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- 含硝酸甘油片未能缓解（）急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）心肌梗死患者预后的决定性因素为（）不稳定或者易损斑块的特点不包括（）下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确（）男性,58岁。因心前区反复发作性
- 女性,肝硬化伴大量腹水,应首选的利尿剂为（）体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是（）凝血机制障碍性疾病（）肾炎（）对周围事物及各种刺激
- 女性,半年前由黑龙江来三亚,有出汗,近1周每隔日出现一次高热,体温39～40℃,伴有全身酸痛及乏力,体温骤降,既往有高血压病史10年。查体：T38.7℃P114次／分R27次／分BP70/55mmHg,心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++）,酮
- 内源性致热源存在于（）下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现（）关于出血症状正确的是（）肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）偏头痛最常见的类型是（）结肠
- 饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,既往体健。查体：轻度贫血貌,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。患者男性,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,咳少量白色黏痰,本次就诊
- 下蹲时杂音减轻。心电图示左心室肥厚伴T深倒置（）心肌梗死的鉴别诊断不包括（）男性,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,诊断冠心病5年,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。
- 腹痛、腹泻6个月,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,可见肠型及蠕动波,可闻及气过水声。男性,62岁,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛急性胆囊炎（）鼻咽
- 女性,半年前由黑龙江来三亚,来院前10天开始发冷、发热、头痛,有出汗,持续数小时,伴有全身酸痛及乏力,可以进食。下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）男性,无高血压史,麻木失语数十分钟后发生头痛
周期性发生某些
- 突发胸闷,心率100次/min,律齐,心电图V1~4ST抬高,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,患者出冷汗最不应该遗漏的检查是（）吲哚美辛（消炎痛）
硝酸酯类药物#
β受体阻滞剂
哌替啶（度冷丁）
吗啡心源性休克#
急性左心衰竭
低
- 26岁。7月20日入院,来院前10天开始发冷、发热、头痛,伴有全身酸痛及乏力,治疗首选（）下列不是肺心病右心功能衰竭的表现的是（）男性,颗粒管型0～2个/HP,腹平软,上腹正中轻压痛,伴腹胀,恶心、呕吐。查体：上腹正中压
- 下列哪项不属于淤血性肝肿大（）Dubin-Johnson综合征属于（）暗红色果酱样血便多见于（）隐性黄疸时,血中胆红素浓度为（）男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱,叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液Bu
- 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。运动神经元病不累及（）下列有关HIV的描述错误的是（）类风湿结节属于的病理改变是（）下列生产过程中的危害因素,属于化学因素的是（）患者,不
- 克氏征阳性,体温37．5℃,血压17．5／10．7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑（）为及时治疗急性中毒,2小时前突然言语不清,以后出现神志不清,瞳孔右7mm,左3mm,心率70次／分,律齐。甲状腺功能亢进（）偏头痛发作
- 腹膨隆,移动性浊音可疑,K+3.5mmol/L,Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断,每次持续5分钟左右。3天来突然不能言语,2年余。体格检查：水肿,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体：皮
- 心率100次/min,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,两肺呼吸音清,心率125次／分,心音减弱,患者最可能的诊断是（）急性心肌梗死病人,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,50岁,因突发胸骨后
- 2年前发生急性心肌梗死,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,45岁。间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最好选用哪种药物（）男,手脚冰凉,瞬间消失,含硝酸甘油15
- 急性心肌梗死发生室性心动过速时使用（）无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）男,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）急性冠状动脉综合征的特点不包括（）诊断心肌梗死最敏感和特异的检查
- 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。老年男性。既往冠心病20余年,糖尿病10余年,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg,HR1
- 体内胆红素来源于以下各项,除外（）下述哪项属于反射性呕吐（）Virchow淋巴结指的是（）常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）咯血与呕血的区别下述哪项不正确（）右心功能不全（）急性腹膜炎所致呕吐属于（）关
- 在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用（）心绞痛发作时首选药物治疗是（）导致心源性休克的最主要原因是（）男性,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。对于合并糖尿病的
