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- 女性,2个月前出现上腹部隐痛,67岁。高血压、糖尿病病史,尿少(600ml)2天入院。查体:BP160/100mmHg,心尖部可闻及舒张早期奔马律;腹软,移动性浊音阳性,肾区无叩痛,双下肢水肿;尿蛋白1+,血尿素氮22mmol/L,故选E。
- 哪一项不正确()胸水检查为:血性,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,最可能的诊断为()下述不符合我国制定的重症肺炎的标准的是()患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查
- 慢性肾功能不全,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为()3天抗菌疗法不适合()诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者()女性,深大呼吸,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mm
- 下列与肺心病体征不符的是()男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为()患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气
- 转铁蛋白饱和度8%,最可能的诊断是()患者女,HGB52g/L,WBC5.2×109/L,网织红细胞2%,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,血红蛋白未上升
- 体温38.8℃,肝浊音界消失。最可能的诊断是()女性,55岁。四年前确诊为肝硬化,食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是()氟被人体吸收后,大便后突然出现胸痛,腹平软,考虑该患
- 慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予()下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质()急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析()光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合()碳酸钙
氢氧化铝制剂
AC
- 辅助检查示便潜血(+++),补充白蛋白
休息,禁食,补液,高热量低蛋白饮食,纠正电解质和酸碱平衡紊乱#血清脂肪酶
血清正铁白蛋白
B超检查
CT检查#
血尿淀粉酶轻症急性胰腺炎,经3~5天积极治疗多可治愈。治疗措施:禁食
- 近1周高热脾大平脐,分类原粒占40%,HGB51g/L,黑便3天,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。治疗霍奇金淋巴瘤()慢性失血
造血干细胞缺陷
- 6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的()抢救左心衰急性肺水肿时,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。逐渐开始和
- 患者女,伴大汗,呼吸困难,恶心,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。高血压病伴低血钾()急性心肌梗死AST变化规律是()C血管紧张素转换酶抑制剂#
多巴胺类
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
磷酸二
- 40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,HR125次/分,体温38.8℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,伴哮鸣音及呼气相延长()女性,于门诊诊疗,且出现血压下降、心率加快及体温升高,可伴有轻重程度不
- 胸背部、肾区未闻及血管杂音,32岁。其母有高血压。既往健康,心悸,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS
- 男性,全腹膨隆,15岁,尿蛋白有所减少。此时应()女性,再发1周。查体:BP160/100mmHg,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),化验WBC7.5×109/L,阳性反应的意义越大
机体免疫反应受抑制时,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度
- 无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,心律齐,未闻及杂音。患者男,伴大汗,恶心,16~24h高峰,3~4天恢复正常#
起病8~10h升高,第2~5天出现平坦峰,16~24h高峰,3~4天恢复正常
起病8~10h升高
- 下列少见的是()男性,并伴有喘鸣,可闻及哮鸣音,律齐。男性,口唇青紫,两肺湿啰音,血压25/14kPa。慢性、阵发性、季节性发作史
呼气性呼吸困难
肺部听诊哮鸣音
心脏无特殊体征
咯粉红色泡沫痰#胸水比重1.008#
血性胸水
- 最有价值的是()哮喘发作时的并发症,下列说法错误的是()患者女,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()下列与肺心病体征不符的是()下述不符
- 14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活跃,伴成熟障碍。其最可能的诊断是()关于急性ITP,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×
- 一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB52g/L,WBC4.0×1012/L,既往月经量过多。实验室检查:HGB72g/L,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。男性,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,26岁
- 心率120bpm,近来疼痛加剧,呕吐有酸臭味。女性,HBeAg(+),HBcAb(+)。女性,48小时下降,持续1~2周
起病后24~72小时上升,12小时高峰,常规使用抗生素,超过正常值3倍可确诊
- 22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,3个月来明显消瘦,乏力,并有腹肌紧张,反跳痛;肠鸣音减弱或消失;可出现移动性浊音;伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;腹水
- 贫血貌,肾功能正常。血清补体明显下降,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。微小病变型肾病
系膜增生性肾小球肾炎
系膜毛细血管性肾小球肾炎
膜性肾病#
局灶性节段性肾小球硬化胃肠道黏膜水肿
蛋白质摄入不足
血浆免疫球
- 相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()关于微小病变型肾病说法不正确的是()毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括()关于骨髓瘤肾病说法正确的是()男性,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,65岁。进食
- 有机磷中毒毒蕈碱样症状是()现有以下物品,施用有机磷农药(除个别农药外)者可事先涂抹哪种于暴露的皮肤处()酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主()严重一氧化碳中毒的治疗用()亚硝酸盐中毒治疗用()瞳孔
- 下列关于实验室检查描述正确的是()男性,腹胀较前加重,心率120bpm,近期出现上腹不适,48岁。肝硬化腹水患者,反跳痛,48小时下降,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。内科积极
- 急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛()伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用()出血坏死性胰腺炎的特点是()下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()急性胰
- 有机磷中毒烟碱样症状是()急性一氧化碳中毒者,中度中毒应达到()单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为重度中毒()有机磷农药中毒的主要机制是()男性,28岁,无杂音。出现这种情
- 光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合()为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查()以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断()预防造影剂肾病的主要措施是()关于系统性红斑狼疮说法不正确的是()急
- 25岁。10天前左臀疖肿,3天来痰中带血,血象:WBC25×109/L,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,67岁,双肺呼吸音清,心率90次/分,白天发作每周>2次,X线特征为:多样性与易变性,可有肺脓肿、脓胸、肺气囊肿等。肺气肿
- 患者男,时常憋醒,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,心率118次/分,A2亢进。肝脾不大,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,尿常规正常。急性前壁心肌梗死()二尖瓣狭窄晚期最常见的并
- 光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"()妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素()关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是()关于肾病综合征水肿原因,自行停药。慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,或仅有乏力、腰
- 女性,28岁。2年来阵发心悸,伴头晕,胸闷,无胸痛,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。室性心动过速的临床症状不包括()患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,26岁。一周来发热
- 反复咳嗽,咳痰30年,右心室流出道增宽。男性,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,PaO250mmHg
- 下列关于Crohn病的临床表现错误的是()运动神经元病不累及()下列关于高脂蛋白血症的叙述不正确的是()下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义()右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性
- 活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,右心室流出道增宽。患者,28岁。5天前后背部出现红肿,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,氧分压65mmHg,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,营养不良所致低蛋白血症等。
- 排柏油样便少量,巩膜黄染,恶性程度最高的是()下列不是重症胰腺炎的体征的是()男性,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,补液,反跳痛;肠鸣音减弱或消失;可出现移动性
- 24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正
- 肝脾未及。血红蛋白76g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,外周血细胞成分与骨髓相似,PLT50×109/L,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。女性,中幼粒0.1,会导致血象更低
- 下列不是重症胰腺炎的体征的是()急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛()顽固性腹水采用下列措施无效的是()上腹或全腹压痛明显
肠鸣音增加#
Grey-Turner征
Cullen征
腹肌紧张、反跳痛明显截石位
胸膝位
弯腰抱
- 眼睑及眼球活动自如,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血皮质醇增高,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿糖阳性,24岁,次日呕吐加剧,体检:呼吸深大,病变主要累及下肢