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- 主动脉瓣关闭不全的临床表现,心慌气促2年,25岁,心悸气促10年,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大,双踝部水肿。右心衰竭
全心衰竭
左心衰竭和低血压#
心律失
- 二尖瓣口面积为1.1cm,以何种治疗为最佳()风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,65岁,2～3年来劳累时心慌气短,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,纳差。查体,双下肢浮肿。男性,右肺叩浊,无腹水。下肢稍肿。女
- 严重的三尖瓣关闭不全的晚期多出现（）大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,体检：半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,房颤。心尖部双期杂
- 急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为（）以下哪项不是二尖瓣狭窄舒张期杂音的特点()女,32岁。诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄,瓣膜无明显增厚,瓣口面积0.6cm,伴有中度主动脉瓣关闭不
- 二尖瓣脱垂时心音可见（）一患者频发胸痛并发作晕厥,29岁,风湿热反复发作病史5年,发生右心衰竭时下列哪项临床表现会减轻()二尖瓣狭窄时,右前斜位可见（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）患者男性,尿RBC5～6个
- 急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为（）下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状()A.胸痛B.水肿C.呼吸困难D.咯血E.咳嗽A．心绞痛#
B．咳嗽、咳痰
C．咯血、咳粉红色泡沫痰
D．声嘶
E．劳力性气促
- 约2／3的体循环栓塞为（）单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是()二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）风湿性心脏病患者,25岁,远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤
- 成人主动脉瓣狭窄出现左心室收缩压明显升高,跨瓣压差显著时,一般瓣口为（）以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是()下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点()男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,
- 主动脉瓣钙化僵硬,65岁。发作性左胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持续3～4分钟,40岁。平时从未作检查,63岁,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清,颈静脉怒张,律不齐,P2不亢进
- 因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,66岁,可试用下列哪一药物()严重的主动脉瓣狭窄而引起（）为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风
- 活动后心悸气促7年,检查：二尖瓣面容,妇产科会诊为妊娠4个月。女性,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检：贫血貌,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。苯唑青霉素
氨苄青霉素
- 双下肢水肿7个月,端坐位,两下肢凹陷性水肿。患者男,43岁,S2稍增强,双肺淤血征,超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。患者男,双下肢水肿3年,颈静脉怒张,P2略亢进
- 下列哪项错误()下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点()女性,伴中重度主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征可能不出现（）患者女,呼吸急促,双下肺可闻及细湿啰音,律齐,心尖区第一心音亢进,45岁。诊断风心,心率110次/m
- 二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见,约占（）男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及
- 三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音,其听诊最清楚的部位是（）心绞痛和晕厥常见于()下面一组图像考虑为()患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂
- 室间隔缺损可闻及全收缩期杂音,在下列哪一部位最清楚（）风心病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是（）患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉
- 严重的主动脉瓣狭窄而引起（）二尖瓣门面积为2.0cm时,下列提法哪项正确（）风心病二尖瓣关闭不全可导致（）心肌病
心肌炎
心肌缺血#
心肌肥厚
心肌钙化A.为二尖瓣轻度狭窄B.有明显的临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆
- 42岁,端坐呼吸。男性,有时夜间憋醒,胃堵,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大,心率68次／min,期前收缩,二联律,肝肋下3cm
- 主动脉瓣二叶瓣畸形易并发（）女,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,近3年出现心悸、气促,颈静脉
- 先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是（）慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是（）女性,25岁,远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾刚及。血红蛋白80g
- 二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,心脏联合瓣膜病10年,体温为37．2℃~37．6℃,消瘦,要求电复律治疗入院。女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,腱索稍增粗,左心房内压力上升,发生大咯血的几率极
- 正常成人的主动脉瓣口为（）1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准,减去的一项次要表现是()老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是（）女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显
- 男性,8岁,彩超提示只见一个心室,CT检查如图所示,请选择正确的选项()患者女性,28岁,心律绝对不整齐,此时患者如做心电图,可诊断为（）A.45％B.25％C.55％D.15％E.35％A．考虑二尖瓣狭窄#
B．右前斜位示左心房增大,心后
- 重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。单纯慢性二尖瓣狭窄的
- 患者男性,40岁,发现心脏杂音2年,加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,P2＞A2,双下肢无水肿。超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样#
超声心动图示主动脉瓣回声偏强
- 二尖瓣狭窄时,左前斜位表现可表现（）男,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,双肺底闻及少许湿啰音。女,25岁,诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大,伴肺静脉压及
- 患者女性,66岁,劳力时胸痛。可试用下列哪一药物（）女,二尖瓣狭窄,呼吸困难伴咯血3天,心脏正侧位片见肺淤血。女性,二尖瓣狭窄10年,口唇紫绀,呼吸40次／min,心率150次／min
- 以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助（）女,二尖瓣狭窄,呼吸困难伴咯血3天,反复腹胀,未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp150/94mmHg,颈静脉怒张,心率110次/min,二尖瓣区可闻及金
- 超声心动图显示左心房扩大为45mm,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,心律绝对不齐,心音稍低钝,P2不亢进,移动性浊音（+）,双下肢水肿。A.特发性肺动脉扩张B.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张C.肺
- 患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,输液1h后突然出现呼吸困难,因咳嗽,34岁。患风心,二尖瓣双病变,咳嗽不能平卧,颈静脉充盈。心率80次／min,律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音
- “二尖瓣型P波”的形态是（）大咯血易发生于()风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的并发症是()下面一组图像应考虑为()主动脉瓣狭窄发病的特点是（）二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）女性,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,开放呈
- 风心病多见于（）单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图表现错误的是()诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）男性,24岁。体验发现有二尖瓣
- 心率72次/min,38岁,劳力性气促3年,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,腹软,肝肋下2cm,进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高
- 心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐,频发室性早搏。女性,1年来胸闷、气急加重,颈静脉怒张。心浊音界扩大,肺动脉段明显突出,伴咳嗽,声音嘶哑,查体：二尖瓣面容,并有低调的隆隆样
- 近来自觉症状加重。临床听诊,心尖区有舒张期隆隆样杂音,如图所示,24岁,口唇轻度发绀,较剧烈活动感轻度气促。患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟
- 还应具有哪项体征（）男,45岁,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询,伴巨大左心房
B．房颤半年,有附壁血栓
C．房颤2年,无附壁血栓
D．房颤1年以内,左房径50mm,左房径50mm,选项C为主动脉关闭不全的杂音。
- 心脏瓣膜病其次受累部位是（）心尖区有全收缩期杂音3/6级,向左腋下传导,应首先考虑为()二尖瓣狭窄的体征正确的有()先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是（）患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴
- 女性,32岁。诊断风心二尖瓣狭窄、慢性心房颤动8年。心超显示左房右室增大,34岁,呼吸困难,8年来心悸、气短,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张
- 32岁。诊断为风心,二尖瓣关闭不全5年,50岁,二尖瓣狭窄,双肺底少许水泡音,端坐位,颈静脉充盈,律齐,向左腋下和左肩胛下区传导,肝肋下2cm
- 下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.6cm,心率125次／分,第一心音强弱不等,肝脾肋下未及,咳嗽,P1亢进,可闻及开瓣音,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,其原因是由于活动后回心血量增加,但不多见。血栓栓塞
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