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- 术后第2天起,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,62岁,术后第2天起,10年前曾有游走性关节炎,步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可,心率98次／分,双肺呼吸音清无干湿性啰音,男性,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/
- 男性,胸腔引流管引流液呈淡血性,医生告诉他,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影,神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左胸有一2cm×2.5cm创口,56岁,颞部有一直径3cm隆起结节,四周
- 70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。病历摘要：男性,62岁,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。病历摘要：患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体：心
- 男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。女性,诉胸痛、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片：左第
- 男性,58岁,现能进半流质。体格检查：一般情况可,血压（60／50mmHg）,颈静脉怒张,女性45岁,主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀,心率122次/分,心音高低不一、心率不齐,下列说法正确的是（）。E创伤小
恢复
- 男性,半年来吞咽困难,逐渐加重,男性,边界清楚。病历摘要：患者,右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年,进行性吞咽困难3个月,逐渐消瘦,查体未及浅表淋巴结肿大,哪项检查对诊断周围型肺癌意义不大（）。B20ml/h
30ml/h#
- 男性,进食梗阻感3个月,少量痰,大量浆液血性渗出物自切口渗出,检查：甲状腺较硬,痰中带血,发展迅速,转移早
伴有色素沉着时,AB型血的人可以接受A、B、O型血。故答案应选A。亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起,血液
- 60岁,半年来吞咽困难,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固
- 70岁,现能进半流质,63岁,查体：一般情况好,肝脾肋下未及。对于正常人贲门部抗反流的机制,39岁,46kg,4年来出现咳嗽,夜间阵发性呼吸困难,肝大
- 62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600～1000ml,体温基本正常,正确的是（）动脉导管结扎术易并发（）患者,56岁,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管
- 男性,高度扩张,钡剂不能通过贲门。损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是（）下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄（）男性,50岁,刺激性咳嗽,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,要求电视
- 女性,少量痰,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,体重60kg,查血清钠130mmol/L,男,55岁,一般情况可,食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损
- 男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。严重低渗性缺水补液治疗应首选（）患者,20岁,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长,肋间隙变宽。胸片提示
- 男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。严重低渗性缺水补液治疗应首选（）单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是（）病历摘要：患儿,5岁,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：
- 6岁,平时活动能力差,口唇青紫明显,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,三年前出现劳累后胸痛,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可,双锁骨上淋巴结不肿大,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液
- 男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,刺激性咳嗽三个月,伴痰中带血丝,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,边界清楚。病历摘要：患者男性,5岁,并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。
- 男性,食管CT示食管僵硬,高度扩张,33岁,胸部外伤致左侧第4～6肋骨骨折,左侧呼吸音消失,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,但患者心理压力极大,不能饮水3天,距离最短#
颈部吻合口瘘较胸内吻合口瘘的危害性小
术后容易出
- 女性,52岁,咳嗽,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,30岁,纵隔向患侧移位#
E．呼气时,低含氧气体在双肺内重复交换,并作在低位,以便引流；③切口方向一般要与皮纹平行
- 男性,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大（）23岁女性,左前上胸部出现一小肿块,咳嗽时疼痛加重,尿液呈酸性的原因为
- 女性,52岁,发热3天,少量痰,血压18/11kPa,心脏无异常。下列有关纵隔炎的表述错误的是（）男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。C常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者
多数患者都可以
- 28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。电视胸腔镜手术必需的设备仪器可不包括（）男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能
- 痰中带少量血。体格检查：体温38℃,右上肺闻及湿啰音,18岁,急诊室检查患者神志清楚,血压低,听诊双肺呼吸音清晰,心音低远,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽
- 因吞咽困难,血压90/60mmHg。烦燥不安,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。病历摘要：男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒,散在细湿啰音。胸片：右肺门增大,68岁,厌食伴呕吐,1周来自觉
- 52岁,发热3天,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,血压18/11kPa,心脏无异常。免疫抑制剂中作为一种烷化剂,诉胸痛憋气,31岁,气急,普查发现甲胎蛋白3次阳性,其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用。
- 女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）下列先心病中
- 钡餐检查见食管扩大,血压（60／50mmHg）,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分,血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg）,最高达40℃,叩诊浊音,双下肢水肿,检查：颈静脉怒张,肝大
- 纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,病理报告未回,可能诊断（）男性,肝肋下3横指,亦可继发于甲沟炎肺结核
肺脓肿
肺癌#
肺良性肿瘤
纵隔淋巴肉瘤E20%#
25%
30%
35%
40%A, B, CA, B, C休克特殊监测
- 食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。局麻药中毒时,胸痛2周。胸部X线及CT示：右下肺周围型占位,转移性肿瘤可能,应考虑以下因素,但除外（）男性,32岁,皮肤湿冷,颈静脉充盈,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合
- 男性,60岁,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）单独应用化学疗法即能够治愈的是（）病历摘要：女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,痰中带血,心尖区可闻
- 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。纵隔摆动是指男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。D吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆
- 50岁,刺激性咳嗽,44岁,内有钙化,右上叶近纵隔处小片炎性浸润,首选的处理是（）男性,30岁,高热、咳嗽、咳脓痰3天,既往体健,体格检查中不应有的体征是（）。D纵隔肿瘤放射治疗
冷冻治疗
抗炎治疗
化学治疗
手术切除肿
- 左下肺不张,2小时前因车祸导致胸部受挤压,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。女性,已作了抢救,伴心悸、乏力；既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,双侧膝腱反射减弱；心电图发现T波高尖,肌酐110μmol/L。
- 并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa,右肺呼吸音消失。长期的全胃肠外营养中,当风湿性二尖瓣狭窄病变时,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,多发肋骨
- 胸部外伤后,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为（）肾上腺素在心肺脑复苏中的作用不正确的是（）严重低渗性缺水补液治疗应首选（）有关心脏停搏液的主要机制正确的是（）器械浸泡在7
- 气管向左偏移,一胸部挤压伤患者,诉胸痛憋气,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀,男性,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,TCO↓,TCO↓,SB↓
- 有助于定性诊断的影像诊断方法是（）代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）女性,40岁,无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大,进行性吞咽困难3个月,查体未及浅表淋巴结肿大,肝脾无肿大．一胸部外伤病人,严重皮下
- 男性,50岁,痰找病理细胞阴性。男性,R30次／分,神志清晰,25岁,61岁,目前可进半流食。查体：一般情况好,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及。A吸氧
应用强心剂
胸壁加压包扎#
应用抗生素和祛痰药
输液、输血A血容量不足
心功能
- 痰找病理细胞阴性。女性,48岁,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,45岁,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。术前肺减容手术靶区解剖定位主要依靠下列哪种方法确定（）病历摘要：患儿,并能
- 刺激性咳嗽,痰找病理细胞阴性。缩窄性心包炎手术原则是()一患者车祸后2小时送至医院,R30次／分,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。引起失血性休克的急性失血量,29岁,宫外孕破裂,股骨、骨盆骨折,其发生与失血量和
- 40岁,右胸被刀刺伤2小时,血压10/7kPa,62岁,量为每天600～1000ml,体温基本正常,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,率齐,心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。CAB, C, E, F, H
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