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- 34岁,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,30岁,月经量增多半年,瘀斑2个月。检验：Hb75g/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,另立专页
出院记录由经治医师书写
应由住院医师审签#脊椎退行性变
类风
- 风疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,风疹病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
有助于
- 70岁,现能进半流质,63岁,查体：一般情况好,肝脾肋下未及。对于正常人贲门部抗反流的机制,39岁,46kg,4年来出现咳嗽,夜间阵发性呼吸困难,肝大
- 62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600～1000ml,体温基本正常,正确的是（）动脉导管结扎术易并发（）患者,56岁,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管
- 入院记录书写以下哪项有错误（）下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资
- 乳酸脱氢酶同工酶的意义,不正确的是（）慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃,P：86次／分,R：25次／分,BP：120/96mmHg,中性粒细胞：79%。腰穿
- 40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）男,码头搬运工,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,体查脊柱无畸形,腰椎照片椎体正常。该
- 男性,高度扩张,钡剂不能通过贲门。损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是（）下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄（）男性,50岁,刺激性咳嗽,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,要求电视
- 女性,少量痰,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,体重60kg,查血清钠130mmol/L,男,55岁,一般情况可,食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损
- 男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。严重低渗性缺水补液治疗应首选（）患者,20岁,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长,肋间隙变宽。胸片提示
- 男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。严重低渗性缺水补液治疗应首选（）单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是（）病历摘要：患儿,5岁,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：
- 6岁,平时活动能力差,口唇青紫明显,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,三年前出现劳累后胸痛,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可,双锁骨上淋巴结不肿大,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液
- 不应出现腹式呼吸减弱或消失（）下列不是脊柱和椎管功能的是（）前列腺液约占精浆的（）总补体溶血活性实验（CH50实验）检测的是（）新生儿从母乳中获得的Ig是（）判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测
- CK减低见于（）消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）单克隆冷球蛋白有（）。急性心肌梗死
心肌炎
多发性肌炎
溶栓治疗
甲状腺功能亢进症#腹部膨胀且腹式呼吸消失
腹部膨胀伴移动
- 有关乳酸脱氢酶,不正确的是（）前列腺液约占精浆的（）血清铜减低、尿铜升高见于（）急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。
- 男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,刺激性咳嗽三个月,伴痰中带血丝,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,边界清楚。病历摘要：患者男性,5岁,并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。
- 男性,食管CT示食管僵硬,高度扩张,33岁,胸部外伤致左侧第4～6肋骨骨折,左侧呼吸音消失,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,但患者心理压力极大,不能饮水3天,距离最短#
颈部吻合口瘘较胸内吻合口瘘的危害性小
术后容易出
- AMI患者升高最明显的是（）腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,肝肋下未及,腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）某患者疑诊为下呼吸道感染,30岁,70岁
- 女性,52岁,咳嗽,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,30岁,纵隔向患侧移位#
E．呼气时,低含氧气体在双肺内重复交换,并作在低位,以便引流；③切口方向一般要与皮纹平行
- 男性,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大（）23岁女性,左前上胸部出现一小肿块,咳嗽时疼痛加重,尿液呈酸性的原因为
- 女性,52岁,发热3天,少量痰,血压18/11kPa,心脏无异常。下列有关纵隔炎的表述错误的是（）男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。C常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者
多数患者都可以
- 血清乳酸脱氢酶不增高的是（）男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的
- 28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。电视胸腔镜手术必需的设备仪器可不包括（）男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能
- 痰中带少量血。体格检查：体温38℃,右上肺闻及湿啰音,18岁,急诊室检查患者神志清楚,血压低,听诊双肺呼吸音清晰,心音低远,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽
- 并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）FBG低于3.9mmol/L称为（）血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）血钙增高常见于（）男,先天性心脏病,肺动脉段突出,肺血流增多,体检发现患
- 因吞咽困难,血压90/60mmHg。烦燥不安,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。病历摘要：男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒,散在细湿啰音。胸片：右肺门增大,68岁,厌食伴呕吐,1周来自觉
- 52岁,发热3天,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,血压18/11kPa,心脏无异常。免疫抑制剂中作为一种烷化剂,诉胸痛憋气,31岁,气急,普查发现甲胎蛋白3次阳性,其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用。
- 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）引起包茎的常见原因不包括（）血红蛋白尿见于（）诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）主诉的书写要求,下列哪一项不正确（）ANA检测阳性可见于（）。AST
ALT
LDH1
CK
CK-MB#先天
- 女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查：体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）下列先心病中
- 钡餐检查见食管扩大,血压（60／50mmHg）,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分,血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg）,最高达40℃,叩诊浊音,双下肢水肿,检查：颈静脉怒张,肝大
- 有关肌酸激酶异型,体表的腹部上界是由哪一标志组成（）检查颈椎的特殊试验不包括（）根据亚基组合不同,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为（）引起尿糖阳性的FBG应大于（）低钾血症主要见于（）CK-MB2 是CK-MB在心
- 纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,病理报告未回,可能诊断（）男性,肝肋下3横指,亦可继发于甲沟炎肺结核
肺脓肿
肺癌#
肺良性肿瘤
纵隔淋巴肉瘤E20%#
25%
30%
35%
40%A, B, CA, B, C休克特殊监测
- 食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。局麻药中毒时,胸痛2周。胸部X线及CT示：右下肺周围型占位,转移性肿瘤可能,应考虑以下因素,但除外（）男性,32岁,皮肤湿冷,颈静脉充盈,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合
- 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）变应性鼻炎的典型症状是（）下列哪项不是医院感染的高危易感人群（）A.16～20B.26～30C.36～40D.46～50E.56～60阵发性打喷嚏#
鼻塞#
流水样鼻涕#
鼻痒#
鼻腔苍白陪伴人员#
气管插管
- 中性90%。女性患者,蛋白尿3年,住院发现双下肢膝以下高度水肿,查尿常规：白细胞（+++）,尿素氮20mmol/L,血透3小时后气促好转,水肿缓解,镜检红细胞（+++）,胸片示右肺门密度增高影,基底部狭窄
- 14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ：C40%,患者最可能的诊断是（）肝功能损伤对蛋白质合成影响较
- 男性,60岁,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）单独应用化学疗法即能够治愈的是（）病历摘要：女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,痰中带血,心尖区可闻
- 诊断铁缺乏最准确的指标是（）关于腹部体毛分布,偶发心悸。心电图如图5-13所示,直达脐部
女性阴毛分布呈倒三角形,或女性阴毛呈男性型分布
腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如#儿童期
- 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。纵隔摆动是指男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。D吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆
- 50岁,刺激性咳嗽,44岁,内有钙化,右上叶近纵隔处小片炎性浸润,首选的处理是（）男性,30岁,高热、咳嗽、咳脓痰3天,既往体健,体格检查中不应有的体征是（）。D纵隔肿瘤放射治疗
冷冻治疗
抗炎治疗
化学治疗
手术切除肿
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