患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风湿热(rheumatic fever)、风心病(rheumatic heart disease)、动脉炎(arteritis)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170／60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音，诊断考虑（）

A. 风心病^{(rheumatic heart disease)}合并感染性心内膜炎
B. 梅毒性主动脉炎^(arteritis)合并感染性心内膜炎
C. 主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
D. 二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染
E. 主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染

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学习资料：

[单选题]下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄()

A. A．老年人二尖瓣环钙化
B. B．肺源性心脏病
C. C．二尖瓣先天性畸形
D. D．风湿热后
E. E．类风湿关节炎

[单选题]二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）

A. A.开瓣音B.心尖部舒张期杂音出现得晚C.第一心音亢进D.心界明显扩大E.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音，肝大肋下两指。示右侧少量胸水。

A. E

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