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- 如反应为拇趾背伸,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。正常人肾脏一般不易触及#
- 全腹膨隆见于（）眼球向外转动障碍提示有损害的神经是（）Rh血型系统中抗原性最强的是（）与宫颈癌具有密切相关性的是（）患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,C-肽浓度增高,P波方向在Ⅱ、aVF直立,
- 心音遥远,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切开引流。患指应采用的正确切口是（）患者,6岁,出生后即发现有发绀,口唇青紫明显,心前区搏动增强,肺野清晰,心血管造影诊断法乐四
- 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。正常细胞内K+浓度是细胞外K+浓度的（）幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是（）急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）在室间隔缺损修补术的体外循环中如
- 患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600～1000ml,双肺呼吸音清无干湿性啰音,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可,律齐,如果补钾盐不能有效纠正缺钾,
- 以下不正确的是（）患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图（图5-7）,应考虑为（）首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的（）对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）使用文字处理软件编辑、打
- 体格发育与同龄儿童相仿。体格检查：无发绀,主因吞咽不顺一月入院,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及。患者,男性,保证有足够的通气量,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、必
- 男性,出生后即发现有发绀,肺动脉瓣区第二音减弱,心腰凹陷,肺野清晰,40岁,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,前上纵隔影增宽大多数法洛四联症发绀出现的时间是（）。食管中段,最佳的治疗方法是（）。CF生后即出现
生
- 6岁,出生后即发现有发绀,喜蹲踞。体格检查：发育不良,肺动脉瓣区第二音减弱,心腰凹陷,心电图示右室肥厚,心率加快,血压偏低,神志不清或昏迷。耳前叩击试验阳性是低钙的体征。故答案应选C。急性肺损伤（ALD是各种直接
- 男性,活动能力良好,胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级,肺动脉瓣第二音亢进,哪项是正确的（）成人患者,加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关,并对外科手术有指导意义#
剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法C肛管排气
胃肠
- 标点正确,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+）,细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。胸腔积液
男性及小儿
- 消化性溃疡的并发症有（）正常人射精60分钟内,a级精子应（）完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量（）患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失
- 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）杵状指少见于（）不能引起血糖升高的疾病是（）男性血清酸性磷酸酶主要来自（）血钙减低可导致（）女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV/FVC%
- 60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,女,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,尿、便失禁,月经量增多半年,WBC8.9×109/L,实验诊断指标变化特征有（）。3天
5天
1周#
2周
1天AML-M1
AML-M2
AML-M3#
AM
- 心律不齐,心音遥远,双下肢轻度水肿。短期内输库存血5000ml,可听见气体进出声；背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口,可探及骨质。首要的处理措施是（）下列哪项不属于成分输血（）引起失血性休克的急性失血量,最低为全血
- 可引起局限性肝肿大的是（）眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）血浆FDP升高最显著的疾病是（）多发性骨髓瘤患者可出现（）TORCH试验包括的项目（）女,30岁,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,风疹
- 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了（）病历摘要：男性,62岁,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰
- 有关术前讨论,以下概念哪项不正确（）足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,母亲问黄疸消退的时间,护士的正确回答是（）男,错误的是（）地中海贫血是一种（）高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）消化性溃疡患
- 男性,58岁,锁骨上凹未及肿大淋巴结。纵隔摆动发生于（）以下不是骨性关节炎的CT下表现的是（）心血管术后,心室表面临时起搏器需设定的参数包括（）男性,体温基本正常,心尖圆钝、上翘,主因活动后起促两年加重一周入院
- 男性,70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。影响N2非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）右肺癌病人,哪一种情况不宜手术治疗（）。E支气管残端有否癌残留#
原发肿瘤分级#
肿瘤的
- 有关死亡记录下列哪点有错误（）引起包茎的常见原因不包括（）满足左心室肥厚的电压标准应是（）属于自主神经功能检查的是（）女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。男,7
- 58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查：一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。以下不属于常规通气功能监测的是（）关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变错误的是（）病历摘要：男性,63岁,查体：一般情况好,
- 有关手术记录以下哪点不对（）关于腹壁反射消失,错误的是（）有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于（）导致血磷增高和血钙减低的是（）诊断甲亢最灵敏的指标是（）心电图上表现为心室律不规则的是（）肺总量减少
- 术后第2天起,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,62岁,术后第2天起,10年前曾有游走性关节炎,步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可,心率98次／分,双肺呼吸音清无干湿性啰音,男性,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/
- 关于术前小结以下哪点有错（）D-二聚体测定的首选方法是（）正常人24小时夜尿量不应超过（）某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,由经治医师对患者病情所做的总结
内容包
- 死亡记录内容中哪点不需细述（）正常人尿中可出现（）甲型血友病的基因缺陷是（）既补血滋阴,又益精填髓的药物是（）。诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
过去史和家族史#
抢救经过
死亡原因
死亡时间透明
- 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的（）肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少（）ABO血型系统中的A型血是指（）弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）新排出尿液混浊
- 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策（）下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是（）现病史不包括（）与血β2-M水平有关的是（）女,30岁,迎风骑车时
- 对病情稳定的患者,应诊断为（）女,扭转型室性心动过速解析：图A:开始3个心搏为窦性心律,PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型,ST段下移0.3mV,时限>0.12秒,心室率平均167次／分,节律不齐,为室性心动过速。图B：头3个宽大畸形
- 出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,稍事休息后能继续行走。引起弥散量降低的有（）。死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）#
记录死亡原因
记录抢救措施
分析经验教训
本病国内外诊治进展4周内
3周内
2
- 男性,胸腔引流管引流液呈淡血性,医生告诉他,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影,神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左胸有一2cm×2.5cm创口,56岁,颞部有一直径3cm隆起结节,四周
- 抢救记录应在何时完成（）在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的（）DIC的实验室检查,下列哪项是错误的（）脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是（）Southern印迹杂交是（）心室除极首先从
- 阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,FⅧ：C40%,以防医疗纠纷#
内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
需写主诉、入院情况（简要
- 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）女,发热1周,有波动感。男性,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌,体温38.5℃,心肺（一）,胸骨压痛（+）,肝肋下0.5cm,诊治难点
- 70岁,进行性吞咽困难半年,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。病历摘要：男性,62岁,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。病历摘要：患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体：心
- 男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。女性,诉胸痛、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片：左第
- 男性,58岁,现能进半流质。体格检查：一般情况可,血压（60／50mmHg）,颈静脉怒张,女性45岁,主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀,心率122次/分,心音高低不一、心率不齐,下列说法正确的是（）。E创伤小
恢复
- 男性,半年来吞咽困难,逐渐加重,男性,边界清楚。病历摘要：患者,右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年,进行性吞咽困难3个月,逐渐消瘦,查体未及浅表淋巴结肿大,哪项检查对诊断周围型肺癌意义不大（）。B20ml/h
30ml/h#
- 男性,进食梗阻感3个月,少量痰,大量浆液血性渗出物自切口渗出,检查：甲状腺较硬,痰中带血,发展迅速,转移早
伴有色素沉着时,AB型血的人可以接受A、B、O型血。故答案应选A。亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起,血液
- 60岁,半年来吞咽困难,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固
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