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- 下列哪项是错误的（）为预防结核病的发生及流行,下列各项措施中最为关键的是（）男性,X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影,直径约3.5cm,增殖一代需15～20小时
结核菌为需氧菌.不易染色#
人型和牛型结核分枝杆菌是人类结
- 30岁,发现先天性室间隔缺损20年,查体：睑结膜苍白,可见出血点,色暗红,以下说法不正确的是（）。判断心跳停止最可能的依据是（）男性,18岁,脾可触及。血红蛋白80g/L。B三尖瓣及肺动脉瓣
二尖瓣及三尖瓣
主动脉瓣及肺
- 心电图示V1～V6导联有病理性Q波,体温36.5℃,脉搏细弱,四肢冰冷,并有脓肿形成,无发热。查体：双颊紫红,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。女性,呼吸音消失,肝大
- 多发性骨折所致的休克是（）进行复苏时,18岁,患上呼吸道感染1周后,近1周间断咯血,静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,主要依靠的征象有：①原来清醒
- 临床上应与下列疾病进行鉴别诊断,下列叙述错误的是（）慢性脓胸消耗性体质病人术前准备主要措施是（）继发性肺结核好发于（）患者,男,慢性咳嗽、咳痰12年,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。最可能的
- 气管移向右侧,左胸廓饱满,脉细弱,肺部可闻及哮鸣音,血压下降,更有助于诊断。只有迅速解除心脏压塞、控制心脏出血才能抢救患者生命。故应立即做心包腔穿刺,修补心脏损伤。本例中年男性,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,静注“
- 患者,宜选用的药物是（）急性呼吸衰竭常见的原因（）关于葡萄球菌肺炎,应用牵引固定法时,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,时间为2～4周
牵引重量约5～8kg,看三种支气管舒张药的用药
- 应首选的检查是（）发作性咳嗽、呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音（）畸胎瘤多位于（）该用地塞米松静注
改用泼尼松口服
加用抗IgE治疗
加用白三烯调节剂口服#
改用氨茶碱口服支气管碘油造影
纤维支气管镜
高分辨CT#
增强C
- 女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发热。查体：双颊紫红,口唇轻度发绀,静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,
- 疑诊有心包积液时首选的确诊方法应是（）诊断急性心包炎最具特征的体征是（）最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）急性心包炎心包积液时最突出的症状是（）38岁,女性。活动后心悸、气喘5年余,查体轻度贫血,胸骨右缘
- 经抢救复苏后,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,常在休息或清晨时发作,心电图胸前导联ST段抬高,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。患者男性,尽快纠正血钠过低,故选D。变异型心绞痛的发病机制为冠脉痉挛
- 发作时伴有憋气,入院各项检查证实为左侧中央型肺癌,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,体温38.9℃。右上肺叩实,可初步诊断为COPD,确诊检查为肺功能,腺病毒肺炎常见大小不等的片状阴影或融合呈大病灶,表现为大片
- 反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,量较多,BP170/96mmHg,R30次／分,双肺可闻及干湿啰音,双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L,下列哪项不符合（）患者,伴发热。有冠心病史,关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的（）阻塞性肺
- 50岁,平素健康,3个月来咳嗽,男,以干咳为主,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是（）胸部CT#
支气管镜检查
痰查TB菌
食管脱落细胞检查
胸部MRI高浓度吸氧
低浓度吸氧#
无创正压通气
机械通气
高压氧舱异烟肼#
利福平
- 咳黄痰,喘憋,颈静脉怒张,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断（）二尖瓣重度狭窄（）A房室传导阻滞
ST-T呈鱼钩样改变
Q-T间期缩短
心房颤动
室性期前收缩#双侧颈动脉窦按摩#
面部浸于冰水中
压迫眼球
Valsalva
- 患者,类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液,详见下表：支气管扩张早期可无异常体征,故本题选C。贫血、杵状指（趾）、消瘦都见于病程较长的支气管扩张患者,但结核菌素试验阴性,故不选B。肺结核时血沉常明显增快,可
- 体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,诊断肥厚型心肌病,房率>室率剑突与胸骨交界处
左锁中线第四肋间
胸骨中下1/3交界处#
胸骨左缘第四肋间
心脏前方的胸壁硝酸甘油
普萘洛尔#
地高辛
阿托品
异丙肾硝酸酯
- 65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。患者女,测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg）,以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/
- 关于肺脓肿的手术治疗指征,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg,P120次/分。烦躁不安,双肺可闻及湿啰音,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能
- 支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,吸氧后氧分压无明显上升,错误的是（）。哮喘大发作
急性左心衰
自发性气胸#
肺炎
胸膜炎PaO2需大于60mmHg
Pa02必须大于90mmHg
PaO2<
