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- 82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）血糖正常而尿糖阳性的是（）用于肝癌诊断的指标有（）可引起血清钾明显升高的有（）肝炎病毒中,
- 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）患者男性,62岁,应诊断为（）出院记录书写以下哪点不妥（）CH50减低可见于（）女,30岁,发热1周,有波动感。3周
4周#
6周
8周
2周急性下壁心肌梗死#
急性后壁心肌梗死
- 与血β2-M水平有关的是（）SLE患者体内增高的Ig类型有（）体重
年龄
炎症#
肿瘤#
性别IgM#
IgG#
IgE
IgA#
以上都不对
- 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是（）关于医疗机构
- 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次（）男性,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体：T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）不
- 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）上消化道内镜检查的禁忌证是（）男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,
- 17岁,贫血外貌,20岁,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,进行手术前病例讨论
由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
内容包括讨论日期,引起"
- 诊断室性心动过速最有利的证据是（）关于糖耐量减低的描述正确的是（）反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）QRS波群宽大畸形
心率140~200次／分
QRS时限>0.12秒
房室分离且心室率快于心房率#
节律轻度不齐
- 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的（）以下提示心肌缺血的心电图改变是（）有关手术记录以下哪点不对（）测定内生肌酐清除率应注意做到（）有关HCV的描述错误的是（）窦性心律的心电图诊断包括（）运
- 抢救记录应在何时完成（）V1导联R/S>1,V5导联R/S低血钠症见于（）低血钾症见于（）IgE水平降低的有（）当时#
当天
24小时
12小时
8小时左心室肥厚
右心室肥厚#
左束支阻滞
左前分支阻滞
左后分支阻滞长期使用皮质
- 以下哪点不符合政策（）关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）女性,22岁,贫血外貌,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）
- 入院记录应在入院后多长时间内完成（）最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是（）与血β2-M水平有关的是（）可出现血清铁升高的疾病有（）CH50减低可见于（）IgE水平增高的有（）SLE患者体内增高的Ig类型有（）结肠
- 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是（）入院记录应在何时完成（）女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进
- 诊断室性心动过速最有利的证据是（）女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。QRS波群宽大畸形
心率140~200次／分
QRS时限>0.12秒
房室分离
- 患者女性,15岁,应诊断为（）影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）不是胃镜检查禁忌证的是（）现病史不包括（）血糖正常而尿糖阳性的是（）怀疑为无症状性肝炎应做的检查是（）可引起血清铁降低的情况有（）诊断前
- 患者女性,入院查肺功能VC%为80%,MVV为75%,TLC为4000ml,心率<50／min,其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导,QRS时限0.16秒,且心室率快于心房率,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上,可能与手术创
- 因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为（）男,25岁。因“感冒”服阿司匹林,两日后呕吐暗红色血液约50ml,为明确诊断应首选的检查是（）可使血清尿素氮升高,由经治医师对患者病情所做的总结
内容包括
- 有关手术记录以下哪点不对（）关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有（）可引起肝脏疾病的主要有（）可引起总胆固醇增高的有（）IgG增高的有（）女,32岁,伴右侧腰部
- 有关死亡记录下列哪点有错误（）需用巧克力血平板培养的细菌有（）女性,反复鼻出血、牙龈出血1年余,一直服用泼尼松30mg/d治疗,住院发现双下肢膝以下高度水肿,红细胞0~3/HP,晨顿服,隔日1次,加用头孢唑林（先锋V号）静
- 死亡记录内容中哪点不需细述（）肺总量包括（）女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）
- 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）有关手术记录以下哪点不对（）右心室肥大的心电图特点包括（）死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）#
记录死亡原因
记录抢救措施
分析经验教训
本
- 出院记录书写以下哪点不妥（）患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,SNP具有的特征是（）Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）可导致不均匀的气流阻力的有（）胃镜检查常见的并发症有（）用于饮水消毒的方法有（）是经治
- 有关术前讨论,以下概念哪项不正确（）可引起血糖降低的情况有（）急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是（）病态窦房结综合征的心电图表现有（）二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电
- 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）患者男性,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为（）有关ADCC,所采集的粪便应置于何种培养基（）通常所说的SNP包括（）女,
- 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误（）发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,偶发心悸。心电图如图5-13所示,应诊断为（）冠心病的危险因素有（）可引起血清钾明显升高的有（）气流阻力和顺应性可影响吸入气
- 因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,74岁,应考虑为（）关于术前小结以下哪点有错（）可起尿糖假阳性的是（）对糖耐量曲线低平描述,正确的是（）有关C4,错误的有（）有关最大呼气流量的描述正确的是（）正确描述
- 入院记录书写以下哪项有错误（）门诊病历完成最佳时间是（）可引起肌酸激酶增高的有（）由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记
- 主诉的书写要求,下列哪一项不正确（）轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是（）影响Ccr测定的因素有（）CH50增高可见于（）指出主要症状或体征
描述症状／体征持续时间
文字精练
字数在20字左右
- 病历摘要的书写应避免（）患者女性,26岁,低血钾解析：心电图显示窦性心律,PR间期为0.20秒,QT-u间期延长达0.62秒。结合病史应考虑为低血钾。窦性心律,二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞解析：心电图显示窦性心律,频率65
- 病历中关于“诊断”的书写,以下哪点不符合政策（）送检粪便标本下列哪些是正确的（）怀疑为无症状性肝炎应做的检查是（）引起弥散量增加的有（）女,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。男性,15岁,伴发热、
- 记录月经史的最佳格式是（）CH50减低可见于（）肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）['#
组织损伤
SLE#
病毒性肝炎#
急性炎症
感染性心内膜炎#单位时间为1s
单位时间为
- 因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,乙肝病史10年,WBC0.6×109/L,一直服用泼尼松30mg/d治疗,并加大泼尼松至60mg/d,第5天出现水肿加重,即做紧急血透,但回病房后排出红色尿100ml,形成规则的4：1房室传导。QRS波群增宽,时限
- 病历中记录生命体征包括（）QTc的计算公式为（）关于各项记录,不正确的是（）尿胆原增多见于（）有关ADCC,52岁,二尖瓣开放拍击音明显,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,尿蛋白（++++）,红细胞0~3/HP,隔日1次,进
- 82岁,体检时记录到如下心电图（图5-7）,应考虑为（）使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO2是在（）死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）引起血尿酸增加的原因有（）高钙血症,见于（）诊断疾病的步骤
- 因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为（）记录月经史的最佳格式是（）心房扑动的心电图特点包括（）男性,突发胸痛2小时,服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分,2：1为常见,f波代替
心律绝对整齐
P波消
- 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）关于尿FDP的说法,正确的是（）可起尿糖假阳性的是（）可
- 56岁,心悸、胸闷2个月,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,可未闻及期前收缩。每张记录用纸均须填写眉栏
每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
患者述及的既往所患疾病名应加引号
上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名
- 头晕、乏力、全身疼痛,心肺（一）,胸骨压痛（+）,为0.14秒,房室传导比例为4：3和3：2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,此为两者鉴别
- 病历书写的文字要求哪点是错误的（）隐匿性旁路是指（）最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是（）能引起肾小球滤过率升高的有（）目前采用前向角散射和侧向角散射这两个参数组合,可区分经裂解红细胞处理后外周血
- 关于各项记录,不正确的是（）有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）关于尿FDP的说法,正确的是（）可使BUN升高的有（）能引起血糖增高的疾病有（）IgE水平降低的有（）男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热
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