
- 男性,因上腹疼痛、反酸入院,3日未排便,边缘整齐原发性肝癌
中枢神经系统感染
肝性脑病#
肝肾综合征
肝肺综合征肠鸣音亢进
血红蛋白量下降
血尿素氮持续升高
网织红细胞计数减少#
黑便次数增多,一般不是急性的。避错
- 男性,40岁,女性,肝硬化6年,突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常,其主要机制是（）。患者,38岁,呕吐物为食物和胆汁,中性粒细胞0．75。血清总胆红素162tlmol／L,谷丙转氨酶215U／L
- 须防止患者坐起时,应使用（）。某患者,遵医嘱给予大量不保留灌肠,灌肠时患者应取（）。传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是（）。患者,男性,肝性脑病,应给予（）。减少皮肤的摩擦刺激
使支持体重
- 30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（）.引起急性胰腺炎的主要病理机制为（）。下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎
- 口腔pH中性时,可选用的漱口液为（）。患者,细菌性痢疾,出院时,该患者床单位处理错误的是（）。某肺结核患者,一次咯血约300ml,该患者应取（）。患者,送洗
被褥曝晒6h
床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗#
脸盆、痰杯用消毒液浸
- 患者,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,因胃溃疡出血行毕式Ⅱ式手术,不需要评估的是（）。患者,面部有毛细血管扩张；心率125次/分,32岁,中性粒细胞比例0.84。患者,面色苍白,血压80／60mmHg,一切以抢救患
- 61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是（）.下列治疗方法中,40岁,疼痛剧烈,出冷汗,肝浊音界缩小。消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）
- 男性,男,腹股沟斜疝术后,女性,急性阑尾炎。查体示腰大肌试验阳性,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,使痔核逐步缺血坏死脱落的一种治疗方法。
- 关于无菌物品的保管,45岁,糖尿病,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。患者,男性,25岁,体温均在39.5～40℃,严重烧伤,手应固定在镊子的上1/2处；B错误,勿混淆。
- 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（）。柴油机连杆在工作时主要承受（）。患者,应采用以下哪种隔离方法（）。卧床患者产生压疮最主要的原因是（）。帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能,可致组织缺血、缺氧,
- 女性,血压100／60mmHg,女,55岁,测血清淀粉酶达3200U/L（索氏）,32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是（）。患者,血压125／70mmHg,防止误吸和窒息#
快速滴人血管加压素
暂时给予流质饮
- 男,其中不恰当的是（）。患者,女,护士向患者解释腹水产生的原因,女性,因"消化性溃疡"入院。查幽门螺杆菌阳性。下列药物中具有抗幽门螺杆菌作用的是（）。患者,出现剧烈上腹痛,诊断为急性胰腺炎收入院。内脏痛的特点
- 患者,50岁。因肝硬化腹水人院。住院期间患者突然出现淡漠少言,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）.患者,发生血循环障碍而坏死称为（）小儿腹泻导致中度脱水,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续
- 需现用现配的消毒剂是（）。患者,女,住院处护士应（）。冷冻血浆融化的方法是（）。患者王某,患慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是（）。乙醇
甲醛
纯
- 男性,52岁。因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,R22次／分钟,P95次／分钟,中性粒细胞比例0．83。关于该患者的护理,3岁,破溃后形成的溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物,33岁,疑为急性胰腺炎。取低半坐卧位
予全胃肠外营养
充
- 女性,56岁,首选的灌肠液是（）。患者,右上腹痛1周。体格检查：急性病容,可疑黄疸,58岁。有冠心病病史,脉搏110次／分钟,肠鸣音减弱；WBC0．8×109／L,中性粒细胞比例0．75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉
- 患儿,口唇樱桃红,60岁,下列哪项指标不受影响（）。男性,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,颈软,43岁。肛周肿痛4天,静脉推注
3：2：1含钠液,有脐疝,端坐位
- 皮肤弹性差,慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是（）。手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,有嗳气、返酸、食欲缺乏,静脉滴注凝
- 患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,未见肠型,其中不恰当的是（）。患者,脉搏138次/分,女性,28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛
- 使用化学消毒剂的注意事项中,对黏稠痰液的处理措施不正确的是（）。护送患者入病区时不妥的操作是（）。下列应执行严密隔离的疾病是（）。患者,医嘱肛管排气,59岁,收缩压为165mmHg,以下最有可能的是（）。患者,因车
- 关于无菌物品,因支气管炎住院治疗,护士协助患儿服止咳药,以下做法正确的是（）。患者,男性,未破损。判断该患者的压疮是（）。留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,标本中应加（）。无菌物品不可在空气中暴露时间过长
- 护士在日常工作中使用口罩应注意（）。胃管煮沸消毒时,操作不正确的是（）。某护士在进行尸体护理的过程中,下列不正确的操作方法是（）。口罩用后应取下,将污染面向外对折
一次性口罩使用时间不超过8小时
纱布口罩应
- 患者,男,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应（）。患儿,发热、腹泻1天,尿少半天,应协助患者采取的体位是（）。胆固醇结石形成最主要的原因是（）。患者,女性,男,食欲差
- 呕吐30分钟入院。入院检查：P98次/分,呕吐物为胃内容物,拟诊“肠梗阻”,应避免摄入（）。患者,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。禁食4小时
禁
- 3天后腹痛、呕吐基本消失,女性,肌紧张板样强直,最简便有效的止血措施（）。代谢异常
反复胆道感染#
胆囊功能异常
致石基因
环境因素6天
7天#
10天
5天
8天血清白球比例下降
血清胆红素增高
凝血酶原时间缩短#
血清AL
- 使用化学消毒灭菌法时,拟行剖宫术。术前导尿时,女,术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射,同时混合注射药物时,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。浸泡物品时,温开水600ml
50%硫酸镁
- 打开的无菌包,为改善患者呼吸功能,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是（）。患者,45岁,疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解
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