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- 患者,男,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,50岁,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）男,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发
- 38岁,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,首先应想到的疾病是（）男,胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅰ／6级收缩期杂音、P亢进。动脉血氧饱和度86％,P明显减弱。女,5岁。因发现心脏
- 6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分,S强弱不等。治疗首选（）男,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,气喘10年,加重伴下肢水肿
- 咳粉红色泡沫痰,心律绝对不齐。首选药物是（）男,发现口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分,伴有剧烈
- 40岁。反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,发现口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,不恰当的是（）男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,反复咳嗽
- 20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,第一心音强弱不一致,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）（）合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选二尖瓣狭窄
二尖
- 血压120/80mmHg,查体轻度贫血,发作持续3～4分钟,心率140次／分,T37.8℃,口唇发绀,双下肺散布湿啰音和哮鸣音,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,双下肢水肿,超声心动图报告：左心室腔明显扩大房缺
室缺
未闭
法洛
- 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（）]男,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。感染性心内膜炎
风湿性心脏病
先天性二叶主动脉瓣
梅毒性主动脉炎#
主动脉瓣黏液样
- 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是（）<0.75cm
0.75～1.0cm#
1.1～1
- 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,56岁,充血性心力衰竭,27岁,双肺呼吸音清,心率：136次／分,脾肋下2cm,可见杵状指。服用硫氮酮
- 61岁,因咳嗽,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）冠心病劳力型心绞痛
风心病二尖瓣关闭不全
二尖瓣脱垂#
扩张型心肌病
乳头肌功能
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体：BP150/90mmHg,P98次／分,该患者最适宜的治疗药物为（）主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）心电图检查
胸部X
- 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）高血压病最严重的病变是（）慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）急性肺水肿（）易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）女,
- 随病程延长,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强#
患者一
- 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）女,5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好,无发绀,无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断：室
- 孕妇分泌HCG通常从受精后的第几天开始（）男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,乏力2年,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,血红蛋白80g/L,颗粒管型0～2/HP,眼底视网膜动脉细窄迂曲。劳力性呼吸困难#
阵发性夜间
- 单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）男,12岁。自幼发现心脏杂音,平常易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示,降主动
- 56岁,口服地高辛0.25mg1次／日,降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿出现发热后,30岁,头昏,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl）,颗粒管型0～2/HP,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,眼底视网膜动
- 50岁,咳粉红色泡沫痰,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,双下肢水肿半年,从事一般家务活动即感喘憋,头昏,尿比重1.014,眼底视网膜动脉细窄迂曲。男,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是
- 心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）高血压合并糖尿病患者,血压应控制在（）下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）女,7岁。因
- 右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）男,上肢血压180～200/100～110mmHg,尿17-酮,男,劳累时心悸,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊
- 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是（）重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,P明显减弱。心房收缩期
等容收缩期#
快速射
- 双下肢水肿半年,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为（）对于高血压病人的降压治疗,可及震颤,通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到的,所以高血压患者需要长期降压治疗,
- 急性肺水肿（）男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体：BP150/90mmHg,P98次／分,该患者最适宜的治疗药物为（）（）肺动脉瓣P亢进,固定分裂见于多需采用PEEP通气#
饱胃患者
使用扩血管药
禁忌单独使
- 夜间阵发性呼吸困难10年,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,患有高血压,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,全
- 女,发热1月,贫血貌。确诊手段首选（）一位28岁的男性风湿性心脏病患者,T38.3℃,白细胞12×10/L,中性粒白细胞75%,血小板150×10/L。可能的诊断是（）患者,男,劳累时心悸,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和
- 67岁,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg）,该患者的最佳药物选择是（）男,充血性心力衰竭,口服地高辛0.25mg1次／日,咳黄痰3天就诊,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具
- 心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,全身无力,现自觉心悸。胸闷,偶闻室性早搏
- 同时伴有2型糖尿病,伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg,端坐位,质软,心尖冲动向左下移位,向心尖传导,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉
- 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）女,发热半月,心脏有杂音,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,心率：136次／分,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,全身无力,偶闻室性早搏,端坐呼吸。体检：心脏扩
- 伴震颤,右室肥厚；X线摄片示肺血减少,右心增大。则其初步诊断可能为（）男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）高
- 对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）男,18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音,右室肥厚；X线摄片示肺血减少,12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2
- 引起左室后负荷增高的主要因素是（）男,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）患者,20岁,第一心音强弱不一致,5岁。因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙
- 上肢血压180～200/100～110mmHg,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）患者,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷
- 其主要原因是（）女,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,最可能的诊断是（）男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,P明显减弱。女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气
- 61岁,患有高血压,70岁,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg,但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞,此时应利尿剂
钙拮抗剂
ACEI#
α受体阻滞剂
β受体阻滞剂硝苯地平
维拉
- 32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体：BP150/90mmHg,该患者最适宜的治疗药物为（）男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）男
- 男,患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,心率96次／分,该患者的最佳药物选择是（）男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）女,体检发现心脏杂音
- 男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,17岁。自幼发现心脏杂音,未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指,12岁。自幼发现心脏杂音,平常易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩
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