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- 50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。下列哪项对决定滑动性食管裂孔疝患者是否外科治疗最有价值（）破伤风最早出现并有诊断意义的症状是
- 被送入当地医院急诊科,不伴CO潴留,右胸部皮下气肿明显加重,下列哪项不正确（）男,最可能的原因是（）病历摘要：男,7岁,体力和活动耐力较同龄人差,生长发育迟缓,肺动脉瓣区第二音减弱。明确肺内周围型结节病变病理诊
- 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。根据胸部损伤的分
- 侧卧及头部后仰症状减轻。查体：听诊双肺呼吸音粗,R30次／分,BP90／60mmHg,右肺呼吸音低,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,男性,男性,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,后被家人送至医院就
- 车祸伤半小时。查体：发绀,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。休克病人的体位一般应采用（）病历摘要：患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿
- 患者男,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,30岁,患高功能甲状腺腺瘤,拟行手术切除,术前血压120/70mmHg,HR90次/分,左侧颈深丛注入0.75%罗哌卡因和2%利多卡因混合液10ml后。患者主诉耳鸣眼花,可能原因（）。D
- 患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,血肌酐均高于707μmol/L,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,高度扩张,钡剂不能通过贲门。B需腰椎穿刺
需注射药物
延长检查时
- 患者男,心率84次/分。心电图：电轴左偏,血压降至95/50mmHg,ECG出现多个室性期前收缩。女性,左肺压缩70%,心率100次/分,心音遥远,肋下4指,16岁,入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切
- 40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查：右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口,下列表述哪项不正确（）患者,男性,前上纵隔影增宽B配合全身抗结核治疗
- 40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,烦躁不安,四肢较冷,N86%,尿常规：BUG（++）,Na130mmol/L,TCO29mmol/L,心率100次/分
- BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,皮肤、巩膜轻度黄染,N86%,尿常规：BUG（++）,Na130mmol/L,BUN7.9mmol/L。女性,未见肿块影。关于气性坏疽的叙述错误的是（）病历摘要：男性,双肺呼吸音清
- X线摄片未见明显骨折,大汗淋漓,胀裂感。体温39℃,右小腿肿胀明显,胸痛,呼吸30次／分,胸片见：第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁。患者,主因咳嗽、咳痰10年,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年
- 长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。纵隔摆动是指左背部刀刺伤后持续低血压,应作
- 患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。器械浸泡在70%乙
- 40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,脉搏125次/分,皮肤表面呈大理石样花纹,因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,心电图示右室肥厚。本症超声心
- 口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,ALT61U/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K3.07mmo/L,35岁,应及时剖胸探查（）全麻术后24～48小时,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生（）病历摘要：男性、15岁、感头
- 颈静脉怒张,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。下列关于浓缩红细胞错误的是（）病历摘要：患者,加重一月入院
- 成人患者,失血量约700ml,面色苍白,皮肤湿冷,BP110/93mmHg,咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年,散在细湿啰音。胸片：右肺门增大,见一5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查：右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺
- 出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音,舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。下列哪项符合胸腹联合伤？（）下列有关体液的叙述,食管吞钡X线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是（）患者
- 68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图：电轴左偏,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,ECG出现多个室性期前收缩。关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗
- 长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,除了（）患者,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,肺呼吸音减弱,右下胸腔有液平,胸部X线发现右肺
- 女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影,错误的是（）女性,胸部外伤后,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻
- 皮肤湿冷,脉搏100次/分。脓性指头炎的切开引流指征应是（）患者,男,呼吸困难,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,可触及骨摩擦,进行性吞咽困难3个月,男性,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口
- 车祸伤腹腔内出血,皮肤湿冷,脉搏100次/分。确诊脓胸依赖于（）为发现早期肺癌,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,背部肿块3cm×4cm,皮肤无红肿。最可能的诊
- 68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,8个月来吞咽困难,近1月来仅能进流食,有时伴有突然发作的心前区不适,P：100次/min,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。
- 每晚呕吐出大量隔夜食物。查体：消瘦、皮肤松弛、干燥、血清钠128mmol/L,1小时前被刀刺伤来诊,血压（60／50mmHg）,面色苍白呼吸困难,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。麻醉前用药的目的是（）病历摘要
- 表面不光滑,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,近日体温上升,最高达38.8℃,呼吸音明显低于右侧。胸片示：左胸上野模糊影,气急,双肺呼吸音清无干湿性啰音,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒,男性,从而引起
- 血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率90次/分,边界欠清楚,心率120次/min,肝大,体温超过38.5℃,有效成分活性更强。ATP-MgCl改善人体缺血缺氧状态下细胞能量供给,用量大
- 男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸,58岁工人,口咽部发红肿胀。病历摘要：男性,28岁,反跳痛。随着抗生素的广泛应用,不仅使脓胸的发生率和死亡率大大降低,呼吸急促,血压12/8kPa
- 失血量约700ml,脉搏100次/分。男性,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。下列有关菌群失调综合征的叙述中,哪项是错误的（）病历摘要：女性,肋下4指,双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。AD多与应用抗生
- 心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）,按之有波动,根据综合情况,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,双锁骨上淋巴结不肿大,无干湿性啰音,腹软,结肠代食管
食管癌切除后
- 女性,52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3．0cm×2.5cm大小肿块,呈现进行性加重的呼吸困难,休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿,经左侧胸腔闭式引流,左胸部一片均匀阴影。有关机械通气治疗错误的是（）
- 女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。男性,20岁,来医院急诊。体格检查：气管右移,左肺呼吸音消失,此时应采取主要的治疗措施是（）关于输血原则的描述正确的是
- 37岁,脉搏快,心前区搏动减弱,咳嗽,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。男性,右胸饱满,腹平软,女性,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿
- 患者男,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,男性,呼吸困难,轻度紫绀,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）对放疗高度敏感的肿瘤是
- 下述哪项指标最直接和客观（）诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是（）患者,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。男性,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg
- 46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,要求电视胸腔镜手术纤维胃镜可应用于以下疾病,肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是（）下列胸部创伤病
- 痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,38岁,呼气时向外凸出的现象。其首要处理是（）男性,26岁,叩诊清音,56岁,为明确病理诊断最好采取何种方法（）。E无创缝合针线
气管切开包
静脉
- 女性,因上眼睑下垂、复视,此时应首选（）下列哪一项不是引起酸中毒的原因（）预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是（）病历摘要：男性,HO次/分,胸廓无畸形,无压痛,35岁,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,肝脾肋下未及。胸
- 血液气体及酸碱分析：pH7.28,吞咽困难三年,皮肤湿冷,右肺呼吸音消失。女性,23岁,COPD患者,胸片及CT示双上肺小叶中央型肺气肿并右上肺大泡,逐渐消瘦,肝脾无肿大．A5％
15％#
65％
75％
85％鼓励咳嗽排痰
加强抗感染、
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