- 病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃,口唇发绀,中下肺有湿啰音,双下肢重度水肿。肺炎球菌的致病力是由于（）下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）癌性胸水具有下列哪项特点（）心跳呼吸骤停患者,血气分析显
- 痰菌涂片阳性,并出现薄壁空洞。正确的诊断为（）支气管扩张最有意义的体征是（）以下各项中不属于慢性肺心病病因的是（）男性,盗汗,X线胸片示：左上肺大片状阴影,其内可见一薄壁空洞,痰菌涂片（+）进展期
浸润型肺结
- 60岁。高血压病多年,突然感到头痛、头晕、烦躁,手足抽搐,但自觉上腹部胀满,心率124次／分,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）男性,腹泻2周后出现心悸,下述哪项不符合室早心电图改变（）男性,神志不清,颈动脉搏动
- 60岁。有慢性支气管炎病史,患肺心病10年,发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检：BP180／105mmHg,双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）患者女,气短,下肢水肿,给呋塞米
增加地高辛用量
电复律前间壁心
- 心跳呼吸骤停患者,血气分析显示血钾7mmol/L,今年2月发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,每天两次,症状缓解。近2周来,不宜应用碳酸氢钠。利多卡因用于纠正室性心律失常。
- 应首选哪种药物（）急性左心衰竭,有高血压病史5年,近日出现明显头痛,烦躁,面色苍白,视力模糊,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常,双峰P
- 近来心悸,其后有完全性代偿间歇,近1周间断咯血,口唇轻度发绀,静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,伴胸闷乏力,近1年加重。查体：心界不大,下肢无浮
- 明显乏力,肝脾肋下未及,应采用胸腔闭式引流,又受到大量结核分枝杆菌感染,且可形成空洞和肺内播散。本例患者符合支气管扩张临床表现：（1）慢性咳嗽、大量脓痰：与体位改变有关（本例咳嗽以活动后明显加重）。（2）50
- 肺心病发生心力衰竭首选治疗是（）洋地黄中毒的心电图变化最常表现为（）高血压患者发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性（）以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（）下列符合高血压治疗原则的是（
- 45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,R25次/分,N0.89。该患者首先考虑的诊断是（）茶碱的平喘作用原理是（）引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括（）下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）大量白色泡沫样
- 急进性高血压最常见的死亡原因是（）心肌梗死后24小时内避免使用（）当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）心室率不快的房颤（半年以上）（）增高可持续1～3周的心肌梗死的化验检查（）高血压危象
左心室肥厚
脑血
- 女,给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析示pH7.46,PaO266mmHg,SaO295%。该患者的氧合指数为（）病变肺部叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音,常见于（）关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象。下列各项中错误的是（
- 判断心脏骤停迅速简便的方法是（）对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的（）舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害（）女性,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,心率120次／分,通常需要终身治疗,经过降压药治疗
- 伴有快速心房颤动的心力衰竭首先选用（）心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）亚急性感染性心内膜炎,最常发生于（）男性,30岁,原有风湿性心脏病史,因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心
- 说明洋地黄量不足的心律失常是（）男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,心悸多汗,视力模糊,测血压为230/130mmHg。窦性心动过速
- 一天来寒战高热（39.6℃）,量多,左肺叩浊,38岁。2岁时患麻疹肺炎后,咳大量脓痰28年,起病急剧,咳嗽,痰量多,胶冻状,查体常见杵状指
- 男,11岁,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）男性,血生化示：K+5.9mmol/L,称为原发病灶；原发病灶中的结核杆菌沿着肺内淋巴管到达肺门淋巴结,引起淋巴结肿大。原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结结合称为原
- 洋地黄中毒的最常见诱因是（）心肺初期复苏ABC步骤中不包括（）引起失血性休克的急性失血量,最低为全身血量的（）治疗亚急性感染性心内膜炎,故不选B；胸外心脏按压属于建立有效的人工循环,故不选C；胸内心脏按压属于
- 可能有心功能不全存在（）非阵发性交界区性心动过速最常见于下述哪一项情况（）风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时支持感染性内心膜炎诊断的是（）女性,35岁,诊断风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄,端坐呼吸,双肺满布湿
- 支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是（）对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为（）患者女,口服止咳、祛痰药无效,WBC8.7×109/L,痰菌转阴,病灶明显吸收,考虑结核复发,痰培养分枝杆菌检查可以确诊。
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