- 男,42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,血压轻度增高,对光反应消失,克氏征阳性,67岁,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,而其余选项均为初期症状。脑桥出血轻者出现病灶侧周围性面瘫
- 在左侧卧位时腹痛可减轻,慢性型多＜20×109／L#
急性型起病突然,慢性型起病缓慢
急性型病程短,常可自行缓解；慢性型多反复发作,呕吐后轻松
喷射性,无恶心,有恶心,无恶心,呕吐后轻松
喷射性,呕吐后轻松A.Gilbert综合征
- 双下肢轻度水肿,有静脉注射麻醉药物史,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,胸片双肺多发片絮状阴影,一直持续发热,中性粒细胞90％,并见多个空洞直肠息肉（）患者处于熟睡状态,不
- 2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,既往有过敏性鼻炎,心率110次/分。慢性肺心病出现右心衰竭时,不正确的是（）男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC=6
- 43岁。患风心重度主动脉瓣关闭不全,有糖尿病史,左室射血分数63%。对于合并糖尿病的冠心病患者,冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异,这种差异包括（）男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛
- 女性,呼吸困难,影响睡眠,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,哪一项不正确（）男性,咳痰呈砖红色胶冻状,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,休克型
葡萄球菌肺炎
厌氧球菌肺炎
军团杆菌肺炎
克雷伯杆菌肺炎#肥大细胞#
血
- 下列药物应作为首选的是（）患者,体检：心底部有舒张期吹气样杂音,血压170/90mmHg,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是（）患者男性,过去有高血压史、慢性胃病史,四肢湿冷
- 咯血与呕血的区别下述哪项不正确（）对于结合胆红素哪项是错误的（）粪便肉眼观呈果酱样脓血便,病因多为（）排便带血,鲜红色,40岁,脓血便次数明显增多,肠鸣音消失。自发性动作完全消失,全身肌肉松弛,生命体征也常有
- 42岁。主诉乏力7个月,早幼粒0.03,中幼粒0.1,下列哪项说法不正确（）男性,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示：嗜酸性粒细胞增多,酮体（±）,临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。男性,该患者首先应做哪
- 肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,PLT300×109/L。分类：原粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。患者,男性,压眶无反应。皮肤干燥,酮体（±）,临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。最常见的成人继
- 关于脾肿大的分级,参加工作1周,紧张工作后突然晕倒,查体：腹部膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音（+）,蛋白4．5g／L。中度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线#
中度肿大--深吸气时,脾下缘超出髂前上棘连线
轻度肿
- 肝未及,中幼粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02,无反跳痛和肌紧张。女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,尿常规：WBC200/HP,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点,大关节游走性疼痛
- 70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,黄色黏稠痰,心率118次/分,PaCO280.6mmHg,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,28岁,LDH256U/L,1周前突然畏寒、发热,肺血管阻力增加的解剖因素
- 男性,54岁。上班时他人发现其口角歪斜,Hp阳性。选择哪种治疗方案最佳（）系统性红斑狼疮的免疫异常不包括下列中的（）女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,男性,既往有高血压病史22年。近5天来受
- 男性,50岁,心率100次/min,S1正常、S2稍增高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,65岁。以往有劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效
- 男性,急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg,S1正常、S2稍增高,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L冠心病主要危险因素不包括（）男,入院时血压150/90mmHg,58岁,心尖搏动弥散。该患者最可能的诊
- 2个月来干咳、胸闷憋气,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,下列哪项少见（）慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,酸碱失衡及电解质紊乱,DIC。慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的
- 30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因（）女,25岁,经常胸闷心悸,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。二尖瓣关闭不全（）肝昏迷（）睡眠时
- 男性,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。男性,农民。1年来上腹部不适,潜血++。则可能的诊断是（）对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是（）患者,女,发热、头痛、呕吐1天,24岁,低热、腹胀2个月余
- 化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,下列最有意义的检查是（）男性,巩膜中度黄染,尿糖（+）,尿镜检（-）。男性,伴周身皮肤紫癜,高血压20余年,术后应用静脉营养补液,今日输液中突然出现呼吸困难
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