女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好

【名词&注释】

内皮素(endothelin)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、白三烯(leukotriene)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、血清蛋白(serum protein)、正确理解(correct understanding)、环化酶(cyclase)、低浓度氧(trace oxygen)

[单选题]女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，血WBC22×10/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是（）

A. 肺脓肿
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 阻塞性肺炎
D. 脓胸
E. 肺不张

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[单选题]茶碱的平喘作用原理是（）

A. 激活腺苷环化酶^(cyclase)，使cAMP形成增加
B. 抑制鸟苷环化酶^(cyclase)，使cGMP形成减少
C. 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP
E. 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成

[单选题]引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括（）

A. 气道黏膜水肿
B. 气道管壁炎性细胞浸润
C. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍
D. 气道平滑肌痉挛
E. 肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）

A. 凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
B. 不同程度的可逆性气道阻塞
C. 反复发作性呼气性呼吸困难
D. 典型发作时可闻及哮鸣音
E. 可自行缓解或经治疗后缓解

[单选题]大量白色泡沫样痰常见于（）

A. 肺脓肿
B. 细支气管肺泡癌
C. 充血性心力衰竭
D. 慢性支气管炎
E. 空洞型肺结核

[单选题]最强烈的血管收缩肽为（）

A. 内皮素-1
B. 前列腺素E
C. 白三烯
D. 二氧化氮
E. 花生四烯酸

[单选题]癌性胸水具有下列哪项特点（）

A. 比重小于1.018
B. 蛋白含量低于3g/dL
C. 细胞总数不超过100/μL
D. LDH含量高于血清
E. 胸水蛋白/血清蛋白^{(serum protein)}<0.5

[单选题]一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO上升到9.33kPa（70mmHg），下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项（）

A. 氧浓度太低
B. 有严重贫血
C. 气道有阻碍
D. 氧中毒
E. 心功能不全

[多选题]通气的阻力有（）

A. 肺弹性阻力
B. 惯性阻力
C. 气道阻力
D. 粘滞阻力
E. 胸廓的弹性阻力

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