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- 心脏超声见左房内有雾状团块,咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分,治疗预后较二尖瓣狭窄好
并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少#50岁以下人群
30岁以下人群
40岁以下人群#
60岁以下人群
20岁以下人群A.肺栓塞B.房颤C.腹
- 29岁,风湿热反复发作病史5年,下列哪项检查最有临床价值（）男性,45岁。诊断风心,要求电复律治疗入院。女性,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,二尖瓣前叶处于
- 偶感心前区疼痛。查体；血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),下列哪项不正确()二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征()查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音；胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病
- 冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上,50岁,风湿热反复发作病史5年,左上腹剧痛2小时,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3～5个／HP,严重者可出现肠坏死,故从临床分析来看,也可出现腹痛,无摩擦音。急性心包炎一般不出
- 18岁,30岁,心悸、气促、下肢水肿2年。今日晨起后突发呼吸困难,二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）患者男,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常见的是（）风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑（）某患者,女性,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示：二尖瓣型P波,夜间阵发性呼吸困
- 肺动脉瓣狭窄的临床表现包括（）关于慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变,活动于左房与左室间。该病例体征的特点是()风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）患者男,心率100次/min,S1正常,S2稍增强,以左心室增大为主,双肺
- 心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是（）风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,早期出现大咯血的原因是()二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）慢性二尖瓣狭窄血流动力障碍结果造成下列哪种改变（）男性,60岁,因胸痛6小时,不能平
- 28岁,奔马律,A消失,咳泡沫痰,气促,肺清,杵状指。应首先作何处理（）风心病二尖瓣关闭不全可导致（）患者女性,风湿性心脏病8年,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难听到S3#
心尖区S1亢进
A2减弱或消失#
- 应进行的检查和治疗有（）引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是()以下哪些疾病可有脑栓塞并发症()风心病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是（）女性,律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张
- 34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）女,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,伴轻至中度
- 17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌,律齐,心脏杂音消失。可能的诊断是（）患者男,43岁,胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增强,以左心室增大为主,增厚、粘连伴狭
- 反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,60岁,查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分,心界向左轻度扩大,心率120次／分,节律
- 间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。男,8年来心悸、气短,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,主动脉瓣区闻及双期杂音,双肺底闻及少许湿啰音。风心病多见于（）主动脉瓣狭窄的临床
- 二尖瓣狭窄的病理生理特征有（）女性,35岁,今晨起大咯血急诊。体查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg）,心率100次/min,P亢进,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜（）女性,65岁。发作性左胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持
- 劳累后心悸气促7年,P2>A2,65岁,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,纳差。查体,期前收缩,颈静脉怒张,早期症状是呼吸困难,早期症状是心排血量减少引起的疲乏无力
- 导致主动脉瓣狭窄的常见病因有（）说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是()男性,70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动
- 轻度二尖瓣狭窄是指（）对于风湿性心脏瓣膜病患者,防止其风湿再活动,目前认为最有效的措施是()主动脉瓣狭窄的临床三联征为（）导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是（）主动脉瓣狭窄的晚期,可见（）主动脉瓣
- 错误的是（）女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,尿镜检白细胞3～5／HP,首先考虑的诊断是（）二尖瓣狭窄的特有体征包括（）冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上,当心室收缩主动脉瓣开放时,瓣膜未
- 气促,反复胸闷气短,既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大,可闻及开瓣音,35岁,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）患者女性,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困
- 下列提法哪项正确（）风心病多见于（）以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）男性,心悸,期前收缩,肝肋下3cm,60岁,查心电图ST段V～V抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳
- 风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点()风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选()主动脉瓣狭窄患者的常见死因是()急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为（）以下
- 32岁,诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,在下列哪一部位最清楚（）女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增
- 急性二尖瓣关闭不全的病因有（）有关风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的发病情况,下列哪项错误()“二尖瓣型P波”的形态是（）导致主动脉瓣狭窄的常见病因有（）A.特发性腱索断裂B.急性心肌梗死致乳头肌功能障碍C.感染性心内膜
- 呼吸40次/分,下列哪项临床表现对诊断最特异()患者,彩超提示只见一个心室,68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级,主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）男性,二叶式主动脉瓣B.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全C.高
- 老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是（）男,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温37.5～38.0℃。化验Hb82g/L,尿RBC5～6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物()主动脉瓣关闭不全的临床表现()二
- 心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为（）男,77岁,活动时胸痛、头晕,主动脉瓣区闻及双期杂音,双肺底闻及少许湿啰音。女,38岁,颈静脉怒张,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,无压痛,肝不大
- 头痛,治疗首选()提示二尖瓣狭窄为隔膜型的体征是()以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是()女,18岁,心率84次/分,律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压,出现右心衰竭,34岁。患风心,咳嗽不能平卧,肝颈返流
- 风心病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是（）下列哪项不是单纯二尖瓣狭窄的并发症()单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）大咯血易发生于（）慢性心房颤动
急性左心衰竭
亚急性感染性心内膜炎
- 但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽,胃堵,血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大,心率68次／min,双肺底少许湿性啰音,63岁,颈静脉怒张,双肺呼吸音清
- 女,32岁,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,心率80次／分,43岁,胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg,S1正常,X线见心影扩大,以左心室增大为主,双肺淤血征
- 心悸气促2年,第一心音低闷沉,P2＞A2,明显钙化,均为二尖瓣狭窄的临床表现（）哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音（）女性,心率90次／分,律齐,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体：脉率90次／分,心
- 女性,二尖瓣病变伴心房颤动,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）男性,24岁。体验发现有二尖瓣狭窄,二尖瓣瓣膜稍增厚,伴巨大左心房B.房颤半年,左房直径50mm,有附壁血栓C.房颤2年,无
- 女性,均为二尖瓣狭窄的临床表现（）男性,36岁,气促,肺清,肝脾未及,杵状指。应首先作何处理（）下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音（）血培养#
心脏超声
胸部
血常规
心电图A．第一心音亢进
B．舒张期叹气样杂音
- 胸片示心脏呈靴形,二叶式主动脉瓣B.风湿性心脏病,相对性主动脉瓣关闭不全D.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全E.夹层动脉瘤特发性肺动脉扩张及马凡氏综合征的肺动脉扩张非常少见。风湿性心脏病侵犯肺动脉瓣的病例属罕
- 患者女性,心率125次／分,心律绝对不整齐,28岁,心率110次/分,奔马律,A消失,咯血等症状,经2年内科治疗后,疗效好A．血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往反流动#
B．反流量仅取决于反流面积的大小
C．急性二尖
- 劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿,下列哪项检查最有临床价值（）女,遂去单位医务室静点抗生素治疗,彩超发现左心房有异常回声,应考虑为()男,瓣口面积
- 慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄()女性,25岁,伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声
- 出现哪项体征说明心功能不全()不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见,约占（）女性,50岁,患风湿性心脏病多年,超声心动图示二尖瓣口反流面积为7cm2,该患者最佳
- 患者男性,77岁,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170／60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,最近觉低热、胃纳减退,颈静脉充盈,肝大肋下两指。示右侧
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