女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3．0c

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、左心室(left ventricular)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、潮气量(tidal volume)、纤维瘤(fibroma)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、单纯性二尖瓣狭窄

[单选题]女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3．0cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。

A. D

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[单选题]女，56岁，近1个月来感右胸部疼痛，胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限，最佳的确诊方法是（）

A. CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 经胸壁针吸活检
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查

[单选题]纵隔肿瘤产生症状的主要原因^{(main cause)}（）

A. 内分泌活动
B. 穿破肺组织及大血管
C. 通过延髓的迷走神经反射
D. 像其他任何恶性肿瘤一样直接侵犯
E. 局部压迫

[单选题]女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难^(dyspnea)，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）

A. 纵隔移位
B. 纵隔摆动
C. 心脏受压
D. 反常呼吸运动
E. 以上都是

[单选题]男性，9岁，学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影，胸部正侧位摄片发现右胸后部有4cm×4cm密度均匀阴影，根据家长回忆该病儿近1个月时有咳嗽，最可能的诊断是（）

A. 支气管肺癌
B. 肺结核球
C. 纵隔神经纤维瘤^(fibroma)
D. 畸胎瘤
E. 支气管囊肿

[单选题]下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征（）

A. 心尖区舒张期杂音
B. 心尖区第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区第二心音减弱
D. 左心室抬举样搏动
E. 胸骨左缘闻及开瓣音

[单选题]男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难^(dyspnea)，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。

A. C

[单选题]有关机械通气治疗错误的是（）

A. 机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
B. ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmHO
C. ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP
D. ARDS低氧血症主要原因^{(main cause)}是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E. 潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

[单选题]病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性

A. A

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