女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、后负荷(afterload)、右心室(right ventricle)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正确的处理应是（）

A. 休息，低盐饮食
B. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}并观察
C. 强心、利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，不考虑手术
D. 气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E. 直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

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学习资料：

[单选题]主动脉瓣关闭不全时主要引起（）

A. 左心室压力负荷过重
B. 左心室容量负荷过重
C. 右心室压力负荷过重
D. 右心室容量负荷过重
E. 心肌代谢障碍

[单选题]下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征（）

A. 肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B. 开瓣音
C. 水冲脉
D. 胸骨左缘连续性杂音
E. 收缩期震颤

[单选题]患儿，6岁，出生后发绀，活动后加重，喜蹲踞，体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指，心前区波动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，胸片示心音增大，心尖钝圆，上翘，心动脉增宽，心电图示右室肥大，诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛三联症
E. 法洛四联症

[单选题]引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）

A. 风湿性心脏病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 马方综合征（MarfansyndromE.
D. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 以上都是

[单选题]进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉（）

A. 右冠状动脉
B. 对角支
C. 前降支
D. 回旋支
E. 左冠状动脉主干

[单选题]有关慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}的病理生理改变，下列哪项错误（）

A. 心脏的舒张功能受损
B. 搏出量减小
C. 心肌收缩力减弱
D. 静脉血回流受阻
E. 左心后负荷增加

[单选题]男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）

A. 主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B. 主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C. 肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D. 肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E. 肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

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