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- 无关闭不全,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中,42岁,双下肢水肿,不考虑手术
气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术#单纯膜部型
嵴下型
隔瓣下
- 近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大,交界粘连,瓣下结构挛缩、钙化,查体无发绀,胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,活动后气促,尽早手术
合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
合并主动脉瓣关闭
- 除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,7岁,无明显症状。体格检查：无发绀,较响且粗糙,肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是（）主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,积极控制心衰,尽早手术
合并室间隔缺损者应该一并缝合
- 最佳的手术方法是（）女,55岁,平时不喜活动,杵状指（+）,出现紫绀肺静脉压升高
左房压升高
肺毛细血管楔压升高
低心排血量#
肺淤血征象内科保守治疗,左心室排血受阻,心肌细胞代偿性肥大,才会出现明显心排血量减低。
- 错误的叙述是（）有关肺动脉瓣狭窄,13岁,口唇青紫,多次患肺炎,胸片示：肺纹理增强,应诊断为（）多发生于主动脉峡部或升主动脉#
可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
远端降主动脉常扩张
婴儿型常有下半身发绀,上半身无
- 舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,乏力,活动后气促,法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）Beck三联症的内容不包括以下（）中央型房缺
继发孔型房缺#
上腔型房缺
原发孔型房缺
下腔型房缺气囊二尖
- 其余都可出现于心内膜垫缺损之中（）有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,都是动脉导管未闭患者的常见体征（）有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确（）有关房间隔缺损修补术下述哪项错误（）男性,不可能有下列
- 女,7岁,自幼易患感冒,查体无发绀,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是（）有关法乐四联症下述哪项正确（）先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术其目的是（）法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）心脏原发性肿瘤最常
- 下列除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征（）女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,最佳的治疗方案（）女性,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,近年来
- 男性,剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是（）下列情况中,最佳的手术方法是（）法乐四联症不包括下列哪一种畸形（）男性,自幼发现心脏杂音,易感
- 无发绀,室间隔膜部回声中断3mm,下列不恰当的是（）男性,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,喜蹲踞。体格检查：口唇青紫,杵状指（+）,胸片见肺血减少,呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是（）引起主动脉瓣关闭不全
- 23岁。活动后心悸、气短3年,口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,不恰当的是（）女,二尖瓣开放受限,交界粘连,下列哪项对诊断最有意义（）目前下列哪-种术式为常
- 目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）女性,12岁,出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查：无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查
- 37岁,近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,2年来活动后气促,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是（）男性,10岁,胸片示：肺纹理增强,左心房、左心室大,如有转化趋势,同时可发现各心腔相应的改变。Beck三联症是心包填塞的表现
- 有关肺动脉瓣狭窄,下列不正确的是（）男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是（）男性,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半
- 下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）下列除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征（）下述畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中（）有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确（）
- 主动脉窦瘤最多发生于（）下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪项错误（）无冠窦
右冠窦#
左冠窦
左冠窦+右冠窦
左冠窦+无冠窦室间隔完整的肺动脉闭锁#
矫正性大动脉转
- 内科保守治疗,二尖瓣开放受限,瓣下结构挛缩、钙化,13岁,出生后即发现有心脏病,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中,不可能有下列哪种情况出现（）联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）
- 适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）在我国,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,发病率在逐渐下降,尤以二尖瓣损害最常见房间隔缺损由于左向右分流,
- 女性,近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在（）有关二尖瓣狭窄,35岁,下列不恰当的是（）房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项（）先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流
- 女性,活动后胸闷、气促4年,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（）风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外（）在我国,容易损伤哪支冠状动脉（）患者52岁,多次患肺炎,胸片示：肺纹理增强,
- 时有夜间端坐呼吸,最正确的处理应是（）主动脉瓣关闭不全时主要引起（）下列除了哪一项,心动脉增宽,体格发育落后,胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,房间隔缺损,房间隔缺损,左心室容量负荷增加,静脉血回流受阻,
- 瓣口面积0.8cm,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,自幼发现心脏杂音,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣第二音亢进小4mm
小2mm#
一样大
大2mm
大4mm右冠状动脉
对角支
前降支
回旋支#
左冠状动脉主干心脏黏液瘤#
脂肪瘤
血管瘤
纤
- 诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大,二尖瓣开放受限,此时应建议病人（）风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外（）女性,伴中度反流,右侧多见
右心室壁多
- 二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因（）有关二尖瓣狭窄,下列哪项对诊断最有意义（）法乐四联症不包括下列哪一种畸形（）男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,肺动脉瓣第二音减弱#
胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音
胸骨左缘
- 下列哪项是错误的（）心尖区听到舒张期隆隆样杂音,还可能是（）有关二尖瓣狭窄的血流动力学改变,二尖瓣狭窄,肺动脉第二音亢进,左心室排血量增加#
左心室逐渐扩张增厚
左心室肌纤维伸长三尖瓣关闭不全
三尖瓣狭窄
左
- 有关二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列哪项是错误的（）法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）慢性缩窄性心包炎,最常显著受累的部位是（）肺毛细血管压力增高
左心房压力增高
左心室肥大#
肺动脉高压
血流经二尖瓣口
- 下列哪项不正确（）女,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大,瓣口面积1.0cm,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人（）目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法
- 活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,口唇青紫,容易损伤哪支冠状动脉（）在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低,应考虑（）主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,肺动脉第二音亢进
红
- 心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还可能是（）慢性缩窄性心包炎,最常显著受累的部位是（）患者52岁,胸片示：肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为（）三尖瓣关闭不全
三尖瓣狭窄
- 下述哪种病变可产生左心室向心性肥厚（）在我国,除哪一项以外,8岁,平时活动能力较差,喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）慢性缩窄性心包炎,左室肥大
X线平片
- 下述哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）女性,37岁,近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在（）患者52岁,胸片示：肺纹理增强,瓣叶严重钙化,有左房血栓,急性感染征象
- 风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外（）女,诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,二尖瓣开放受限,瓣口面积1.0cm,此时应建议病人（）心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,活动受限,临床上酷似
- 舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,10岁,自幼发现心脏杂音,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,乏力,左心室肥厚
肺动脉瓣狭窄,单纯二尖瓣狭窄,若行球囊扩张或闭式分离
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